АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Якими видами укорочення зумовлене сумарне укорочення в даного хворого?

Читайте также:
  1. Аналіз витрат підприємства за видами діяльності (структурно-динамічний та факторний аналіз витрат)
  2. Аналіз доходів підприємства за видами діяльності (структурно-динамічний аналіз доходів, факторний аналіз доходів)
  3. Взаимоотношения между видами
  4. Визначення місця даного готелю на ринку туристичних послуг. Охарактеризувати контингент мешканців та середній рівень завантаженості протягом року і порівняно з минулим
  5. Встановіть та обґрунтуйте клінічний діагноз даного пошкодження.
  6. Г) виберіть потрібну форму дієслова, поданого в дужках
  7. Графік розподілу навчального часу за темами навчальної дисципліни і видами навчальної роботи за ОПП
  8. За якими показниками в даному випадку зроблена ампутація кінцівки?
  9. За якими показниками виконана ампутація кінцівки в даного хворого?
  10. Занимайтесь сразу несколькими видами спорта
  11. Змінні автомобільні кузови поділяють на дві групи: загального призначення (універсальні) і спеціального призначення (спеціалізовані за видами вантажів).
  12. І ВИДАМИ НАВЧАЛЬНИХ ЗАНЯТЬ

У чому полягає методика визначення сумарного (функціонального) укорочення кінцівки?

Що являє собою прийом Томаса для визначення ступеня згинальної контрактури в кульшовому суглобі?

 

Задача № 11

На прийом до травматолога-ортопеда звернувся хворий Ю., 34 роки, зі скаргами на обмеження рухів у правому колінному суглобі, кульгавість.

Анамнез захворювання: 8 місяців тому в результаті падіння одержав травму – осколковий перелом правого надколінка зі значним зміщенням відламків. У травматологічному відділенні ЦРЛ хворому виконана операція – остеосинтез надколінка за методикою Шульца. Післяопераційний період проходив без ускладнень, рана зажила первинним натягом. Через 1,5 місяця після операції знята гіпсова пов'язка, роз почато розробку рухів у колінному суглобі, масаж, фізіотерапевтичні, процедури. Однак відновлення рухів у суглобі так і не настало.

Об'єктивно: правий колінний суглоб збільшений в об'ємі, контури його згладжені. Виражена гіпотрофія м'язів стегна. На рівні середньої і нижньої третини периметр його на 3 см менше, ніж на здоровій нозі. При пальпації колінного суглоба м'які тканини ущільнені, активні рухи надколінка відсутні, пасивні – різко обмежені, хворобливі. Обсяг рухів у колінному суглобі: розгинання – 180° згинання – 150°

Питання:

Який вид обмеження рухів у колінному суглобі є в даного хворого?

Що являє собою ригідність суглоба й у чому його відмінність від контрактури?

Що таке патологічна рухомість у суглобі й чим вона може бути зумовлена?

 

Задача № 12

На прийом до ортопеда звернулася хвора М., 26 років, зі скаргами на порушення ходи, кульгавість, швидку стомлюваність при ходьбі. Хворіє з раннього дитинства, однак останнім часом кульгавість підсилилася, з'явився більі у ділянці обох кульшових суглобах, що віддають у поперек. Об'єктивно: контури кульшових суглобів змінені – визначається більш рельєфне виступання великих вертлюгів.

При пальпації ділянки кульшових суглобів верхівки великих вертлюгів визначаються на 3 см вище лінії Розер-Нелатона. Визначається також порушення рівносторонності трикутника Бріана, лінії Шемакера перетинаються нижче пупка. Позитивний симптом Тренделенбурга з обох боків. Є значне обмеження відведення стегон. Хода качина.

На оглядовій рентгенограмі таза визначається виражена варусна деформація стегон.

Питання:

Чим характеризується качина хода в даної хворої?

Які порушення ходи можуть мати місце в ортопедичних хворих?

Як визначається трикутник Бріана, лінія Шемакера, їхнє діагностичне значення?

 

 

РОЗДІЛ ІІ

РЕГЕНЕРАЦІЯ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ.

СУЧАСНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ

Блок інформації до теми

 

Види зрощення

- Первинне (відбувається на основі кортикального ремоделювання за рахунок резорбції остеобластами кістки. По каналах, що формуються, перпендикулярних ділянці перелому, вростають кровоносні судини. Остеобласти формують систему остеонів).

- Вторинне (включає енхондральну та інтрамембранну осифікацію, складається зі стадій, наведених нижче.)

І стадія – запалення (0-5 днів після травми).

II стадія – диференціювання клітин і формування тка­нинноспецифічних структур у ділянці травмованої кістки (4-10 днів після травми).

III стадія – реорганізація тканинних структур і мінералізація (9-25-а доби після травми, до 6 тижнів).

IV стадія – ре моделювання (25-50-а доби після травми).

V стадія – наслідок (45-а доба і більше після травми).

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)