Практичне завдання №33

І. Терапія

Фельдшера медичного пункту школи викликали до школяра, що тривалий час перебував на шкільній лінійці, втратив свідомість і упав. Об’єктивно: шкіра бліда, ЧД – 24 хв. Пульс – 100 уд/хв, слабкого наповнення. АТ – 90/60 мм рт.ст.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу та визначте свою тактику.

3. Введіть кордіамін підшкірно.

ІІ. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась пацієнтка 74 років.

Скарги: на сильний переймоподібний біль в нижніх відділах живота, двохразове блювання, затримка стільця і газів.

Анамнез:захворіла вранці близько 6 годин тому.

Об'єктивно: АТ – 150/80 мм рт.ст. Ps – 84 за хв. Язик обкладений сірим нальотом, живіт бере участь в акті дихання,піддутий,м’язового напруження на момент огляду не відмічається,симптоми подразнення очеревини негативні,перистальтика кишечника посилена. В лівій пахвовій ділянці пальпується щільний малорухомий утвір розмірами 4 × 3 см,болючий при пальпації,напружений,симптом,,кашльового” поштовху негативний.

1. Поставте попередній діагноз та обгрунтуйте.

2. Надайте ПМД і вкажіть Вашу подальшу тактику.

3. Проведіть одягання стерильної маски, шапочки і халата на себе.

ІІІ. Акушерство

До фельдшера ФАПу на прийом з`явилась пацієнтка В., 21 року, зі скаргами на тягнучий біль внизу живота. З анамнезу встановлено: пологи – 1, десять місяців тому. Менструації відновились після пологів 4 місяці тому. Остання менструація 10 днів тому. Захворіла 3 дні тому, коли після фізичного навантаження з`явився тягнучий біль внизу живота, який не припиняється до теперішнього часу. Об`єктивно: температура тіла – 37,8°С. АТ 110/70 мм рт. ст., Ps – 84 уд/хв. Язик сухий. Живіт приймає участь в акті дихання, напружений та болючий внизу живота ліворуч. Визначається слабо позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Гінекологічне дослідження: зовнішні статеві органи розвинуті правильно. Слизова оболонка піхви та шийки матки рожевого кольору. Тіло матки в центрі малого тазу, дещо зміщене ліворуч, нормальних розмірів, безболісне. Спереду від матки і дещо праворуч визначається пухлиноподібне утворення, болюче, тугоеластичної консистенції, рухоме. Ліворуч придатки не визначаються. Виділення з піхви – без особливостей.

1. Сформулюйте попередній діагноз і обґрунтуйте.

2. Тактика фельдшера у даному випадку.

3. Продемонструйте на фантомі техніку взяття мазків на бактеріоскопічне дослідження.

ІV. Педіатрія

На ФАП звернулась мати з дитиною 5 років. Скарги на температуру 37,6°С. На обличчі, волосяній частині голови, тулубі, кінцівках, висип у вигляді плям, папул, везикул. Дитина відвідує дитсадок.

1. Поставте діагноз та обгрунтуйте його.

2. Тактика фельдшера та принципи лікування.

3. Продемонструйте застосування грілки.

V. Завдання

Випишіть розчин аскорбінової кислоти. Визначте групу, фармакологічну дію.

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________

Поиск по сайту: