АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Острый ларинготрахеит

Читайте также:
  1. Всегда носила острый характер, становясь все более сложной в
  2. Основные принципы лечения острого стенозирующего ларинготрахеита
  3. ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО
  4. ОСТРЫЙ АРТРИТ
  5. Острый бронхит
  6. Острый гематогенный остеомиелит.
  7. Острый гломерулонефрит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клинические формы, этапное лечение.
  8. ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА
  9. Острый лимфоштарный хориоменингит
  10. ОСТРЫЙ МИЕЛИТ
  11. Острый обструктивный бронхит. Особенности клиники, критерии диагностики. Принципы лечения.

Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания

 

Острый ринит

Острый ринит (острый насморк) _ острое воспаление слизистой оболочки носа.

 

Этиология:

Различные вирусы, однако, наибольшее значение имеют риновирусы. Вирусы находятся в секретах носоглотки непосредственно до заболевания и в первые дни болезни, после чего на их месте располагается бактериальная флора.

 

Пути передачи инфекции:

  1. Воздушно-капельный
  2. Контактно-бытовой (при прямом контакте или непосредственном загрязнении окружающих предметов носовым секретом).

Инкубационный период: короткий – от 1 до 2-х дней.

 

Клинические проявления:

У детей раннего возраста насморк протекает обычно довольно тяжело:

Ø ребенок вялый, температура субфебрильная, беспокойный сон

Ø носовое дыхание затруднено, носовая секреция – водянисто-слизистая,

позже густая и слизисто-гнойная

Ø акт дыхания и сосания нарушены

Ø в зеве небольшая гиперемия небных дужек

У детей старшего возраста ринит сопровождается обильной секрецией, длительно выраженной субфебрильной температурой, часто на протяжении 7 – 10 дней.

Осложнения:

Воспаление других отделов дыхательных путей (фарингит, отит, ларингит, синусит, бронхит).

 

Принципы лечения

Специфического лечения нет.

  1. Жаропонижающие средства: Панадол, тайленол, парацетамол (детям раннего возраста аспирин не назначается!).
  2. Капли в нос: сосудосуживающие – 0,05 – 0,1% р-р нафтизина, галазолина; противовирусные – лейкоцитарный интерферон; антисептического – 2% р-р протаргола; капли сложного состава – пиносол. Предосторожность! Избегать применения детям до 1 года: сосудосуживающих капель более 3-х дней, масляных капель, капель с ментолом.
  3. Отвлекающие процедуры: ножные ванны, согревание лампой соллюкс.

 

Острый ларинготрахеит

Острый ларинготрахеит – острое воспаление слизистой оболочки гортани и дыхательных путей. Особенно часто встречается у детей раннего возраста на фоне ОРВИ или других инфекционных заболеваний (кори, дифтерии и др).

Возбудители заболевания:

Ø вирусы парагриппа, кори, рино- и аденовирусы

Ø бактерии

Ø механические и физические раздражители, переохлаждение

Предрасполагающие факторы развития острого ларинготрахеита:

Ø анатомо-физиологические особенности гортани: узость просвета дыхательных путей, быстрое развитие отека слизистой, рыхлость клетчатки и подсвязочного аппарата гортани

Ø склонность детей раннего возраста к ларингоспазму

Ø фоновые состояния (аллергический диатез)

Механизм развития заболевания:

Ø отек

Ø гиперсекреция слизистой

Ø спазм мышц гортани

 

Клиническая картина:

Ø повышение температуры, недомогание

Ø грубый сухой «лающий» кашель

Ø осиплость голоса

 

Острый стенозирующий ларинготрахеит (стеноз гортани, ложный круп) форма ларингита, втречающаяся обычно у детей от 6 мес до 3 лет с аллергической настроенностью.

Характеризуется триадой симптомов:

Ø стенотическим дыханием, слышным на расстоянии

Ø осиплостью голоса, вплоть до афонии

Ø грубым лающим кашлем

В зависимости от выраженности стеноза и дыхательной недостаточности выделяют 4 степени крупа:

 

I степень (компенсированный круп)

Ø кашель сухой, навязчивый, переходящий в лающий

Ø осиплость голоса

Ø инспираторная одышка (затруднен вдох, особенно при плаче, беспокойстве)

 

II степень (неполной компенсации)

Ø состояние ухудшается, выражено беспокойство ребенка

Ø голос осиплый, кашель резко лающий

Ø дыхание стенотическое, инспираторная одышка, слышимая на расстоянии с

участием вспомогательной мускулатуры (втяжение межреберных промежутков,

надключичных, яремной ямок

 

III (декомпенсированная)

Ø состояние тяжелое, периоды беспокойства сменяются заторможенностью

Ø нарастают признаки ДН, периоральный цианоз в покое

Ø изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД

 

IV степень (асфиксия)

Ø состояние крайне тяжелое, адинамия, заторможенность, выраженная бледность

Ø дыхание аритмичное, поверхностное

Ø изменения со стороны сердечно-cосудистой системы: АД резко снижено, пульс

малый, брадикардия.

Ø периодически возникают судороги

Ребенок может погибнуть от истощения дыхательного и сердечно-сосудистого центра.

 

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)