№№ п.п.
| Действия
|
Подготовка к процедуре
|
| Установить доверительные отношения с пациентом.
|
| Спросить у пациента об аллергоанамнезе.
|
| Информировать пациента о лекарственном средстве, о его побочных действиях.
|
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
|
| Получить его согласие.
|
| Подготовить оснащение: шприц одноразовый ёмкостью 1 мл с иглой 15 мм стерильный в упаковке, игла одноразовая стерильная в упаковке для набора лекарственного раствора, 3 ватных шарика, пропитанные 70о этиловым спиртом, лоток стерильный, лоток для отработанного материала, пинцет стерильный, перчатки, маска, ампулы с лекарственным средством, пилочка, кожный антисептик, лист врачебных назначений, непрокалываемый контейнер для утилизации игл, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
|
| Проверить на упаковке срок годности лекарственного средства, дозировку, процентную концентрацию.
|
| Ампулу осмотреть на герметичность, отсутствия признаков непригодности раствора: прозрачность, изменение цвета, хлопья, помутнение лекарственного средства.
|
| Сверить дозировку и процентную концентрацию лекарственного средства с листом врачебных назначений.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
| Надеть перчатки.
|
| Надеть маску.
|
Выполнение процедуры
|
| Слегка встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой её части.
|
| Стерильным пинцетом взять ватный шарик, смоченный 70о этиловым спиртом, обработать узкую часть ампулы в направлении от широкой её части к узкой.
|
| Пилочкой надпилить узкую часть ампулы к её середине, ватным шариком, которым обрабатывали ампулу, повторно обработать и отломить узкую часть ампулы.
|
| Отломанную часть ампулы и ватный шарик сбросить в лоток для отработанного материала.
|
| Взять упаковку со шприцем, осмотреть его на герметичность, срок годности, вскрыть.
|
| Вынуть шприц, присоединить иглу для набора лекарственного средства, снять колпачок. Колпачок сбросить в лоток для отработанного материала.
|
| Взять шприц в правую руку. Левой рукой взять ампулу между вторым и третьим пальцами, перевернуть ампулу вверх дном и поднять на уровень глаз.
|
| Не касаясь краев ампулы, осторожно ввести иглу в ампулу не более чем на 0,5 см.
|
| Первым и четвёртым пальцами зафиксировать канюлю иглы.
|
| Освободившейся рукой аккуратно оттянуть поршень на себя, набрать необходимую дозу лекарственного средства.
|
| Снять иглу, не касаясь подыгольного корпуса шприца, и сбросить в непрокалываемый контейнер.
|
| Надеть другую иглу для инъекции, вытеснить пузырьки воздуха из шприца в колпачок.
|
| Готовый шприц к инъекции положить в стерильный лоток, 2 ватных спиртовых шарика рядом с цилиндром шприца.
|
| Усадить пациента.
|
| Обработать перчатки антисептиком.
|
| Определить место инъекции.
|
| Пропальпировать место инъекции.
|
| Обработать кожу средней трети передней поверхности предплечья двумя ватными спиртовыми шариками, делая движения в одном направлении: вначале большую площадь одним ватным шариком, затем вторым ватным шариком непосредственно место инъекции.
|
| Ватные шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
|
| Подождать, пока кожа высохнет.
|
| Взять шприц в правую руку, расположив указательный палец на канюле иглы.
|
| Снять колпачок, сбросить его в лоток для отработанного материала.
|
| Натянуть кожу в области инъекции, взяв левой рукой предплечье пациента с наружной стороны.
|
| Ввести под углом 5° в кожу конец иглы срезом вверх так, чтобы скрылся только её просвет.
|
| Перенести на поршень левую руку, ввести лекарственное средство 0,1 мм, надавливая на поршень первым пальцем левой руки до образования папулы размером 5 мм.
|
| Быстрым движением извлечь иглу.
Шарик к месту инъекции не прикладывается.
|
Окончание процедуры
|
| Иглу отсоединить от шприца с помощью иглосъёмного устройства и сбросить в непрокалываемый контейнер для использованных игл.
|
| Шприц погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
|
| Ватные шарики сбросить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
|
| Лотки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.
|
| Снять перчатки, погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
|
| Обработать руги гигиеническим способом.
|
| Сделать отметку в листе врачебных назначений о выполнении процедуры и о реакции пациента.
|