ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Эффективность у больных с низким уровнем ренина в крови. Отсутствие негативного влияния на углеводный, липидный обмен. Отсутствие негативного влияния на бронхи. Спазмолитическое действие на сосуды конечностей. Способность усиливать выделение воды и натрия из организма.

1. Нифедипин: Расширение артериол, в меньшей степени вен, то есть уменьшение пост- и преднагрузки сердца. Понижение ОПС. Некоторое уменьшение венозного возврата. Расширение регионарных сосудов (коронарных, церебральных, почечных., конечностей).

2. Верапамил: Более слабое, чем у нифедипина сосудорасширяющее действие, меньше снижает ОПС и АД.

Обладает выраженной кардиотропнстью. Он блокирует потенциал-зависимые «медленные» кальциевые каналы, в том числе синусного и атриовентрикулярного узлов, понижает автоматизм, возбудимость и проводимость сердца. Снижение входа ионов кальция в цитозоль кардиомиоцитов приводит к уменьшению силы сердечных сокращений и МОК. Одновременно понижает кислородный запрос сердца и расширяет коронарные сосуды.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1.Нифедипин: отеки лодыжек и голени, запоры., обострения ревматоидного артрита.

2.Верапамил: развитие периферических отеков, аллергических реакций, запоров.

ПРИМЕНЕНИЕ

1. Нифедипин: Гипотензивный эффект развивается через 25-45 мин. После приема внутрь и через 1—15 мин. После сублингвального применения.

2. Верапамил: Профилактика приступов стенокардии напряжения, при предсердных аритмиях, при артериальной гипертензии.

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС

ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

НИФЕДИПИН

КЛОНИДИН

НИТРОПРУССИД НАТРИЯ

ДИАЗОКСИД

ДИБАЗОЛ

КАПТОПРИЛ

ГИДРАЛАЗИН

ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС)

ЛАБЕТАЛОЛ

НИТРОГЛИЦЕРИН

ПЕНТАМИН

Способ введения

Сублингвально внутривенно

Сублингвально внутривенно

Внутривенно

Внутривенно внутривенно сублингвально

Внутривенно внутривенно

Внутривенно внутривенно

Внутримышечно внутривенно

Начало Мин

1-5

15 3-6

Немедленно

1-3

10-15

10-20 5-30

5-10

Секунды 10-20

Продолжит. Час

2-4

2 2

3-5

4-24 1 1

2-6 6-8

1-8

0,25

1-2

Срочное снижение высокого АД необходимо:

для предотвращения поражения органов-мишеней для предупреждения развития инсульта или инфаркта миокарда при обострении или злокачественном течении гипертонии при ряде поражений ЦНС при расслаивании аневризмы аорты Требования к препарату:

Быстрое и в то же время короткое действие эффективность при всех типах гипертонического криза малое количество побочных эффектов способность плавно регулировать АД

Поиск по сайту: