Тесты по факультетской хирургии

б) на основании технического задания юридическому или физическому лицу

в) на основании задания на проектирования юридическому или физическому лицу

г) на основании устного договора юридическому или физическому лицу

Ответ: а) согласно второму абзацу МДС 11-2.99

4 категория вопросов:

19. Сопоставьте термин и верное определение.

А) Координирует выполнение работ по проектированию в рамках проекта. Контролирует соответствие выполняемых рабочих документов проектных работ - ранее утвержденной предпроектной и проектной документации.

Б) Координирует все виды закупок и поставок на этапах осуществления проекта.

В) Отвечает за организацию и проведение эксплуатационных испытаний, и подготовку объекта к эксплуатации.

Г)Осуществляет координацию работ по проекту на всех его этапах и стадиях. Устанавливает взаимосвязь между элементами проекта, обеспечивает соблюдение всеми участниками реализации проекта установленных стандартов и требований договора (контракта).

Д)Координирует все виды работ, выполняемые на строительной площадке. Контролирует выполнение работ в соответствии с рабочей документацией и нормами.

Е)Координирует вспомогательную деятельность, обеспечивает необходимые условия для работы команды управления проектом.

Ж)Несет ответственность за машинную обработку информации, установление и соблюдение процедур использования и доступа к ЭВМ.

З)Несет ответственность за все расходы, по проекту включая обязательность налоговых выплат, осуществляет контроль за выполнением договоров (контрактов), тесно взаимодействует с подрядчиками (субподрядчиками), отвечает за соблюдением процедур по изменению договоров (контрактов)

Ответ: согласно приложению 1 МДС 11-2.99

20. Заполните принципиальную схему управлению проектом, соотнеся пустые ячейки с понятиями ниже.

а. Генподрядчик\субподрядчик

б. Генпроектировщик\субпроектировщик

в. Технический надзор

г. Заказчик

д. Управляющий проектом

е. Генпоставщик\субпоставщик

Ответ: Согласно второму приложению МДС 11-2.99

Тесты по факультетской хирургии

Грыжи

1 При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным с дополнительными перегородками, карманами, кистами?

5.Послеоперационных вентральных

2Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при

3.Схваткообразные боли в животе, задержка отхождения

газов

3Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания?

4.Внезапная боль в области грыжевого выпячивания, невправимость грыжи

4У больного ущемленная паховая грыжа, давность ущемления – 10 часов, имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием.

Ваши действия?

4. Экстренная госпитализация в хирургический стационар

5Какие из перечисленных ниже факторов способствуют возникновению брюшных грыж?

3.Внезапное похудание, особенности анатомического строения передней брюшной стенки, заболевания, повышающие внутрибрюшное давление, тяжелая физическая работа

6У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи?

2. У женщин

7При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным с дополнительными перегородками, карманами, кистами?

5.Послеоперационных вентральных

8Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже?

1.Наличие симптомов перитонита

9Какой объем резекции в проксимальном и дистальном направлениях некротизированной на протяжении 10 см петли тонкой кишки?

4.Проксимально – 50 см, дистально – 20 см

10 Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимого в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозноZгнойный выпот. Действия хирурга?

4.Срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости

11 С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу?

4. Бедренным лимфаденитом, тромбофлебитом варикозного узла большой подкожной вены бедра

12 Через год после операции по поводу правосторонней п

аховой грыжи вновь появилось

грыжевое выпячивание. Ваши действия?

4.Плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

14Укажите ранние клинические проявления ущемления тон

кой кишки при внутренних грыжах?

3.Схваткообразные боли в животе, задержка отхождения

газов

16 Выберите ведущие признаки, отличающие косую паховую

грыжу от прямой?

2.Грыжевой мешок находится в элементах семенного канатика, может быть

врожденным, может быть приобретенным, выходит через глубокое паховое

кольцо

19Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже?

1.Наличие симптомов перитонита

21С какими заболеваниями не требуется проводить дифференциальный диагноз при ущемленной бедренной грыже?

3. С варикоцеле

22Для косой паховой грыжи не характерен следующий сим

птом?

2.Круглая форма

23Бедренные грыжи чаще встречаются?

4.У женщин

24Час назад самопроизвольно вправилась паховая грыжа.

Что следует сделать?

2.Наблюдение в условиях хирургического стационара

25Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже?

1.Наличие симптомов перитонита

26Что такое рихтеровское ущемление грыжи?

4.Любое пристеночное ущемление кишки

27Какова клиническая картина при Рихтеровском ущемлении?

1.Стертость клинической картины с минимальными изменениями в области

грыжевого мешка

29Какая стенка пахового канала бывает ослаблена при п

рямой паховой грыже?

3.Задняя

30Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой

грыже?

1.Влагалищным отростком брюшиНЫ

ПЕРИТОНИТ

1. Тактика при аппендикулярном инфильтрате (один ответ правильный)?

4. Медикаментозное лечение

2. Осложнения острого аппендицита (один ответ неправильный)?

2.Кишечная непроходимость

3. Признаки абсцедирования аппендикулярного инфильтрата (один ответ неправильный)?

3.Увеличение инфильтрата в размерах

4. Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах (один ответ правильный)?

3 Схваткообразные боли в животе, задержка отхождения

газов

5. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания (один ответ правильный)?

4.Внезапная боль в области грыжевого выпячивания, невправимость грыжи

6. У больного ущемленная паховая грыжа, давность ущемления – 10 часов, имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Ваши действия (один ответ правильный)?

4. Экстренная госпитализация в хирургический стационар

7. Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимого в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно<гнойный выпот. Действия хирурга (один ответ правильный)?

4.Срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости

8. Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже (один ответ правильный)?

1.Наличие симптомов перитонита

9. Осложнения острого холецистита (один ответ правильный)?

1.Перипузырный абсцесс

10. Осложнения острого панкреатита (один ответ неправильный)?

4.Кровотечение

11. Какой симптом кишечной непроходимости самый поздний?

1.Симптом Щеткина

12. Назовите, какая операция показана больным с перфорацией дивертикула сигмовидной кишки (один ответ правильный)?

2.Обструктивная резекция сигмовидной кишки

13. Условие для радикальной операции при прободной язве (один ответ правильный)?

1.С момента перфорации прошло менее 6 часов

14. Симптом перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (один ответ правильный)?

1.«Кинжальная» боль

15. Основная цель операции при перитоните (один ответ неправильный)?

5. Устранение пептического фактора

ХОЛЕЦИСТИТ

1. Для острого холецистита характерны (один правильный ответ)?

1.Положительный симптом Ортнера

2. Экстренная отсроченная операция при остром холецистите показана (один ответ правильный)?

4.При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения

в течение 24:72 часов

3. Показания к билиодигестивным анастомозам (один ответ правильный)?

3.Рубцовая стриктура холедоха

4. Неотложная (вынужденная) операция при остром холецистите показана (один ответ правильный)?

4.При разлитом перитоните

5. Причинами обтурационной желтухи при остром холецистите могут быть (один неправильный ответ)?

2.При обтурации камнем пузырного протока

6. Виды билиодигестивных анастомозов при обтурационной желтухе на почве неудалимых опухолей поджелудочной железы или фатерова соска (один ответ неправильный)?

4.Дуоденоеюноанастомоз

7. Осложнения острого холецистита (один ответ неправильный)?

4.Портальная гипертензия

8. В патогенезе камнеобразования имеют значение (один ответ правильный)?

5. Пузырный холестаз

9. Симптомы острого холецистита (один ответ неправильный)?

5.Симптом Воскресенского (исчезновение пульсации брюш

ной аорты)

10. Методы диагностики желчных камней (один ответ неправильный)?

1.Сканирование печени

11. Желчевыделительная система включает (один ответ неправильный)?

5.Санториниев проток

12. Методы детоксикации при остром холецистите (один ответ правильный)?

3.Форсированный диурез

13. Возможные причины обтурационной желтухи (один ответ правильный)?

1.Камни холедоха

14. Осложнения острого холецистита (один ответ правильный)?

1.Перипузырный абсцесс

15. Показания к холедохотомии при остром холецистите (один ответ правильный)?

3.Холедохолитиаз

ЖЕЛУДОК

Симптомы пилородуоденального стеноза (один правильный ответ)?

2.Видимая перистальтика

Кто чаще страдает язвенной болезнью?

1.Мужчины

Цель операции при язвенной болезни?

3.Устранение кислотно-пептической агрессии

Объем резекции при язве антрального отдела желудка (один ответ правильный)?

4.Антрумэктомия

Язвенную болезнь лечат (один ответ правильный)?

1.Антацидами

Ранние осложнения после резекции желудка (один ответ правильный)?

1.Несостоятельность швов анастомоза

Позднее осложнение после резекции желудка?

4.Демпинг-синдром

При язве средней трети малой кривизны показана (операция выбора)?

4.Пилоросохраняющая средняя резекция желудка

Характер боли при язве двенадцатиперстной кишки (один ответправильный)?

3.Возникает натощак

Исследование, уточняющее локализацию язвы (один ответ правильный)?

1.ФГС

Наиболее частая локализация язвы желудка (один ответ правильный)?

2.Тело желудка

Основные причины развития язвенной болезни (один ответ правильный)?

1.Действие кислотно-пептического фактора

Операция выбора при язве желудка (один ответ правильный)?

1.Антральная резекция желудка

Условие для радикальной операции при прободной язве?

1.С момента перфорации прошло менее 6 часов

Наиболее распространенная операция при хронической неосложненной дуоденальной язве (один ответ правильный)?

2.Антральная резекция желудка и селективная ваготомия

РАК ЖЕЛУДКА

1. Операцией выбора при раке дистального отдела желудка является:

б) субтотальная резекция желудка;

3. Какая локализация рака желудка сопровождается наименьшей клинической симптоматикой?

в) рак тела желудка;

4. Раки каких отделов желудка наиболее поздно проявляются клинически:

а) тела желудка;

5. Когда показана операция гастростомия?

б) при раке кардиального отдела желудка IV стадии;

10. Больному с операбельным раком выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана операция:

6) субтотальная дистальная резекция желудка;

11. У больного с раком антрального отдела желудка по вскрытии брюшной полости обнаружено небольшое количество асцитической жидкости и увеличение лимфоузлов по ходу аорты. Прорастания опухоли в соседние органы не выявлено. Ваша тактика:

д) гастроэнтеростомия.

17. Имплантационным метастазом рака желудка является:

а) метастаз Шнитцлера;

24. К метастазу Вирхова относится:

г) метастаз в лимфоузлы левой надключичной области;

25. Оптимальной операцией при раке антрального отдела желудка является:

б) дистальная субтотальная резекция желудка;

26.0перируя больного 50 лет по поводу рака тела желудка, Вы обнаружили метастаз опухоли в нижнем полюсе селезенки. Других метастазов нет. Ваша дальнейшая тактика?

г) произвести гастрэктомию и спленэктомию;

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

При какой степени увеличения щитовидной железы опер

ация нежелательна?

1.

I‑II степень

2.

III степень

3.

IY степень

4.

Y степень

К чему приводит аутоиммунный тиреоидит?

1. К эутиреозу

2. К гипотиреозу

3. К гипертиреозу

4. К дистиреозу

Оперативное лечение токсического зоба показано?

1.

В нейрогенной стадии

2.

В нейроэндокринной стадии

3.

В висцеропатической стадии

4.

В дистрофической стадии

5.

При сопутствующем атеросклерозе

6.

При наличии дыхательной аритмии

Токсическая аденома – это:

1.

Сочетание узлового зоба с эмоциональной неустойчиво

стью, возбуди‑

мостью, раздражительностью

2.

Узловой зоб, крупный тремор, тахикардия, «холодный

узел» на скано‑

грамме

3.

Сочетание узлового зоба, «горячего» на сканограмме,

с тахикардией,

тремором, гипергидрозом

Цель подготовки при диффузном токсическом зобе (оди

н ответ правильный)?

1.

Достижение эутиреоидного состояния

2.

Уменьшение размеров железы

3.

Купирование повышенной нервной возбудимости

4.

Укрепление сердечной мышцы

В каком из перечисленных случаев оперативное лечени

е не показано?

1. Тиреотоксикоз и беременность

2. Эндемический зоб и беременность

3. Узловой зоб и беременность

При каком функциональном состоянии щитовидной желез

ы поглощение железой

йода снижено?

1.

Эутиреоз

2.

Гипотиреоз

3.

Гипертиреоз

Тактика при кровотечении в ближайшие часы после опе

рации на щитовидной же‑

лезе (один ответ правильный)?

1.

Введение гемостатических средств

2.

Давящая повязка

3.

Повторная операция, лигирование сосуда

4.

Переливание крови

5.

Форсированный диурез

С какими заболеваниями следует дифференцировать диф

фузный токсический

зоб (один ответ лишний)?

1. Ревматизм

2. Туберкулез

3. Рак

4. Неврастения

5. Аутоиммунный тиреоидит

6. Узелковый периартериит

Укажите отдаленное осложнение операции на щитовидно

й железе?

1.

Парез гортани

2.

Кровотечение

3.

Гипопаратиреоз

4.

Гипотиреоз

5.Нарушение глотания

ЛЕГКИЕ

1.Фактор риска развития рака легкого?

4.Курение

2.Показания к прекращению эвакуации жидкости при плевральной пункции (один ответ неправильный)?

1.Удаление более 1500 мл жидкости

3.Методы оперативного лечения хронической эмпиемы плевры (один ответ неправильный)?

2.Грудная симпатэктомия

4.Препарат, применяемый при отеке легких (один ответ правильный)?

2.Антифомсилан

5.Кожная проба, применяемая для диагностики эхинококкоза легких (один ответ правильный)?

2.Реакция Каццони

6.Относительные противопоказания к плевральной пункции (один ответ неправильный)?

3.Очаги пиодермии в месте пункции

7.Наиболее ранний клинический симптом периферического рака легкого (один ответ правильный)?

1.Кашель

8.Характер дыхания при экссудативном плеврите на стороне поражения (один ответ правильный)?

2.Ослабленное

9.Тактика хирурга при неосложненном переломе 1?2 ребер у пожилого больного?

1.Блокада места перелома, амбулаторное лечение

10.Понятие «постуральный дренаж» (один ответ правильный)?

3.Дренирование за счет придания определенного положен

ия тела

11.Рабочие с наиболее высокой вероятностью развития спонтанного пневмоторакса (один ответ правильный)?

4.Стеклодувы

12.Анамнестический фактор, увеличивающий вероятность эхинококкоза легких (один ответ правильный)?

5.Контакт с собаками

13.Основные причины легочных кровотечений (укажите неправильный ответ)?

2.Крупозная пневмония

14.Показания к дренированию плевральной полости по Бюлау во 2?ом межреберье?

3.Спонтанный пневмоторакс

15.Клинические проявления прорыва абсцесса легкого в бронх (один ответ правильный)?

4.Обильное отхождение мокроты (полным ртом)

16.Типичное место для пункции плевральной полости при экссудативном плеврите?

4.8 межреберье по заднеаксиллярной линии

17.Характер гемограммы при абсцессе легкого (один ответ правильный)?

2.Лейкоцитоз, сдвиг формулы вправо

18.Причины перехода острой эмпиемы плевры в хроническую (укажите неправильный ответ)?

4.Эмфизема легких

19.Осложнения перелома ребер (один ответ неправильный)?

1.Образование бронхоплеврального свища

20.Заболевание, часто осложняющееся спонтанным пневмотораксом (один ответ правильный)?

4.Буллезная болезнь

21.Первая врачебная помощь при открытом травматическом пневмотораксе (один ответ правильный)?

3.Наложение окклюзионной повязки на место повреждения

22.Тактика хирурга при большом гемотораксе (один ответ правильный)

2.Экстренная торакотомия

23.Тактика хирурга при малом гемотораксе (один ответ правильный)

5.Пункция плевральной полости в 7 межреберье

24.Какое осложнение не встречается при переломе ребер?

4.Холемия

25.При тампонаде сердца происходит (один ответ неправильный)

1.резкое повышение артериального давления

26.При тампонаде сердца срочно показана (один ответ правильный)

4.пункция перикарда

27.Основные причины образования транссудативного плеврального выпота (один ответ неправильный)

4.Пневмония

28.Центральный рак легкого это?

3.рак, исходящий из эпителия главных бронхов

29.Кашель при раке легкого обусловлен

3.раздражением слизистой бронха

30.Какая патология требует неотложного дренирования плевральной полости?

3.клапанный пневмоторакс

31.Какая операция наиболее часто выполняется при эхинококкозе легких?

4.идеальная эхинококкэктомия

32.Какое из осложнений травмы груди относится к ранним?

1.пневмоторакс

33.Какое из осложнений травмы груди относится к поздним?

4.пневмония

34.В каком положении нужно транспортировать больного с травмой груди?

4.лежа с приподнятым головным концом кровати

35.Основные жалобы при бронхоэктатической болезни (укажите неправильный ответ)

3.сухой мучительный кашель

36.Бронхоэктатическая болезнь не осложняется

4.пневмотораксом

37.Какие методы эндоскопической диагностики используются для диагностики рака легкого?

4.бронхоскопия

38.При центральном раке легкого эндоскопическое исследование позволяет (укажите неправильный ответ)

3.провести местное лечение

39.При периферическом раке легкого наименее информативным методом обследования является

3.бронхоскопия

40.Радикальной операцией при раке легкого не является

4.сегментэктомия

ОБОДОЧНАЯ КИШКА

1. Какой объем резекции считается достаточным при раке ректосигмоидного отдела толстой кишки

д) краевая резекция опухоли

2. В ходе какой операции выполняется ретроректальное и трансанальное протаскивание кишки

а) операция Дюамеля

3. Показания к тотальной проктоколонэктомии

а) неспецифический язвенный колит

4. Циторедуктивные операции предусматривают

г) все ответы верные

5. Вариант операции при острой обтурационной кишечной непроходимости

б) двухэтапные

6. Показания к двухэтапной операции при острой кишечной непроходимости

а) выраженный эндотоксикоз

7. Сроки операции при обтурационнокишечной непроходимости

а) после 46 часов предоперационной подготовки

8. Наиболее эффективный метод интраоперационной профилактики пареза кишечника при острой обтурационной толстокишечной непроходимости

в) интерстициальная интубация

9. Наиболее эффективный метод восстановления перистальтики после операции по поводу острой обтурационной толстокишечной непроходимости

г) перидуральный блок

10. Наиболее частая локализация диастатического разрыва при обтурации опухоли сигмовидной кишки

в) слепая кишка

11. Максимальная частота поражения раком различных

отделов толстой кишки

г) прямая кишка

12. Основные симтомы рака обдочной кашки

д) все ответы верные

13. Выберите верное описание опухоли толстой кишки N2

г) поражены пароаортльные лимфоузлы

14. Наиболее частый путь метастозирования при раке

ректосигмоидного отдела толстой кишки

а) в печень

15. Выберите верное описание опухоли толстой кишки N0

а) регионарные лимфоузлы не поражены

16. Выберите верное описание опухоли толстой кишки N1

б) поражены лимфоузлы брыжейки

17. Выберите верное описание опухоли толстой кишки N3

в) поражены поддиафрагмальные лимфоузлы

18. Выберите верное описание опухоли толстой кишки Т1

а) опухоль занимает менее полуокружности стенки киш

ки и распространяется в слизистом и подслизистом

ее слоях, не распростроняясь на соседние структуры

19. Выберите верное описание опухоли толстой кишки Т2

б) опухоль занимает более 1\3, но не более 1\2 от окружности кишки

20. Выберите верное описание опухоли толстой кишки Т3

в) опухоль занимает более1\2 окружности просвета от

окружности кишки, но не распространяется на соседние структуры

21. Выберите верное описание опухоли толстой кишки Т4

д) поражение всех слоев кишки

22. При каком уровне поражения выполняются брюшнопромежностная экстирпация

а) до 6 см от анального отверстия

23. На каком уровне выполняется брюшно промежностная резекция с сохранением сфинктра

б) до 14см

24. При каком уровне поражения выполняется передняя резекция

г) до 14 см

25. Наиболее радикальная операция при раке прямой кишки

а) брюшнопромежностная экстирпация

26. Положение больного при брюшнопромежностной экстирпации прямой кишки

б) на правом боку

27. С какой целью катетеризируется мочевой пузырь при брюшнопромежностной экстирпации прямой кишки

в) для предотвращения повреждения уретры

28. На каком уровне пересекаются верхние прямокишечные артерии

а) на уровне промонториума

30. Какое количество хирургов участвуют в брюшнопромежностной экстирпации прямой кишки

д) верного ответа нет

31. Наиболее опасное осложнение при брюшнопромежностной экстирпации прямой кишки с сохранением сфинктра

а) травмы гениталий

32. С помощью какого аппарата возможно наложение си

гморектального анастамоза на расстоянии 45 см. от анального отверстия?

г) УО

33. Чем характеризуется болезнь Гиршпрунга?

а) отсутствие в стенке прямой кишки Ауэрбахова сплетения

34. Какая операция предусматривает выворачивание дистального отрезка прямой кишки?

г) Дюамеля

35. Что предусматривает операция Свенсона?

д) все ответы неправильные

36. Какая операция используется при болезни Гиршпрунга?

д) верного ответа нет

37. Какие микроскопические признаки характерны для болезни Крона?

д) 2,3,4верно

38. Отметьте сфинктеро сохраняющие операции

а) Гартмана

39. Болезнь Крона обусловлена

в) палочкой Крона

40. К осложнениям дивертикулеза не относится: а) дивертикулит; б) кровотечение; в) перфорация; г) свищ; д) малигнизация.

3)в.

41.В комплекс консервативных мероприятий в остром периоде неспецифического язвенного колита входят все препараты, кроме: а) антибиотиков; б) прокинетиков; в) витаминов; г) гормональных препаратов; д) иммуностимуляторов.

3)в.

ПРЯМАЯ КИШКА

1.Характер недостаточности сфинктера заднего прохода может быть

б) функциональный

2.К возникновению геморроя предрасполагает

а) одномоментный акт дефекации

б) двумоментный

в) многомоментный

г) все перечисленное

3.Ирригоскопия противопоказана при

б) геморрой

4.Для очищения кишечника, за 235 суток перед операцией, больным назначается диета с минимальным содержанием:

б) жиров

5.Сильнодействующие стимуляторы перистальтики

в) соли брома

6.Противопоказания к проведению кишечного лаважа

д) гемангиоматоз

7. При операциях на дистальном отделе прямой кишки («малая проктология»)используют обезболивание

в) масочный наркоз

8. Методом обследования, позволяющим дифференцировать парапроктит и абсцесс Дугласова пространства является

а) пальцевое исследование через прямую кишку

9. После удаления озлокачествленных полипов диспансерный осмотр осуществляется

б) 1 раз в 3 месяца

10. Свищи прямой кишки дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме

в) остеомиелит крестца и копчика

11. Пектеноз это

а) недостаточность анального сфинктера

12. Лечение полипов толстой кишки??????????написано в

а) только хирургическое

б) существуют медикаментозные методы

13. Частота малигнизации при диффузном полипозе толстой кишки достигает

г) 20330 %

14. Сочетание диффузного полипоза толстой кишки с доброкачественными опухолями мягких тканей и костей:

в) Горнера

15. Наиболее часто малигнизируются

в) аденоматозные полипы

16. Свищ прямой кишки, в зависимости от его положения по отношения к волокнам сфинктера, может быть

в) экстрасфинктерный

17. Интрасфинктерный свищ это3

б) часть свищевого канала проходит через сфинктер

18. Транссфинктерный свищ это3

в) свищевой канал проходит в клетчаточных пространствах таза

19. Экстрасфинктерный свищ это3

в) свищевой канал проходит в клетчаточных пространствах таза

20. Наиболее часто встречаются

г) правильного ответа нет

21. Редкой локализацией анальной трещины является

в) боковая стенка

22. Трещины передней стенки анального канала чаще

встречаются

б) у мужчин

23. Анальные трещины задней стенки чаще встречаются

а) у женщин

б) у мужчин

в) у детей

д ) все ответы верные

24. Лечение острого парапроктита

а) экстренная операция

б) плановая операция

в) консервативное лечение

г ) правильного ответа нет

25.При остром парапроктите в качестве обезболивания противопоказано

г) масочный наркоз

26.Местная анестезия при остром парапроктите противопоказана из3за

а) опасности распространения инфекции

б) неадекватности обезболивания

в) усложнения ориентирования из3за инфильтрации тка

ней анестетико

г) все перечисленное

27. Лигатурный метод лечения свищей прямой кишки описан

б) Авиценна

28. Среди факторов, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, самым частым является: в) микротравмы слизистой оболочки прямой кишки; отв в

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

29. Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите? а) массивная антибактериальная терапия; б) физиотерапевтическое лечение; в) экстренная операция; г) плановая операция. Отв г

1) а, б

2) а, г

3) а, б, г

4) б, в

5) а, в

30. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит: а) карбункул ягодицы; б) флегмона ягодицы; в) абсцесс предстательной железы; г) нагноение копчиковых кист; д) бартолинит. Выберите правильную комбинацию ответов. Отв д

а) а, б

6) в, д

в) г

г) все неправильно

д) все правильно

31. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться следующих принципов: а) ранняя операция; б) адекватное вскрытие и санация гнойного очага; в) иссечение внутреннего отверстия; г) адекватное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов: отв д

1) а, б

2) а, б, г

3) а, в

4) б, г

5) все ответы правильные

32. Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита? а) очистительные клизмы; б) лекарственные клизмы; в) солевые слабительные; г) лечение сопутствующих проктологических и желудочно кишечных заболеваний; д) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности. Выберите правильную комбинацию ответов: отвб

1) а, б

2) а, в, г

3) б, в, д

4) б, г, д

5) все ответы правильные

33. Для хронического парапроктита наиболее характерным является: а) гематурия; б) наличие свищевого отверстия на коже промежности; в) выделение алой крови и конце акта дефекации; г) боли внизу живота; д)диарея. Отв д

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

34. Для исследования свищей прямой кишки применяются: а) наружный осмотр и пальпация; б) пальцевое исследование прямой кишки; в) прокрашивание свищевого хода и зондирование; г) фистулография; д) все перечисленное. Отв д

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

35. Для геморроя типичны следующие симптомы: а) частый жидкий стул, тенезмы, слоисто3кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела; б) сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры; в) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа "овечьего"; г) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области; д) выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов. Отв а

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

36. Наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является: а) хирургический 3 геморроидэктомия; б) консервативный 3 диета, свечи, микроклизмы; в) склерозирующая терапия; г) лигирование латексом,щелком; д) физиотерапия. Отв д

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

37. Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс: а) умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцируемая приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации; б) чувство неполного освобождения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделения слизи, нередко однократной порции темной крови; в) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздут живот, иеоблегченный скуднымстулом; г) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто3кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция; д) сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 233 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры. Отв а

01) а

2) б

3) в

4) г

5) д

38. Укажите часто встречающуюся клинико3анатомическую форму парапроктита: а) подкожный парапроктит; б) подслизистый парапроктит; в) седалищно3прямокишечный парапроктит; г) тазово3прямокишечный парапроктит; д) межмышечный парапроктит. Отв д

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

39. Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить: а) под внутривенным наркозом; б) под местной анестезией; в) с применением сакральной анестезии; г) под перидуральной анестезией; д) с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии. Отв в

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

40. В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях рациональнее всего: а) назначить слабительные (сернокислая магнезия), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой; б) сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы; в) назначить анальгетики, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету; г) удалить тромбированные узлы; д) применить склерозирующую терапию. Отв в

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

41. Эпителиальный копчиковый ход; а) связан с крестцом; б) связан с копчиком; в) оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области; г) расположен между задней поверхностью прямой кишки 3 и передней поверхностью крестца; д) сообщается с просветом прямой кишки.

Отв д

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

42. Консераативная терапия при острой анальной трещине предусматривает: анормализацию стула; б) лечебные клизмы в) снятие спазма сфинктера; г) применение местно средств, способствующих заживлению раневой поверхности; д) все перечисленное. Отв д

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

43. Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться: а) кишечной непроходимостью; б) кровотечением; в) болями в прямой кишке и чувством распирания; г) повышением температуры и развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке; д) всеми перечисленными симптомами. Отв в

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

44. У больной предполагается рак ампулярного отдела прямой кишки. При пальцевом исследовании опухоль не достигается. Какую диагностическую манипуляцию следует применить? а) колоноскопия; б) ирригоскопия в) ректороманоскопия; г) лапароскопия; д) УЗИ брюшной полости. Отв г

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

45. Определите зону наиболее частого метастазировакия анального рака прямой кишки: а) печень; б) легкие; в) кости позвоночника; г) паховые лимфоузлы; д) лимфоузлы по ходу аорты. Отв г

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

46. У больного 40 лет диагностирован рак прямой кишки на расстоянии 10 см от ануса, обтурирующий просвет, и метастазы в правой доле печени. Какова тактика лечения? а) эндоскопическая "реканализация" опухоли; б) паллиативная передняя резекция прямой кишки; в) двуствольная сигмостомия; г) брюшно3анальная экстирпация прямой кишки и резекция доли печени; д) лучевая и симптоматическая терапия. Отв в

1) а

2) б

3) в

4) г

5) д

47. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются: а) выделения из заднего прохода слизи и гноя; б) тенезмы; в) ректальные кровотечения; г) запоры; д) похудание; е) схваткообразные боли внизу живота. Выберите правильную комбинацию: отв д

1) а, б, в, г

2) а, б, д

3) в, д, е

4) д, г, е

5)а, в, д

48. Для выявления отдаленных метастазов при раке прямой кишки применяются методы исследования: а) лапароскопия; б) УЗИ брюшной полости; в) рентгенография грудной клетки; г) компьютерная томография; д) рентгенография позвоночника. Выберите правильную комбинацию ответов. Отв а

1) а, б, в

49. Склерозирующее лечение хронического геморроя показано: а) в период предвестников; б) в 1 стадии; в) во 2 стадии; г) при кровотечении без выпадения узлов; д) при любой стадии. Отв а

1) а

50. Характеристика кровотечения у больных геморроем

: а) полоска в кале; б) мелена; в) выделения крови после дефекации; г) прожилки кров вкале; д) равномерное распределение крови в кале.

3) в

51. Наиболее частая локализация анальной трещины: а) 3 часа; б) 5 часов; в) 6 часов: г) 9 часов; д) 12 часов.

2) б

52. Укажите характер кровотечения при геморрое: а) дёгтеобразный кал; б) алая артериальная кровь; в) тёмная венозная кровь; г) тёмная венозная кровь со сгустками; д) прожилки крои в слизистых выделениях.

5) д

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНАЯ

1. Для низкой толстокишечной непроходимости не характерно:

д) быстрое обезвоживание.

2. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической кишечной непроходимости являются:

г) спайки брюшной полости;

3. Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:

в) злокачественными опухолями кишечника;

4. Методом выбора при лечении острого заворота сигмовидной кишки являются:

г) деторсия сигмы и мезосигмопликация;

5. Наиболее информативным методом диагностики острой кишечной непроходимости является:

а) обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости;6. Кал по типу "малинового желе" характерен для:

б) инвагинации;

7. Дегидратация организма наиболее быстро развивается при:

а) завороте тонкой кишки;

8. Какую операцию рациональнее всего выполнить больному раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью в ранние сроки?

а) правосторонную гемиколэктомию с илеотрансверзоанастомозом;

9. Что нехарактерно для высокой острой кишечной непроходимости?

в) вздутие живота в первые часы заболевания;

10. При завороте сигмовидной кишки операция показана в тех случаях, когда:

д) во всех без исключения случаях.

ЖКБ

1. Для острого холецистита характерны (один правильный ответ)?

1.Положительный симптом Ортнера

2. Экстренная отсроченная операция при остром холецистите показана (один ответ правильный)?

4.При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения в течение 24-72 часов

3. Показания к билиодигестивным анастомозам (один ответ правильный)?

3.Рубцовая стриктура холедоха

4. Неотложная (вынужденная) операция при остром холецистите показана (один ответ правиль-ный)?

4.При разлитом перитоните

5 Причинами обтурационной желтухи при остром холецистите могут быть (один неправильный ответ)?

2.При обтурации камнем пузырного протока

6. Виды билиодигестивных анастомозов приобтурационной желтухе на почве неудалимых опухолей поджелудочной железы или фатерова соска (один ответ неправильный)?

4.Дуоденоеюноанастомоз

7. Осложнения острого холецистита (один ответ неправильный)?

4.Портальная гипертензия

8. В патогенезе камнеобразования имеют значение (один ответ правильный)?

5. Пузырный холестаз

9. Симптомы острого холецистита (один ответ неправильный)?

5.Симптом Воскресенского (исчезновение пульсации брюшной аорты)

10. Методы диагностики желчных камней (один ответ неправильный)?

1.Сканирование печени

11. Желчевыделительная система включает (один ответ неправильный)?

5.Санториниев проток

12. Методы детоксикации при остром холецистите (один ответ правильный)?

3.Форсированный диурез

13. Возможные причины обтурационной желтухи (один ответ правильный)?1.Камни холедоха

14. Осложнения острого холецистита (один ответ правильный)?

1.Перипузырныйабсцесс

15. Показания к холедохотомии при остром холецистите (один ответ правильный)?

3.Холедохолитиаз

1.В диагностике инородных тел пищевода не используют:

1.сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

2.зондирование пищевода

3.обзорную рентгеноскопию грудной клетки

4.контрастную рентгеноскопию пищевода

5.эзофагоскопию

2.К внутренним грыжам относится:

1.прямая паховая грыжа

2.грыжа Спигелевой линии

3.грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4.бедренная грыжа

5.поясничная грыжа

3.Эрозивно-язвенный эзофагит является осложнением:

1.рака средне-грудного отдела пищевода

2.дивертикула нижне-грудного отдела пищевода

3.язвы малой кривизны желудка

4.скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

5.хронического гиперацидного гастрита

4.Клиническая картина ранней стадии рака пищевода (один ответ лишний):

1.изжога

2.бессимптомное течение

3.дисфагия

4.боль за грудиной

5.слюнотечение

5.При неоперабельном раке верхней трети пищевода показано:

1.бужирование опухоли

2.эндоскопическое стентирование

3.эзофагостомия

4.гастростомия

5.еюностомия

6.R-логически скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выявляются при исследовании:

1.в положении стоя

2.в полусидячем положении

3.в положении Тренделенбурга

4.при искусственной гипотонии 12-перстной кишки

5.в положении на боку

7. Рентгенологические признаки ахалазии (один ответ лишний):

1.сужение

терминального отдела пи

щевода

2.обрыв складок слизистой оболочки вблизи сужения

3.четкие ровные контуры терминального отдела пищевода

4.форма терминального отдела пищевода в виде перевернутого пламени свечи

5.складки слизистой оболочки в области сужения сохранены

8.Перфорация пищевода возможна при(один ответ лишний):

1.эзофагоскопии

2.бужировании пищевода

3.химических ожогах

4.лейомиомах

5.раке

9.Показания к операции при химических ожогах пищевода и его последствиях (один ответ лишний):

1.полная облитерация просвета пищевода

2.неоднократные неудачные попытки проведения бужа через стриктуру

3.быстрое рецидивирование стриктур после повторных бужирований

4выраженные распространенные стриктуры

5.острая фаза ожога

10.Основной метод диагностики рака пищевода:

1.КТ

2.эзофагоскопия с биопсией

3.рентгенография

4.пневмомедиастинография

5.УЗИ

1.Характер боли в животе при деструктивном панкреатите:

1.интенсивная схваткообразная без иррадиации

2.интенсивная схваткообразная с иррадиацией в спину

3.интенсивная постоянная без ирррадиации

4.интенсивная постоянная с иррадиацией в надплечье

5.интенсивная постоянная с иррадиацией в спину

2.Наиболее информативным тестом при подозрении на острый панкреатит является исследование:

1.амилазы крови

2.трипсиногена

3.трансаминаз

4.альдолазы

5.лактазы

3.Показания для операции при деструктивном панкреатите (один ответ лишний):

1.парапанкреатический абсцесс

2.флегмона забрюшинной клетчатки

3.панкреатогенный перитонит

4.острый отечный панкреатит

5.крупноочаговый панкреонекроз

4.Характерным рентгенологическим признаком индуративного панкреатита является:

1.сужение выходного отдела желудка

2.симптом «дефекта наполнения»

3.кисетная деформация желудка

4.развернутость подковы 12-п. кишки

5.симптом «ниши»

5.При запущенном раке головки поджелудочной железы, осложненном желтухой, выполняется:

1.тотальная панкреатэктомия

2.левосторонняя (дистальная) резекция железы в сочетании со спленэктомией

3.холецистоеюностомия

4.панкреатодуоденальная резекция

5.резекция головки и тела железы

6.В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

1.УЗИ

2.ФГДС

3.ЭРПХГ

4.обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости

5.лапароскопии

7.Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:

1.хроническому индуративному панкреатиту

2.жировому панкреонекрозу

3.хроническому псевдотуморозному панкреатиту

4.смешанному панкреонекрозу

5.геморрагическому панкреонекрозу

8.Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:

1.адекватное обезболивание

2.ликвидация гиповолемии

3.инактивация панкреатических ферментов

4.местная гипотермия (лед на живот)

5.использование блокаторов протонной помпы

9.Характерные нарушения секреции pancreas при хроническом панкреатите:

1.повышение активности амилазы

2.повышение активности липазы

3.экскреторная ферментная недостаточность

4.гиперинсулинизм

5.повышение активности трипсина

10.Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:

1.опоясывающими болями в животе

2.многократной рвотой

3.пневмоперитонеумом

4.коллапсом

5.парезом кишечника

Острый парапроктит следует дифференцировать с (один ответ лишний):

1.карбункулом ягодицы

2.хроническим парапроктитом

3.абсцессом предстательной железы

4.нагноившейся копчиковой кистой

5.бартолинитом

2.Принципы лечения острого парапроктита (один ответ лишний):

1.экстренная операция

2.адекватное вскрытие и санация гнойного очага

3.иссечение внутреннего отверстия

4.адекватное обезболивание

5.наложение первичных швов на рану

3. Оптимальный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов:

1.прием внутрь детралекса

2.новокаиновая блокада, вправление узлов

3.постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диета

4.геморроидэктомия

5.склерозирующая терапия

4.Эпителиальный копчиковый ход:

1.связан с крестцом

2.связан с копчиком

3.оканчивается слепо в подкожной клетчатке или под копчиком

4.связан с крестцово-копчиковой связкой

5.сообщается с просветом прямой кишки

5.При выпадении прямой кишки применяется:

1.экстирпация прямой кишки

2.ампутация прямой кишки

3.передняя резекция прямой кишки

4.подшивание кишки к передней связке крестца

5.иссечение выпавшей части кишки

6.Метод лечения одиночных аденоматозных полипов толстого кишечника:

1.резекция пораженного участка кишечника

2.трансанальная эндоскопическая полипэктомия

3.колотомия, иссечение полипа

4.обструктивная резекция кишечника

5.резекция кишки с наложением анастомоза

7.При экстрасфинктерном свище свищевой ход:

1.находится кнутри от сфинктера прямой кишки.

2.проходит через сфинктер

3.проходит под слизистой оболочкой прямой кишки

4.проходит под мышечным слоем прямой кишки

5.открывается на коже промежности, минуя сфинктер

8.Число стадий геморроя:

1.I

2.II

3.III

4.IV

5.V

9.Дивертикулы чаще встречаются в:

1.сигмовидной кишке

2.нисходящей

3.восходящей

4.поперечной

5.слепой

10.Осложнением неспецифического язвенного колита не является:

1.токсическая дилатация

2.профузное кровотечение

3.малигнизация

4.перфорация

5.диастатический разрыв кишки

ЩЖ

1 .Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

1.затрудненного дыхания

2.гипотонии

3.гипертермии

4.тахикардии

5.нервнопсихических расстройств

2.При тиреотоксикозе не наблюдается:

1.уменьшения пульсового давления

2.тахикардии

3.светобоязни

4.потери веса

5.раздражительности

3.Признаками тиреотоксикоза не является:

1.симптомы Грефе и Мебиуса

2.тахикардия

3.экзофтальм

4.тремор пальцев рук

5.снижение основного обмена

4.При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

1.гемотрансфузия

2.гипотермия

3.оксигенотерапия

4.микродозы йода

5.введение хлористого кальция

5.Метод лечения острого тиреоидита:

1.медикаментозный

2.резекция доли щитовидной железы

3.субтотальная резекция железы

4.гемитиреоидэктомия

5.тиреоидэктомия

6.Метод лечения острого гнойного тиреоидита:

1.медикаментозный

2.резекция доли щитовидной железы

3.субтотальная резекция железы

4.гемитиреоидэктомия

5.вскрытие абсцесса

7.Количество определяемых степеней, характеризующих размеры щитовидной железы (по швей-царской шкале):

1.2

2.3

3.4

4.5

5.6

8.Основные гистологические типы рака щитовидной же

лезы (один ответ лишний):

1.папиллярный

2.фолликулярный

3.медуллярный

4.недифференцированный (анапластический)

5.плоскоклеточный

9.Отдаленное осложнение операции на щитовидной железе:

1.тиреотоксический криз

2.кровотечение

3.гиперпаратиреоз

4.рецидив зоба

5.надпочечниковая недостаточность

10.Выбор метода лечения при медуллярном раке щитовидной железы

T2N0M0:

1.резекция щитовидной железы

2.гемитиреоидэктомия

3.тиреоидэктомия

4.операция Крайля

5.субтотальная резекция щитовидной железы

1. Какой объем резекции считается достаточным при раке ректосигмоидного отдела толстой кишки

5.краевая резекция опухоли

2. В ходе какой операции выполняется ретроректальное и трансанальное протаскивание кишки

1.операция Дюамеля

3. Показания к тотальной проктоколонэктомии

1.неспецифический язвенный колит

4. Циторедуктивные операции предусматривают

1.удаление первичной опухоли и метастазов

2.удаление метастазов с частичным удалением первичной опухоли

3.удаление опухоли с частичным удалением метастазов

4.все ответы верные

5. Вариант операции при острой обтурационнойкишечной непроходимости

2.двухэтапные

6. Показания к двухэтапной операции при острой кишечной непроходимости

выраженный эндотоксикоз

1.субкомпенсированная непроходимость

7. Сроки операции при обтурационно-кишечной непроходимости

1.после 4-6 часов предоперационной подготовки

8. Наиболее эффективный метод интраоперационной профилактики пареза кишечника при острой обтурационной толстокишечной непроходимости:

3.интерстициальная интубация

9. Наиболее эффективный метод восстановления перистальтики после операции по поводу острой обтурационной толстокишечной непроходимости:

4.перидуральный блок

10. Наиболее частая локализация диастатического разрыва при обтурации опухоли сигмовидной кишки

3.слепая кишка

1.Масса печени, регенерирующая после обширных резекций:

1.5-10%

2.15-25%

3.60-75%

4.30-40%

5.45-55%

2.Наименее информативный инструментальный метод обследования печени:

1.УЗИ

2.КТ

3.ЯМРТ

4.ангиография

5.лапароскопия

3.Методы хирургического лечения абсцесса печени (один ответ лишний):

1.иссечение абсцесса

2.чрезкожное наружное дренирование под контролем УЗИ

3.лапаротомия, дренирование абсцесса

4.торакотомия, дренирование абсцесса

5.резекция печени с унесением абсцесса

4.В диагностике паразитарных абсцессов печени ведущее значение имеет:

1.серологическое исследование крови

2.УЗИ

3.КТ

4.ЭРПХГ

5.рентгенологическое исследование печени

5.Показания к оперативному лечению гемангиом печени (один ответ лишний):

1.печеночная недостаточность

2.большие размеры

3.нагноение

4.малигнизация

5.внутрибрюшное кровотечение

6.Оптимальный способ лечения гемангиомы печени:

1.марсупиализация

2.наружное дренирование

3.внутреннее дренирование

4.лапароскопическая фенестрация

5.резекция печени

7.Регионы, где рак печени имеет наибольшее распространение:

1.Австралия

2.Европа

3.Северная Америка

4.Южная Америка

5.Африка, Юго-восточная Азия

8.Имплантационные метастазы рака печени (один ответ лишний):

1.в легкие

2.в стенку тонкой кишки

3.в стенку ободочной кишки

4.в стенку желудка

5.в париетальную брюшину

9.Формы портальной гипертензии (один ответ лишний):

1.предпеченочная

2.субпеченочная

3.внутрипеченочная

4.надпеченочная

5.смешанная

10.Внутрипеченочная форма портальной гипертензии наиболее часто обусловлена:

1.циррозом печени

2.синдромом Бадда-Киари

3.трансформацией и атрезией воротной вены

4.тромбозом воротной вены

5.сдавлением воротной вены

1.Вызвать развитие острой кишечной непроходимости может (один ответ лишний):

1.опухоль кишечника

2.гельминтоз

3.спаечная болезнь

4.употребление жирной пищи

5.желчный камень

2.При спастической непроходимости необходимо:

1.выполнить экстренную операцию

2.провести медикаментозное лечение

3.выполнить отсроченную операцию

4.проводить динамическое наблюдение

5.выполнить плановую операцию

3.Инвагинация относится к непроходимости:

1.спастической

2.паралитической

3.обтурационной

4.странгуляционной

5.сочетанной

4.Перитонит не развивается при кишечной непроходимости:

1.странгуляционной

2.спастической

3.обтурационной

4.гемодинамической

5.сочетанной

5.Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является:

1.задержка стула и газов

2.угнетение перистальтики

3.схваткообразная боль в животе

4.асимметрия живота

5.вздутие живота

6.Динамическая непроходимость возникает вследствие (один ответ лишний):

1.ущемления пряди сальника в паховой грыже

2.перитонита

3.отравления свинцом

4.забрюшинной гематомы

5.травматических операций на органах брюшной полости

7 .При нежизнеспособной петле тонкой кишки чаще производится:

1.резекция кишки с наложением анастомоза

2.обструктивная резекция кишки

3.наложение обходного анастомоза

4.экстраперитонизация некротизированного участка

5.согревание кишки

8.При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме:

1.схваткообразной боли в животе

2.вздутия живота

3.постепенного развития перитонита

4.ранней рвоты

5.задержки стула и газов

9.При непроходимости, вызванной ущемлением кишки в грыже, следует:

1.проводить медикаментозные мероприятия по разрешению непроходимости

2.выполнить экстренную операцию

3.выполнить операцию в "холодном" периоде

4.проводить динамическое наблюдение

5.вправить грыжу

10.Уровень резекции приводящей кишки при завороте:

1.10-20 см выше зоны некроза

2.21-30 см выше зоны некроза

3.31-40 см выше зоны некроза

4.41-60 см выше зоны некроза

5.61-80 см выше зоны некроза

1.Основание червеобразного отростка расположено:

1.на задней части стенки купола слепой кишки

2.на передней части стенки куполаслепой кишки

3.на задне-медиальной части стенки купола слепой кишки

4.на верхней части стенки купола слепой кишки

5.на нижней части стенки купола слепой кишки

2.Диаметр червеобразного отростка составляет в среднем:

1.3-4 мм

2.6-8 мм

3.10-12 мм

4.1-2 мм

5.14-16 мм

3.Самоегрозное осложнение острого аппендицита:

1.аппендикулярный абсцесс

2.пилефлебит

3.абсцесс малого таза

4.межпетельный абсцесс

5.аппендикулярный инфильтрат

4.При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

1.слизистое содержимое в просвете

2.отек слизистой оболочки

3.умеренное напряжение отростка

4.гиперемия серозной оболочки

5.налет фибрина на серозной оболочке

5.Усиление боли в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации левой

подвздошной области носит название:

1.симптома Щеткина

2.симптома Ситковского

3.симптома Ровзинга

4.симптома Кохера

5.симптома Раздольского

6.Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:

1.0,1-0,2оС

2.0,3-0,4оС

3.более 0,5оС

4.менее 0,1оС

5.0оС

7.Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:

1.у детей

2.у подростков

3.у мужчин

4.у женщин

5.у лиц пожилого и старческого возраста

8.Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:

1.резидуальном аппендиците

2.остром флегмонозном аппендиците

3.аппендикулярном инфильтрате

4.миксоме аппендикса

5.хроническом аппендиците

9Тактика при аппендикулярном инфильтрате:

1.срочная аппендэктомия

2.дренирование и тампонада брюшной полости

3.гемиколонэктомия

4.медикаментозное лечение

5.перевод в терапевтическое отделение

10.Противопоказание к операции при остром аппендиците:

1.острый инфаркт миокарда

2.беременность

3.эмфизема легких

4.сахарный диабет

5.наличие аппендикулярного инфильтрата

1.Стадия IVрака желудка соответствует обозначению по системе TNM:

1.T2 N1 M1

2.T3 N0 M0

3.T2 N2 M0

4.T2 N1 M0

Поиск по сайту: