АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Переднеголовное предлежание

Читайте также:
  1. Лицевое предлежание.
  2. Тазовое предлежание плода.

Praesentatio cephalo anterior, deflexio capitis gradus prima, легкая степень разгибания.

 

 
 
Рис. 13. Переднеголовное предлежание (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).
 
 

 


Биомеханизм родов состоит из пяти моментов.

1 моментdeflexio (extensio) capitis gradus prima – разгибание головки (или отсутствие сгибания). Головка устанавливается стреловидным швом в поперечном размере плоскости входа в малый таз. Проводная точка – большой родничок (fontanella major).

 
 
Рис. 14. Переднеголовное предлежание. Первый момент биомеханизма родов. Умеренное разгибание головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).

 


2 моментrotatio capitis interna anormalis – внутренний поворот головки, который начинается в полости малого таза и заканчивается установлением стреловидного шва в прямом размере плоскости выхода малого таза. Особенность внутреннего поворота обязательное образование заднего вида.

 
 
Рис. 15. Переднеголовное предлежание. Второй момент биомеханизма родов. Внутренний поворот головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).
 
 

 


3 моментflexio capitis – сгибание головки вокруг первой точки фиксации – переносица (glabella). В результате сгибания головки прорезывается область переднего темени.

       
 
 
   
Рис. 16. Переднеголовное предлежание. Третий момент биомеханизма родов. Сгибание головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).

 


4 момент – deflexio (extensio) capitis – разгибание головки вокруг второй точки фиксации затылочный бугор ) (tuber occipitalis), обеспечивает рождение головки. Диаметр прорезывания большой прямой размер головки – diameter frontooccipitalis – 12 см, circumferentio frontooccipitalis – 34-36 см.

 
 
Рис. 17. Переднеголовное предлежание. Четвертый момент биомеханизма родов. Разгибание головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).

 
 


5 моментrotatio trunci interna et capitis externa – внутренний поворот туловища и наружный поворот головки личиком к бедру матери, противоположному позиции плода.

 
 
Рис. 18. Переднеголовное предлежание. Пятый момент биомеханизма родов. Наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков закончен, прорезывание плечиков. (из: В.И. Бодяжина и др. «Акушерство» М.: Литера, 1995).
 
 

 

 

 
 
Рис. 19. Брахицефалическая конфигурация головки (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).



2.2. Лобное предлежание.

Praesentatio frontis, deflexio capitis gradus secunda,

средняя степень разгибания головки.

 
 
Рис. 20. Лобное предлежание (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).

 
 


Биомеханизм родов состоит из пяти моментов. Роды при лобном предлежании возможны если плод недоношенный или имеет небольшие размеры.

1 моментextensio (deflexio) capitis gradus secunda – разгибание головки, средняя степень разгибания головки. Лобный шов устанавливается в поперечном размере плоскости входа в малый таз. Проводная точка – середина лба.

 
 
Рис. 21. Лобное предлежание. Первый момент биомеханизма родов. Средняя степень разгибания головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).


2 моментrotatio capitis interna anormalis – внутренний поворот головки, который заканчивается установлением лобного шва в прямом размере плоскости выхода малого таза. Особенность внутреннего поворота: а) обязательное образование заднего вида; б) внутренний поворот начинается и заканчивается на тазовом дне.

 
 
Рис. 22. Лобное предлежание. Второй момент биомеханизма родов. Внутренний поворот головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).
 
 

 


3 моментflexio capitis – сгибание головки. Оно происходит вокруг первой точки фиксации – верхняя челюсть (maxilla). В результате этого прорезывается лобная часть черепа.

 
 
Рис. 23. Лобное предлежание. Третий момент биомеханизма родов. Сгибание головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).


4 моментdeflexio (extensio) capitis – разгибание головки вокруг второй точки фиксации – затылочный бугор (tuber occipitalis). Диаметр прорезывания – средний косой размер головки – diameter maxillaoccipitalis – 12-12,5 см; circumferentia maxillaoccipitalis – 36-38 см. Происходит рождение головки.

 
 
Рис. 24. Лобное предлежание. Четвертый момент биомеханизма родов. Разгибание головки. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).

 
 

 

 


5 моментrotatio trunci interna et capitis externa – внутренний поворот туловища и наружный поворот головки личиком к бедру матери, противоположному позиции плода.

 
 

       
 
Рис. 25. Лобное предлежание. Пятый момент биомеханизма родов. Наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков закончен, прорезывание плечиков. (из: В.И. Бодяжина и др. «Акушерство» М.: Литера, 1995).
 
   
Рис. 26. Лобная конфигурация головки (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).

 

 

 
 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)