Гипертоническая болезнь»

МАКРОПРЕПАРАТЫ

№ 250 Атеросклероз аорты с аневризмой брюшного отдела (см. «Атлас», рис 8.2). Интима аорты пестрого вида за счет чередования участков желтого и желто-серого цвета (жировые пятна), которые местами сливаются (жировые полоски), но не возвышаются над поверхностью интимы. Много округлых белых или желто- белых образований, возвышающихся над поверхностью интимы (фиброзные бляшки). Последние сливаются между собой, придавая интиме бугристый вид, местами изъязвляются (атероматозная язва); видны кровоизлияния в толщу бляшки (интрамуральная гематома). Бляшки имеют каменистую плотность (петрификация бляшек), вследствие чего стенка сосуда резко деформирована. В брюшном отделе определяется мешковидное выпячивание стенки аорты (аневризма), заполненное сухими серо-красными тромботическими массами.

№63 Макропрепарат «Гипертрофия сердца» (бычье сердце). Размеры и масса сердца значительно увеличены, резко утолщены стенка левого желудочка, сосочковые и трабекулярные мышцы. Полость левого желудочка обычных размеров, выносящий тракт сердца удлинен. Речь идет о концентрической гипертрофии миокарда. (рис. 5.4 «Атлас»)

№ 251 Артериолосклеротический нефросклероз (первично-сморщенная почка). Почки значительно уменьшены в размерах, поверхность их равномерно мелкозернистая. На разрезе отмечается резкое истончение коркового и мозгового слоев а разрастание жировой клетчатки вокруг лоханки. Первично-сморщенные почки – основное проявление почечной формы гипертонической болезни. (Основное проявление почечной формы гипертонической болезни). (рис. 8.6 «Атлас»)

«Гангрена кишки» (см. Атлас., рис 1.4). Стенка кишки отечная, утолщенная, дряблой консистенции, черно-красного цвета. Серозная оболочка тусклая, покрыта фибрином.

«Гангрена нижней конечности» (см «Атлас»., рис 1.3.). Ткани стопы уменьшены в объеме, сухие, черного цвета. Демаркационная зона четко выражена.

МИКРОПРЕПАРАТЫ:

№254 «Артериолосклеротический нефросклероз», (окраска Г-Э). см. «Атлас»., рис 8.7) (рис!). Стенки артериол резко утолщены, гомогенные, бесструктурные, просвет сужен, местами облитерирован. Клубочки коллабированы, замещены соединительной тканью или массами гиалина. Канальцы атрофичны. Количество межуточной соединительной ткани увеличено. Сохранившиеся нефроны компенсаторно гипертрофированы.

№251 Атероматозная (фиброзная, липосклеротическая) бляшка». Г.Э и Судан Ш. Интима утолщена за счет отложения жиро - белковых масс и разрастания соединительной ткани (фиброзная бляшка). В центре образования пенистые клетки, следы кристаллов холестерина игольчатой формы, некротический детрит; в периферических отделах фокусы дистрофического обызвествления, новообразованные сосуды, коллагеновые и эластические волокна, гладкомышечные клетки, макрофаги, лимфоциты. Поверхность бляшки представлена фиброзной покрышкой, выстланной эндотелием.

«Гипертрофия миокарда» (окраска гематоксилином и эозином) (см. «Атлас», рис 5.5). Кардиомиоциты увеличены в размерах, ядра их большие, гиперхромные. Количество волокнистых структур стромы увеличено. Изменения преобладают в левом желудочке сердца.

«Кровоизлияние в головной мозг» (окраска гематоксилином и эозином) (см. «Атлас», рис 21.8). В ткани мозга массивное скопление гемолизированных и частично сохранившихся эритроцитов. На периферии кровоизлияния макрофаги, нагруженные бурым пигментом - гемосидерином. Вещество мозга в центре гематомы разрушено, за пределами ее отечно. В области гематомы видны артериолы с утолщенными гиалинизированными стенками и признаками плазморрагии.

Липоидоз аорты (окраска Суданом III) (см. «Атлас», рис 1.13). В утолщенной интиме аорты видны окрашенные суданом в ярко-желтый цвет капли жира и кристаллы холестерина игольчатой формы.

Липосклероз аорты (см. «Атлас»., рис 8.1). Фиброзная бляшка состоит из трех компонентов: клеточного, волокнистого и липидного. Клетки расположены на периферии бляшки и представлены липоцитами, макрофагами,Т-лимфоцитами и отдельными лейкоцитами. Волокнистый компонент состоит из коллагеновых, эластических волокон и протеогликанов. Третий компонент- скопления липидов (пенистые клетки).

Поиск по сайту: