УРОЛОГИЯ (30 вопросов)

Обратился больной к врачу с жалобами на боли в поясничной области, тошноту, рвоту. Заболел внезапно на фоне полного здоровья. Подозрение на почечную колику. Определите причину почечной колики.

А) Нарушение иннервации рецепторов фиброзной капсулы почки

В) Венозная гипертензия в почке

С) Стриктура мочеточника

D) Острая обструкция мочеточника

Е) Недостаточность лоханочно-мочеточникового сегмента

У больного камень в средней трети левого мочеточника размером 0,6 х 0,4 см. Пассаж мочи не нарушен. Какую терапию необходимо рекомендовать?

А) Антибактериальную

В) Инфузионную

С) Фитотерапию

D) Спазмолитики

Е) Уросептики

У больного М., 23 лет, в час ночи появились боли в паховой области слева, тошнота, рвота. Боли периодически иррадировали в левое бедро по медиальной поверхности. Акт мочеиспускания учащен. Больной беспокоен. Объективно: симптом Пастернацкого положителен слева. В анализе мочи патологических изменений нет. Предварительный диагноз?

А) Мочекаменная болезнь

В) Острый аппендицит

С) Ущемленная паховая грыжа

D) Острый энтероколит

Е) Симптом люмбалгии

Больному показано рентгенологическое исследование. Показания к экскреторной урографии

А) Наличие почечной колики

В) Хроническая почечная недостаточность

С) Острая почечная недостаточность

D) Острый серозный пиелонефрит

Е) Анурия

Приступообразные боли в правой подвздошной области. Иррадируют вверх в сторону поясницы и вниз в наружные половые органы. Пальпация вызывает локальную болезненность. Имеется незначительное напряжение передней брюшной стенки. Ваш предполагаемый диагноз?

А) Мочекаменная болезнь. Почечная колика

В) Острый аппендицит

С) Желчекаменная болезнь. Печеночная колика

D) Острый колит

Е) Острый панкреатит

Жалобы на острые боли в области промежности, отдающие в крестец над лоном. Температура повышена. Мочеиспускание затруднено, болезненно. Может наступить острая задержка мочи. Ваш предполагаемый диагноз?

А) Острый цистит

В) Острый простатит

С) Камень мочевого пузыря

D) Острый орхит

Е) Аденома предстательной железы

Боли в одной половине мошонка, иррадируют вверх по ходу семенного канатика. Иногда распространяются вплоть до поясницы. Температура тела повышена. Кожа мошонка гиперемирована, отечна. При пальпации яичко увеличено, резко болезненно. Ваш диагноз?

А) Перекрут яичка

В) Острый орхит

С) Острый дифферентит

D) Острый простатит

Е) Парапроктит

Из перечисленных ниже признаков УЗИ картины больного выберите характерный для острого гнойного пиелонефрита

А) Выраженная пиелоэктазия

В) Оттек и разряжение эхопаренхимы

С) Наличие жидкостного образования

D) Снижение дыхательной экскурсии почек

Е) Наличие гиперэхогенного образования.

Больной амбулаторно обследован, выставлен клинический диагноз: острый пиелонефрит. Назовите характерную триаду симптомов острого пиелонефрита

А) Высокая температура, боль в поясничной области, изменения мочи

В) Боль в поясничной области, анурия.

С) Высокая температура, анурия, боль в пояснице

D) Высокая температура, изменения мочи, анурия

Е) Изменения мочи, боль в пояснице, ишурия

Назовите наиболее распространенный возбудитель пиелонефрита.

А) Энтерококк

В) Стафилококк

С) Стрептококк

D) Кишечная палочка

Е) Синегнойная палочка

Больной предъявляет жалобы на резкую боль в левом яичке, которая появилась после физической нагрузки. Пальпаторно яичко не увеличено, но резко болезненно. Выставлен диагноз: перекрут яичка. Ваша тактика лечения?

А) Консервативная

В) Активно- оперативная

С) Блокада семенного канатика

D) Физиотерапия (УВЧ)

Е) Выжидательная

Назовите несомненный признак уретрита при трехстаканной пробе.

А) Наличие лейкоцитов в первой порции мочи

В) Наличие лейкоцитов во второй порции мочи

С) Наличие лейкоцитов в третьей порции мочи

D) Наличие лейкоцитов во всех порциях мочи

Е) Наличие лейкоцитов в первой и третьей порциях мочи

Больной обратился с жалобами на боли над лоном, учащенное болезненное мочеиспускание. Назовите синдром учащенного мочеиспускания

А) Полиурия

В) Дизурия

С) Поллакиурия

D) Странгурия

Е) Никтурия

Больной 40 лет. Жалобы на изменение струи мочи, общую слабость, похудание. Больной указывает, что ранее мочился хорошей струей, в последнее время она становится все более вялой. При ректальном пальцевом осмотре простата «каменистой плотности». Ваш предварительный диагноз.

А) Рак предстательной железы

В) Аденома предстательной железы

С) Хронический простатит

D) Острый простатит

Е) Атония простаты

У больного подозрение на рак предстательной железы. Укажите наиболее точный метод диагностики данного заболевания.

А) Пальцевое исследование предстательной железы

В) Ультразвуковое исследование предстательной железы

С) Пункционная биопсия предстательной железы

D) Компьютерная томография

Е) Ангиография

Жалобы на изменение струи мочи, затрудненное мочеиспускание. Больной указывает, что ранее мочился хорошей струей, в последнее время она становится все более вялой, распыляется, что приводит к загрязнению одежды. С каким заболеванием это может быть связано у пожилых и у взрослых?

А) Хронический простатит

В) Доброкачественная гиперплазия простаты

С) Недержание мочи

D) Нейрогенное расстройство мочеиспускания

Е) Хронический уретрит

При амбулаторном обследований больного судя по жалобам сложилось впечатление о наличии у него опухоли мочевого пузыря. Укажите патогномоничный признак опухоли мочевого пузыря:

А) Учащенное, болезненное мочеиспускание.

В) Боль в области мочевого пузыря

С) Безболевая гематурия

D) Острая задержка мочеиспускания

Е) Затрудненное мочеиспускание

Была однократная гематурия. Источником кровотечения является новообразование мочевого пузыря. Какое исследование может дать полную картину о размере, характере образования для определения оперативной тактики.

А) Ультразвуковое исследование

В) Цистоскопия

С) Экскреторная урография

D) Ретроградная цистография

Е) Обзорный рентген снимок мочевого пузыря

Болезненность в конце мочеиспускания и терминальная гематурия характерны для:

A) Острого уретрита

B) Хронического простатита

C) Острого цистита

D) Цисталгии

E) Мочекаменной болезни

Женщина 22 лет, беременность 12 нед, проходит диспансерный осмотр. Жалоб нет. Отёков нет. Со стороны легких, сердца, органов брюшной полости изменения не обнаружены. АД 120/80 мм.рт.ст. Общий анализ крови и мочи без изменений. При бактериологическом исследовании мочи – Е. coli в концентрации 10⁵ на 1 мл, чувствительная к пенециллинам, бисептолу, ципрофлоксацину. Определить дальнейшую тактику.

А) повторить бактериологическое исследование мочи

В) начать лечение бензилпенициллином

С) начать лечение бисептолом

D) начать лечение ципрофлоксацином

Е) наблюдение

У пациента в левом мочеточнике имеется мочевой конкремент размерами 0,6 х 0,4 см, пассаж мочи из почки не нарушен. Ваши лечебные рекомендации:

A) Антибактериальная терапия

B) Инфузионная терапия

C) Фитотерапия

D) Спазмолитики

E) Уросептики

Множественные мелкие абсцессы паренхимы почки указывают на:

A) Апостематозный нефрит

B) Карбункул почки

C) Некротический папилит

D) Амилоидоз почки

E) Медулярный некроз почки

В дифференциальной диагностике гематурических форм хронического пиелонефрита и хронического гломерулонефрита имеет решающее значение

А) количество микробных тел в моче

В) пункционная биопсия почек

С) УЗИ почек

D) в/в урография

Е) общий анализ мочи

У пациента сильные боли в области левого яичка. Пальпаторно отмечается болезненность, не купирующаяся анальгетиками, без признаков отека яичка. Есть подозрение на перекрут яичка. Ваша лечебная тактика:

A) Консервативная терапия

B) Срочное оперативное вмешательство

C) Блокада семенного канатика

D) Физиотерапия

E) Динамическое наблюдение

Первичное диагностическое исследование при доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

A) Уретроскопия

B) Цистоскопия

C) Трансректальное пальцевое исследование

D) Хромоцистоскопия

E) Цистоманометрия

Признаки уретрита при 3-х стаканной пробе:

A) Наличие лейкоцитов в первой порции

B) Наличие лейкоцитов во второй порции

C) Наличие лейкоцитов в третьей порции

D) Наличие лейкоцитов во всех порциях мочи

E) Наличие лейкоцитов в первой и третьей порциях

У пациента терминальная гематурия. Какой метод исследования показан для установления диагноза:

A) Ультрозвуковое исследование

B) Цистоскопия

C) Экскреторная урография

D) Ретроградная цистография

E) Обзорная урограмма мочевого пузыря

Дневная поллакиурия встречается при:

A) Аденоме предстательной железы

B) Повреждениях мочевого пузыря

C) Нейрогенном мочевом пузыре

D) Аллергическом отеке мочеточника

E) Камнях мочевого пузыря

Больной м., 40 лет, Повод к вызову: плохо. Жалобы на момент осмотра на сильные схваткообразные боли в пояснице слева с иррадиацией в пах, бедро. Боли продолжаются 4 часа. В анамнезе МКБ. Ухудшение после физической нагрузки. Из данных осмотра: больной беспокоен, кожа бледная, холодная на ощупь. При пальпации определяется болезненность в области реберно-позвоночного угла справа, напряжение мышц спины и передней брюшной стенки. Какова тактика врача СМП при вышеуказанной клинике?

А) холод на область поясницы

B) спазмолитические препараты

C) плановая госпитализация в хирургический стационар

D) антибактериальные препараты

E) обезболивание, экстренная госпитализация в хирургический стационар

После ятрогенной перевязки мочеточника, осложненного острым пиелонефритом, на 5 день рекомендуется операция:

A) Снятие лигатуры

B) Пиелостомия

C) Уретероцистонеонастомоз

D) Перкутарная нефростомия

E) Открытая нефростомия

Поиск по сайту: