 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Коникотомия жасау
|
Читайте также: |
Доцент Папулова Н.М.
Ассистент Сатыбалдина Г.К.
Астана 2011
Оториноларингология мамандығы бойынша
ОҚКЕ бекеттерінің тізімі
1. Мұрынның шырышты қабатынан жағынды алу
2. Мұрынның алдыңғы тампонадасын жасау
3. Құлақ құлығын жуу
4. Коникотомия.
Лор және көз аурулдарының ОҚКЕ бекет материальды-техникалық құрылым.
| Бекет атауы | Материальды-техникалық құрылым | Дағды келісімі ТУП | |
| Мұрын алдыңғы тампонадасы | Манекен (фантом), 0,1% адреналин ерітіндісі, 10%ерітіндісі (спрей), зарарсызданған май, зарарсызданған дәке, медициналық науа, мұрын пинцеті, Микулич қысқашы,қалақша,сақпан тәрізді таңғыш. Студенттерге ақпарат. Экзаменатордың бағалау парағы. | Білу керек: алдыңғы риноскопия орындау(1орналасуы, 2 орналасуы, қорытынды баға) және мұрын қуысын тампонадасы. Сақпан тәрізді таңғышты және дәке білтені дайындау және таңу. Әдісті қолдану: Мұрын қуысына алдыңғы тампонадасын жасау. | |
| Құлақ құлығын тазалау | Манекен, құлақ воронкасы, Жанне шприці,науа, құлақ мақтаұстағыш, 3%-борлы спирт. Студенттерге ақпарат. Экзаменатордың бағалау парағы. | Білу керек: Отоскопия жасау техникасын білу(бағалау қорытындысы) және құлақ құлығын жуу, құлақ зондына оралған мақтаны дайындау техникасын білу. Әдісті қолдану: Құлақ құлығын тазалау. | |
| Мұрын шырышты қабатынан сүртінді алу. | Манекен (фантом),мұрын айнасы,білте, жағынды әйнек. Студенттерге ақпарат. Экзаменатордың бағалау парағы. | Білу керек:Алдыңғы риноскопия жасау,мұрын шырышты қабатынан сүртінді шығару.Әдісті қолдану: мұрын шырышты қабатынан сүртінді алып шығару. | |
| Коникотомия | Манекен(фантом) қандауыр, Труссо кеңейткіші, Қантоқтатқыш қысқыш, трахеостомиялық конюля, Студенттерге ақпарат. Экзаменатордың бағалау парағы. | Білу керек:коникотомияны жасап трахеостомиялық конюляны енгізу.Әдісті қолдану: Коникотомия жасау. |
Оториноларингология мамандығы
Бағалау парағы
ОҚКЕ-ның бекет №-і ----------- Студент №-і -----------
| қадам №-і | Дағдыны бағалау критерийлері | Балл ретіндегі баға | ||
| Қолды жуып, спиртпен өңдеу | 0.5 | 1.0 | ||
| Отоскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| Инструменттерді дайындау | 0.5 | 1.0 | ||
| Шприцті сыртқы есту жолына енгізу | 0.5 | 1.0 | ||
| Құлақты жуу | 0.5 | 1.0 | ||
| Қалдық суды тазалау | 0.5 | 1.0 | ||
| Бақылау қарау | 0.5 | 1.0 | ||
| Сыртқы есту жолына дәке білте енгізу | 0.5 | 1.0 | ||
| Барлық балл саны | 8 балл |
Бекет рейтингі
«Өте жақсы» 7.0-8.0 балл (88-100%)
«Жақсы» 6-6.9 балл (75-87%)
«Қанағаттанарлық» 4.8-5.9 балл (60-74%)
«Қанағаттанарлық емес» 4.8 баллдан кем (0-60%)
Емтихан қабылдаушының қолы__________ Күні_______
Оториноларингология мамандығы
Студенттерге арналған ақпарат
Құлақ құлығын тазалау
Манекенде құлақ құлығын тазалау іс-әрекетін өткізіңіз.
Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Оториноларингология мамандығы
Емтихан қабылдаушы оқытушыға арналған ақпарат
Құлақ құлығын тазалау
Бағалау парағындағы қадамдарға сәйкес іс-әрекетті орындау техникасын бағалаңыз.
Манекенде құлақ құлығын тазалау іс-әрекетін өткізіңіз.
Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Тәжірибелік дағдыны орындау алгоритмі
Құлақ құлығын тазалау
| Қадам №-і | Қадамдар | Қадамға байланысты орындалуы |
| 1. | Қолды өңдеу | Қолды спиртпен өңдеп, қолғап киді |
| 2. | Отоскопия жасау | Құлақ қалқанын жоғары және артқа қарай тартып, абайлап құлақ воронкасын сәл төмен және алға қарай бағыттап, сыртқы есту жолына енгізу керек. Сыртқы есту жолында құлақ құлығының бар екенін анықтау. |
| 3. | Инструменттерді дайындау | Құлақ құлығын жуу үшін 100-150 мл. көлеміндегі Жане шприцін қолдану. Дене температурасына жақын, жылы ерітінді дайындау. |
| 4. | Шприцті есту жолына енгізу | Ассистент құлақтың астында лотокты ұстау керек. Шприцті оң қолымен ұстап, ал сол жақ қолымен құлақ қалқанын артқа және жоғарыға қарай тарту керек. Шприцтің ұшын сыртқы есту жолының жарғақты-шеміршекті бөлімінің артқы-жоғарғы қабырғасына қарай бағыттап орналастыру керек. |
| 5. | Құлақты жуды | Судың ағымын сыртқы есту жолының артқы-жоғарғы қабырғасына қарай бағыттау керек. Су ағымының сәлдеу күші кезінде, құлақ құлығы жеке түйіршек ретінде жуылады. |
| 6. | Су қалдығын тазалау | Сыртқы есту жолын жуған соң, су қалдығын құлақ зондына оралған мақтамен құрғату керек. |
| 7. | Бақылау қарау | Сыртқы есту жолын қарап. Абайлап құлақ воронкасын құлақтан алу керек. |
| 8. | Сыртқы есту жолына дәке білте енгізу керек | Сыртқы есту жолына 3% борлы спирт ерітіндісімен дәке білте енгізу керек, мақтамен құлақты бірнеше сағатқа жауып қою керек. |
| Барлығы максималды |
Баға_________ Емтихан қабылдаушы
оқытушының қолы_________
Оториноларингология мамандығы
Бағалау парағы
ОҚКЕ-ның бекет №-і ----------- Студент №-і -----------
Мұрынның алдыңғы тампонадасын жүргізу
| қадам №-і | Дағдыны бағалау критерийлері | Балл ретіндегі баға | ||
| Қолды жуып, спиртпен өңдеу | 0.5 | 1.0 | ||
| Риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| Анестезия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| Дәкені дайындау | 0.5 | 1.0 | ||
| Дәкені ерітіндімен сіңірді | 0.5 | 1.0 | ||
| Дәкені мұрынға енгізді | 0.5 | 1.0 | ||
| Мұрынның сыртқы таңғышын дайындау | 0.5 | 1.0 | ||
| Мұрынға сыртқы таңғыш салу | 0.5 | 1.0 | ||
| Барлық балл саны | 8 балл |
Бекет рейтингі
«Өте жақсы» 7.0-8.0 балл (88-100%)
«Жақсы» 6-6.9 балл (75-87%)
«Қанағаттанарлық» 4.8-5.9 балл (60-74%)
«Қанағаттанарлық емес» 4.8 баллдан кем (0-60%)
Емтихан қабылдаушының қолы__________ Күні_______
Оториноларингология мамандығы
Студенттерге арналған ақпарат
Мұрынның алдыңғы тампонадасын жүргізу
Мұрынның алдыңғы тампонадасын жасау іс-әрекетін өткізіңіз.
Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Оториноларингология мамандығы
Емтихан қабылдаушы оқытушыға арналған ақпарат
Мұрынның алдыңғы тампонадасын жүргізу
Бағалау парағындағы қадамдарға сәйкес іс-әрекетті орындау техникасын бағалаңыз. Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Тәжірибелік дағдыны орындау алгоритмі
Мұрынның алдыңғы тампонадасын жүргізу
| Қадам №-і | Қадамдар | Қадамға байланысты орындалуы |
| 1. | Қолды өңдеу | Қолды спиртпен өңдеп, қолғап киді |
| 2. | Риноскопия жасау | Алдыңғы риноскопия жасап, қан кетіп жатқан аймақты анықтау. |
| 3. | Анестезия дайындау | 2% дикаин ерітіндісмен мұрынның шырышты қабатын 2-3 рет анестезия жасау |
| 4. | Дәкені дайындау | Мұрын қуысына тампонада жасау үшін ұзындығы 60-100 см. дәкені дайындау. |
| 5. | Дәкені ерітіндімен сіңірді | Тампонадаға арналған дәкені гемостатикалық ерітіндімен сіңірді. |
| 6. | Дәкені мұрынға енгізді | Мәрлі дәкені қан кетіп жатқан мұрын бөліміне көптеп жолақ ретінде бірінің үстіне бірін енгізеді, мұрын түбі кіреберісінен бастап хоанаға дейін. Тампонның барлығын төменнен жоғарыға дейін сырнай тәрізді жасап, сәйкес мұрын бөлімін толығымен тығыз жапқанша қойды. |
| 7. | Мұрынның сыртқы таңғышын дайындау | Сыртқы мұрынға мәрліден сыртқы таңғышты дайындау. |
| 8. | Мұрынға сыртқы таңғыш салу | Мұрынға сыртқы таңғышты салу. |
| Барлығы максималды |
Баға_________ Емтихан қабылдаушы
оқытушының қолы_________
Оториноларингология мамандығы
Бағалау парағы
ОҚКЕ-ның бекет №-і ----------- Студент №-і -----------
Мұрынның шырышты қабатынан жағынды алу
| қадам №-і | Дағдыны бағалау критерийлері | Балл ретіндегі баға | ||
| Қолды жуып, спиртпен өңдеу | 0.5 | 1.0 | ||
| 1-ші позицияда риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| 2-ші позицияда риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| 3-ші позицияда риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| Мұрын қуысына дәкені енгізді | 0.5 | 1.0 | ||
| Жағындыны шыныға жағу | 0.5 | 1.0 | ||
| Белгісін қойды (шифрование) | 0.5 | 1.0 | ||
| Барлық балл саны | 7 балл |
Бекет рейтингі
«Өте жақсы» 6.2-7.0 балл (88-100%)
«Жақсы» 5-6.0 балл (75-87%)
«Қанағаттанарлық» 3-4.9 балл (60-74%)
«Қанағаттанарлық емес» 3.0 баллдан кем (0-60%)
Емтихан қабылдаушының қолы__________ Күні_______
Оториноларингология мамандығы
Студенттерге арналған ақпарат
Мұрынның шырышты қабатыныан жағынды алу
Мұрынның шырышты қабатыныан жағынды алу іс-әрекетін өткізіңіз.
Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Оториноларингология мамандығы
Емтихан қабылдаушы оқытушыға арналған ақпарат
Мұрынның шырышты қабатыныан жағынды алу
Бағалау парағындағы қадамдарға сәйкес іс-әрекетті орындау техникасын бағалаңыз. Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Тәжірибелік дағдыны орындау алгоритмі
Мұрынның шырышты қабатынан жағынды алу
| Қадам №-і | Қадамдар | Қадамға байланысты орындалуы |
| 1. | Қолды өңдеу | Қолды спиртпен өңдеп, қолғап киді |
| 2. | 1-ші позицияда риноскопия жасау | Мұрын айнасын науқастың оң жақ мұрын кіріберісіне 0,5 см тереңдікке жабық күйінде енгізіп, браншыларды ақырын жылжытып, мұрын тесігін кеңейтіп сәл жоғары көтереміз. Мұрынды қарап болғаннан соң, мұрын айнасын жартылай жабық күйде шығарып, келесі мұрын қуысын қарайды. Алдыңғы ринскопия екі жағынан кезекпен өтетін үш позициядан тұрады. 1-ші позицияда науқастың басы сәл төмен түскен. Бұл кезде мұрын қуысының түбі, төменгі мұрын жолы, мұрынның төменгі кеуілжірінің алдыңғы бөлігі және мұрын пердесінің алдыңғы-төменгі бөлігі көрінеді. |
| 3. | 2-ші позицияда риноскопия жасау | 2-ші позицияда науқастың басын сәл артқа қарай шалқайтады. Бұл кезде ортаңғы мұрын жолы, ортаңғы мұрын кеуілжірі және мұрын пердесінің оған қарама-қарсы бөліктері көрінеді. |
| 4. | 3-ші позицияда риноскопия жасау | 3-ші позицияда науқастың басын күрт шалқайтады, бұл кезде иіс сезу саңылауы, яғни жоғарғы мұрын қуысының тесігі, кей жағдайда, егер мұрын қуысы кең болса, - жоғарғы кеуілжір, сонымен бірге мұрын пердесінің оған қарсы бөліктерін көруге болады. |
| 5. | Мұрын қуысына дәкені енгізу | Мұрын қуысына 2-3 см. тереңдікке мұрын қуысының шырышты қабатынан жағынды алу үшін залалсыздандырылған дәкені енгізу. |
| 6. | Жағындыны шыныға жұқалап жағу | Дәкені алғаннан кейін ондағы бөліндіні заттық шынының бетіне жұқалап жағу. |
| 7. | Белгісін қою. (шифрование) | Заттық шыныны шифрлап (онда ауру тарихының номері және препарат номері), бактериалды зерттеуге жіберу. |
| Барлығы максималды |
Баға_________ Емтихан қабылдаушы
оқытушының қолы_________
Тәжірибелік дағдыны орындау алгоритмі
Коникотомия жасау.
| Қадам №-і | Қадамдар | Қадамға байланысты орындалуы |
| Антисептиканы, асептиканы қадағалау. Құрал-саймандарды дайындау. | Қолды спиртпен өңдеп, қолғап кию. | |
| Операциялық аймақты дайындау. Науқас орналасуы. | Науқас көлденең орналасуы, алдыңғы мойын бетін спиртпен өңдеу. | |
| Жергілікті жансыздандыру. | 0,5% новокаин ерітіндісімен жергілікті жансыздандыру. | |
| Тері және тері-асты май қабатын мойын ортаңғы сызығымен қандыраумен кесу. | Тері және тері-асты май қабатын мойын ортаңғы сызығымен қандыраумен кесіп, қалқанша шеміршегінің бойынан бастап төменгі жүзік тәрізді шеміршекке дейін. | |
| қалқанша шеміршекті және жүзік тәрізді шеміршектің тереңдетуін қолмен сезіп, коникалық байламмен жабылуы, көлденең кесу. | қалқанша шеміршекті және жүзік тәрізді шеміршектің тереңдетуін қолмен сезіп, коникалық байламмен жабылуы, көлденең кесу. | |
| Жара шетін Труссо кеңейткішпен ашып трохеостомиялық конюляны енгізу. | Жара шетін Труссо кеңейткішпен ашып трохеостомиялық конюляны енгізу | |
| Асептикалық таңғыш салуы. | Асептикалық таңғыш салу. | |
| Барлығы |
Баға_________ Емтихан қабылдаушы
оқытушының қолы_________
Оториноларингология мамандығы
Бағалау парағы
ОҚКЕ-ның бекет №-і ----------- Студент №-і -----------
Мұрынның шырышты қабатынан жағынды алу
| қадам №-і | Дағдыны бағалау критерийлері | Балл ретіндегі баға | ||
| Қолды жуып, спиртпен өңдеу | 0.5 | 1.0 | ||
| 1-ші позицияда риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| 2-ші позицияда риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| 3-ші позицияда риноскопия жасау | 0.5 | 1.0 | ||
| Мұрын қуысына дәкені енгізді | 0.5 | 1.0 | ||
| Жағындыны шыныға жағу | 0.5 | 1.0 | ||
| Белгісін қойды (шифрование) | 0.5 | 1.0 | ||
| Барлық балл саны | 7 балл |
Бекет рейтингі
«Өте жақсы» 6.2-7.0 балл (88-100%)
«Жақсы» 5-6.0 балл (75-87%)
«Қанағаттанарлық» 3-4.9 балл (60-74%)
«Қанағаттанарлық емес» 3.0 баллдан кем (0-60%)
Емтихан қабылдаушының қолы__________ Күні_______
Студенттерге арналған ақпарат
Оториноларингология мамандығы
Бағалау парағы
ОҚКЕ-ның бекет №-і ----------- Студент №-і -----------
Коникотомия
| қадам №-і | Дағдыны бағалау критерийлері | Балл ретіндегі баға | ||
| Хирургтың қолды сабынды ерітіндіде 2рет ағынды суда жуу. Қолды антисептикпен өңде.Қолғап кию.Керек аспаптар:қандауыр, Труссо кеңейткіш, қан тоқтататын қысқыш,трахеостомиялық конюля. | 0.5 | 1.0 | ||
| Науқас орналасуы арқада дереу басының төменге қаратуы. Жаырынның астына білікше қою. Операциялық аймақты зарарсыздандырғышпен өңдеу. | 0.5 | 1.0 | ||
| 0,5% новокаин ерітіндісімен жергілікті жансыздандыру | 0.5 | 1.0 | ||
| Тері және тері-асты май қабатын мойын ортаңғы сызығымен қандыраумен кесіп, қалқанша шеміршегінің бойынан бастап төменгі жүзік тәрізді шеміршекке дейін қандыраумен қолдану кескіні. | 0.5 | 1.0 | ||
| қалқанша шеміршекті және жүзік тәрізді шеміршектің тереңдетуін қолмен сезіп, коникалық байламмен жабылуы, көлденең кесу. | 0.5 | 1.0 | ||
| Жара шетін Труссо кеңейткішпен ашып трохеостомиялық конюляны енгізу | 0.5 | 1.0 | ||
| Асептикалық білте салу. | 0.5 | 1.0 | ||
| Барлық балл саны | 7 балл |
Бекет рейтингі
«Өте жақсы» 6.2-7.0 балл (88-100%)
«Жақсы» 5-6.0 балл (75-87%)
«Қанағаттанарлық» 3-4.9 балл (60-74%)
«Қанағаттанарлық емес» 3.0 баллдан кем (0-60%)
Емтихан қабылдаушының қолы__________ Күні_______
Оториноларингология мамандығы
Студенттерге арналған ақпарат
Коникотомия
Манекенде коникотомияны өткізіңіз.
Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Оториноларингология мамандығы
Емтихан қабылдаушы оқытушыға арналған ақпарат
Коникотомия
Бағалау парағындағы қадамдарға сәйкес іс-әрекетті орындау техникасын бағалаңыз. Бекет ұзақтығы – 5 мин., нәтижені бағалау және басқа бекетке ауысу – 3 мин.
Оториноларингология ОҚКЕ хаттамасы.
| № | Студент аты-жөні | Топ № | Бэйдж № | ОҚКЕ бекет бағасы(бағалау парағы бойынша) | Барлық балл | Бағасы | |
ОҚКЕ -барлық бекет саны бойынша балл.
«Өте жақсы» балл (88-100%)
«Жақсы» балл (75-87%)
«Қанағаттанарлық» балл (60-74%)
«Қанағаттанарлық емес» баллдан кем (0-60%)
Емтихан қабылдаушының қолы__________ Күні_______
Поиск по сайту: