Применение сильных анестетиков

Стандартный сильный анестетик на основе 4% артикаи-на с адреналином 1:100000 (ультракаинДС форте идр.) при­меняют как "анестетик резерва" - например, при атипич­ном удалении зуба. Более безопасным для пациента есть 4% артикаин с адреналином 1:200000, который также обеспечи­вает эффективное обезболивание и является менее токсич­ным.

Для обезболивания зубов, за исключением нижних мо­ляров, проводят параапикальную анестезию, применяя 0,8-1,2 мл анестетика для обезболивания одного зуба. Целесооб-

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ У ВЗРОСЛЫХ

разно с вестибулярной стороны вводить анестетик апикаль-но, а с нёбной (язычной) стороны - в плотные десны ден­тальные, что экономит анестетик, потому что для указанного обезболивания достаточно 0,2 мл раствора анестетика. Для обезболивания нижних моляров применяют проводниковую (мандибулярную) анестезию как альтернативный метод обез­боливания - проводят параапикальную анестезию нижних моляров, интралигаментарную и спонгиозную анестезию.

Стандартный сильный анестетик типа ультракаин ДС форте нужно применять с осторожностью, нельзя без потреб­ности превышать оптимальную дозу анестетика, например: при введении одной карпулы (1,6 мл) указанного анестетика при апикальной анестезии с вестибулярной стороны одно-коренного зуба на верхней челюсти наступает 10% обезболи­вание, в результате проникновения обезболивающего раство­ра в ткани нужно проводить нёбную анестезию, но передо­зирование вазоконстриктора вызывает длительный спазм капилляров, что препятствует своевременному свертыванию крови в ямке удаленного зуба и вследствие этого довольно часто возникает осложнение в виде альвеол ига.

Заключение

1. При обезболивании для удаления зубов желательно
применять анестетик с низкой концентрацией адреналина -
1:200000.

2. Указанные дозы анестетиков средней силы действия и
сильных анестетиков рассчитаны на начинающего врача. С
опытом, проводя параапикальную анестезию под надкостни­
цу, дозу можно уменьшить на 0,1-0,2 мл; уменьшение дозы
компенсируется высокой техникой выполнения анестезии.

| Обезболивание при кариесе

Препарирование твердых тканей зуба при лечении кари­еса довольно болезненное. Особенно это касается лечения пришеечного кариеса, когда даже при зондировании отме­чается значительная болезненность, а также при препариро­вании кариозной полости при глубоком кариесе, что обус­ловлено близостью пульповой камеры. Для снятия боли при­меняют как аппликационное, так и инъекционное обезболи­вание.

Поиск по сайту: