|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Показания к применению. 1. Профилактика и лечение тромбоэмболических заболеваний и их осложнений;1. Профилактика и лечение тромбоэмболических заболеваний и их осложнений; 2. для предупреждения и ограничения тромбообразования при оперативных вмешательствах; 3. острый ИМ; 4. для поддержания жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения; 5. гемодиализ; 6. переливание крови.
Другие стороны фармакодинамики гепарина. - Противовоспалительное действие за счет угнетения хемотаксиса нейтрофилов, угнетение активности лизосомальных протеаз; - противоатеросклеротическое действие – влияет на обмен липидов, стимулирует выделение липопротеиновой и печеночной липазы. Вследствие этого, повышает концентрацию свободных жирных кислот в плазме, которые используется в виде энергии.
Побочные эффекты. 1. Кровотечения (особенно у пожилых людей и при почечной недостаточности); 2. гематурии; 3. кровотечения в ЖКТ (особенно при ЯБЖ); 4. аллергические реакции; 5. длительное применение приводит к остеопорозу и переломам конечностей.
Антагонистом гепарина является протамина сульфат.
- Фраксипарин (низкомолекулярный гепарин). Получают путем химической и ферментативой деполимеризации гепарина. Он обладает: - высокой антикоагулянтной и антиагрегатной активностью; - высокой биодоступностью, т.к. мало связывается с белками крови; - обладает более низкой токсичностью. Антикоагулянты непрямого действия. Действуют только in vivo. Эффект развивается через несколько дней и более продолжителен, по сравнению с гепарином. Механизм действия. Являеются структурными аналогами витамина К, тормозят синтез в печени некоторых факторов коагуляции: протромбина, проконвертина. Постепенно снижают свертываемость крови, повышают проницаемость стенки кровеносных сосудов. Показания к применению. 1. Профилактика и лечение тромбозов, тромбоэмболий; 2. тромбоэмболические осложнения после ИМ; 3. профилактика тромбозов при ревматических пороках сердца; 4. хирургическая практика (в послеоперационный период для предупреждения тромбообразования); 5. облитерирующий эндартериит.
Побочные эффекты. Лечение антикоагулянтами непрямого действия проводят под контролем протромбинового индекса, в связи с их способностью к кумуляции. При их применении могут возникнуть: 1. кровотечения (желудочные, кишечные, носовые); 2. диспепсические явления; 3. у некоторых пациентов – индивидуальная непереносимость.
Антагонистом непрямых антикоагулянтов является викасол. Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина К, стимулирует в печени образование протромбина и проконвертина.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |