АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Артериальное давление на обеих руках: левая ________________ правая _________________

Читайте также:
  1. A (частота встречаемости 50), B (частота встречаемости 39), C (частота встречаемости 18), D (частотавстречаемости 49), E (частота встречаемости 35), F (частота встречаемости 24).
  2. A CLOSE SHAVE: где Громит и Шон спасают всех
  3. A COMPUTER COURSE FOR BEGINNERS
  4. A formula - formulae (formulas), a crisis - crises, a criterion - criteria, an index - indices, a bacterium — bacteria, an axis — axes
  5. A global effort to keep food prices from soaring higher
  6. A LIST OF LITERATURE USED AND RECOMMENDED
  7. A radioactive disintegration. Kinds of radioactive radiation
  8. A REVIEW OF THE FOOD AND BEVERAGE MARKET IN KAZAKHSTAN
  9. A rip tide is raging
  10. A) 100 разговоров
  11. A) 1000 тыс. тг.
  12. A) 1081,13 тыс.тг

13. Желудочно-кишечный тракт:

Осмотр полости рта и зева _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(язык, зубы, десны, небо, акт глотания)

Живот __________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(участие в акте дыхания, форма, симметричность, особенности кожи живота, увеличение в объёме)

Пальпация живота _______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

14. Мочевыделительная система: ___________________________________________________

Мочеиспускание _________________________________________________________________

Наличие постоянного катетера, стомы _______________________________________________

15. Эндокринная система: (видимое увеличение щитовидной железы) _________________________

Экзофтальм _____________________________________________________________________

16. Нервная система:

Сон ____________________________________________________________________________

Нарушение походки ______________________________________________________________

Тремор _________________________________________________________________________

Парезы, параличи ________________________________________________________________

Вегетативная нервная система _____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(побледнение кожи, покраснения, потливость, слюнотечение, акроцианоз)

Нарушено удовлетворение потребностей (подчеркнуть, дописать): дышать, есть, пить, выделять, двигаться, поддерживать температуру, спать и отдыхать, избегать опасности, общаться, в уважении и самоуважении.

________________________________________________________________________________

Б) Данные лабораторных и инструментальных исследований

Дата. Вид анализа, исследования Результаты
     
     
     
     
     
     
     

(или подклеиваются, если это стационар, хоспис)

 
    ДНЕВНИК СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
  ДНИ НАБЛЮДЕНИЯ
                     
Дата                    
Режим                    
Диета                    
Жалобы                      
Сон                    
Аппетит                    
Стул                    
Мочеиспускание                    
Гигиена                    
Сознание                    
Настроение                    
Объём движений                    
Кожа                    
Пульс                    
АД                    
ЧДД                    
Пальпация живота                    
Температура                    
Осложнения при ведении лекар. ср.                    
Посетители                    

 


КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Дата Проблемы пациента Цели ухода Планирование Реализация Оценка эффектив-ности ухода
           
           
           

Оценка принимаемых лекарственных средств

 

Название Показания Фармаколо- ческое действие Способ приема, время Доза Эффективность действия Побочные эффекты
             
             
             
             
             
             
             
             
             

СЕСТРИНСКИЙ ЭПИКРИЗ

Наблюдал(а) за пациентом (Ф.И.О., возраст)___________________________________

страдающим (врачебный диагноз)____________________________________________

 

За время наблюдения у пациента были выявлены следующие проблемы:

Приоритетные_____________________________________________________________

Сопутсвующие____________________________________________________________

Потенциальные____________________________________________________________

Из них решены следующие:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Остались нерешенными:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Выполнены следующие манипуляции по уходу:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

За время наблюдения и ухода состояние пациента_______________________________

 

Улучшение (или ухудшение) необходимо пояснить:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Рекомендации пациенту и его родственникам по профилактике обострения заболевания:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 


1 | 2 | 3 | 4 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)