б. Соответствуют ли проведенные лечебно-реабилитационные

Мероприятия современным рекомендациям? Обоснуйте свой ответ.

Частично не соответствует, так как у больной выраженное повышение АД, поэтому нельзя ограничиваться назначением одного антигипертензивного препарата, нужно назначать диуретики.

В. Какие лечебно-реабилитационные мероприятия необходимо назначить

больному дополнительно? Обоснуйте свой ответ.

Изменение образа жизни:

1)Уменьшение употребление соли до 5-6г/сутки

2)Умеренная физическая активность не менее 30 минут 5дней в неделе

3)Ограничение потребление алкоголя до не более 10-20г/сутки

4)Снижение массы тела до 25кг/м.кв.

Медикаментозное лечение:

1)Эналаприл 10 мг 2р в день

2) Бисопролол 10 мг 1р в день утром

2)Верошпирон 25мг 1р в день

3)Лазикс 80 мг 2р в день

4)Кардиомагнил 75мг 1р в день утром

5)Аторвастатин 20мг 1р в день вечером

6) Санаторно-курортное лечение

7)ЛФК

Анализ трудоспособности больного.

А. На момент осмотра

трудоспособна

Б. Число случаев и дней нетрудоспособности в году за последние 3 года с

указанием причины нетрудоспособности:

2014г: утрата трудоспособности - 1раз на 5 дней (ОКИ), 1 раз на 8 дней (ОРВИ средней степени тяжести)

2015г: утрата трудоспособности – 2 раз на 8 дней. (ОРВИ средней степени тяжести)

Общая оценка диспансеризации (удовлетворительная или неудовлет-

ворительная) с обоснованием:

Частично удовлетворительная, так как наблюдаются периодические ухудшения общего состояния пациентки в виде гипертонических кризов 1-2 раза в год (АД >160/100),в то время как диагностические методы исследования выполнены в полном объеме, лечение соответствует современным стандартам.

План медицинской, социальной, профессиональной реабилитации

больного на 2014-2015 гг. (с распределением мероприятий по месяцам):

1)ЭКГ, ОАК, ОАМ, Б/Х анализ крови: АлТ, АсТ, Общ.белок, Сахар крови, Липидный спектр, Креатинин, Мочевина, Общ билирубин: прямой, непрямой в СЕНТЯБРЕ..

2) ЭКГ, УЗИ сердце и почек в ФЕВРАЛЕ.

3) ОАК, ОАМ,, Б/Х анализ крови: АлТ, АсТ, Общ.белок, Сахар крови, Липидный спектр, Креатинин,УЗИ щитовидной железы, сонных артерий в АПРЕЛЕ.

4) УЗИ почек, ОАК, ОАМ,, Б/Х анализ крови: АлТ, АсТ, Общ.белок, Сахар крови, Липидный спектр, Креатинин, ЭКГ, консультация офтальмолога в ИЮЛЕ.

7. Список используемой литературы:

«Поликлиническая терапия» Сторожаков Г.И.

«Поликлиническая терапия» Барт В.Я.

«Внутренние болезни» Куимов А.Д.

Методические рекомендации "Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития» под редакцией Бойцова С.А., Чучалина А.Г.

Студент (Ф.И.О.) Сергеева Анастасия Петровна

Курс V факультет Лечебный группа 20

Дата _________________

Оценка преподавателя _________________________

Поиск по сайту: