Смертность населения. Младенческая и перинатальная смертность. Естественный прирост населения

Взаимодействие между процессами рождаемости и смертности обеспечивают процессы воспроизводства населения. Общую характеристику смертности дает коэффициент общей смертности.

Оценка уровня смертности.

Этот коэффициент зависит от возрастного состава населения и мало отражает тенденцию нации. Более точными являются показатели смертности по отдельным группам: по полу и по возрасту (возрастнополовые показатели смертности).

Наиболее высокий риск гибели имеет ребенок в первые часы, дни и недели жизни. Наиболее низкий показатель смертности наблюдается у населения в возрасте 5-20 лет. После 20 лет идет постепенный рост показателя. Наиболее высокая смертность наблюдается в возрасте 60 лет и выше. Уровень смертности выше у мужчин по сравнению с женщинами.

Так мужчины по сравнению с женщинами

- в 4 раза чаще погибают от травм

- в 1,4 раза от злокачественных новообразований

- в 2,4 раза от болезней органов дыхания

- в 1,6 раза от болезней ЖКТ

- в 5,1 от инфекционных и паразитарных заболеваний

Но женщины болеют заболеваниями сердечно-сосудистой системы в 1,2 раза чаще, чем мужчины.

В прошлом году от различных заболеваний умерли 2 миллиона 331 тысяча 447 человек. Смертность в России продолжает повышаться с каждым годом. Если в 2001 году ее показатели составляли 15,6 смертей на тысячу человек, то в прошедшем - 16,3. Уровень смертности растет во многом за счет инфекционных и паразитарных заболеваний, болезней дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Болезни системы кровообращения, как это происходит во многих развитых странах, находятся на первом месте среди причин смерти. Однако в нашей стране эти заболевания лидируют с большим отрывом. От них в 2002 году скончались 1 миллион 302 тысячи 200 человек.

В отличие от многих развитых стран, вторую позицию в "рейтинге" занимают смерти от травм, отравлений, несчастных случаев, самоубийств и убийств. 329 тысяч 508 человек скончалось по этим причинам. В США в 2001 году травмы находились лишь на пятом месте в списке причин смерти.

Травматизм вкупе с отравлениями и убийствами в последние годы являются главными причинами смерти россиян, не доживших до пенсионного возраста.

На третьем месте среди причин смерти в России находятся злокачественные опухоли (292 тысячи 818 смертельных исходов). Среди них, в свою очередь, лидируют новообразования органов дыхания (13,8 процента), кожи (12,4 процента) и желудка (10,4 процента) и молочной железы (10 процентов). То, что эти болезни не занимают второе место, как это происходит в США и Европе, говорит не о лучше проводимой диагностике и терапии рака, а, скорее, о низкой продолжительности жизни Россиян. Многие из них просто не доживают до развития у них злокачественных новообразований.

Далее по списку следуют болезни органов болезни органов дыхания, от которых скончалось почти 100 тысяч человек. Из них более 42 тысяч умерли от гриппа, ОРЗ и пневмонии.

Уровень смертности обусловлен сложным взаимодействием факторов, среди которых доминирующее место занимают социально-экономические условия: уровень благосостояния, образования, питания, жилищные условия, экологические факторы и т.д.

29% всех умерших - это люди трудоспособного возраста. Основная причина смерти лиц трудоспособного возраста - несчастные случаи, отравления и травмы. У мужчин они являются причиной смерти каждого 2-го умершего, у женщин - каждой 3 умершей.

Показатель смертности населения трудоспособного возраста в нашей стране превышает соответствующий показатель в развитых странах примерно в 2.5 - 4 раза.

Младенческая смертность – это число детей умерших до года на 1000 родившихся живыми.

В отличие от общего коэффициента смертности, то поднимавшегося, то снижавшегося на протяжении последнего десятилетия, такой важный показатель смертности и одновременно качества жизни, как младенческая смертность, неуклонно снижался после незначительного увеличения в 1993 году, связанного с переходом на международный стандарт в определении живорождения (рис. 2). По результатам 2004 года, число умерших в возрасте до 1 года снизилось до 11,5 на 1000 родившихся живыми против 12,4 в 2003 году и 13,3 за 2002 год. Число детей, умерших в возрасте до 1 года, составило 17,4 тысячи человек, что на 790 детей меньше, чем в 2003 году.

Рисунок 2. Число умерших в возрасте до 1 года и коэффициент младенческой смертности, 1980-2004

Факторы влияющие на младенческую смертность:

1. Пол ребенка: мальчики умирают чаще чем девочки.

2. Младенческая смертность у недоношенных детей выше.

3. Возраст матери: самая низкая младенческая смертность у детей родившихся у матерей возраста 20-30 лет. Наибольшая смертность детей наблюдается у первенцев и после 6-7 ребенка. Самый здоровый 4 ребенок.

4. Социально-этнические факторы (в странах с высокой рождаемостью высокая младенческая смертность).

5. Здоровье женщины (аборты).

Структура причин младенческой смертности в России:

1. Болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция).

2. Врожденные аномалии развития

3. Болезни органов дыхания

4. Инфекционные заболевания

Оценка уровня младенческой смертности.

Термином перинатальный период объединяют поздний фетальный период (с 22-й недели внутриутробного развития и до начала родов), интранатальный (во время родов) и ранний неонатальный (от рождения до 6-х суток включительно).

Термин "Перинатальная смертность" включает в себя смерть плода, начиная с 22 недели беременности и до седьмого дня после его рождения

Перинатальная смертность в России также имеет постоянную тенденцию к снижению: так, в 2002 г. она составила 12,08‰. Однако вызывает озабоченность тот факт, что несмотря на увеличение частоты кесарева сечения в течение 10 лет в 4,5 раза, показатель перинатальной смертности уменьшился лишь на 28%. По данным Госкомстата России, структура причин младенческой смертности (число детей, умерших в возрасте до 1 года) в 2002 г. представлена следующим образом: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, составили 61,2 случаев на 10 000 родившихся; врожденные аномалии - 31,4; болезни органов дыхания - 12,0; инфекционные и паразитарные заболевания - 6,4; несчастных случаев, отравлений и травм - 7,9; прочие причины - 13,6.

Естественный прирост населения может быть рассчитан по следующей формуле:

С 1992 года в России идет естественная убыль населения. Отрицательный естественный прирост говорит о депопуляции (вымирании) нации.

Факторы обуславливающие обострение демографических процессов:

1. Продолжение в нашей стране общемирового процесса перехода к малодетной семье

2. Неблагоприятные изменения возрастного состава населения (демографическое эхо войны - уменьшение количества женщин 20-30 лет).

3. Кризис социально-экономической сферы (резкое падение уровня жизни, неуверенность в завтрашнем дне). Это обуславливает снижение количества рождений вторых, третьих и последующих детей в семье.

Средняя продолжительность предстоящей жизни – это гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, как в данном году.

Показатель рассчитывается по так называемым таблицам дожития, чтобы построить такие таблицы нужно знать возрастной состав населения, половой состав, число умерших по каждым группам. Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом и он не зависит от возрастного состава населения. В нашей стране самый высокий показатель продолжительности жизни отмечался в 1986 году. Он составлял 70 лет. После этого этот показатель стал резко падать. В 1994 году - 63.8 году (у мужчин 58.4 года, у женщин около 71 года).

Список литературы

1. Материалы сайта http://www.demoscope.ru

2. Материалы сайта Томского государственного педагогического университета –

Волкова Е.С. –демографические показатели как индикаторы социально-

экономического состояния общества

3. Материалы сайтов http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

4. Материалы сайтов http://www.mednet.com

Поиск по сайту: