АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Сон, відпочинок, комфорт
(потреба в достатньому сні, відпочинку, комфорті; оцінюється за функціональним станом нервової системи)
| Звичайна картина сну 7 — 8 год
Зауваження (години, час, снодійне, алкоголь): —
|
|
| | Спить у ліжку, у кріслі
Кількість подушок 1
Зауваження: —
|
|
| | Чи отримує лікарські засоби, які впливають на сон?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи швидко втомлюється?
Зауваження: втома під час фізичного навантаження
| Так
| Ні
| | Чи потрібен відпочинок у ліжку?
Як довго
Труднощі: —
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи є біль у будь-яких ділянках тіла?
Зауваження: біль в епігастральній ділянці
| Так
| Ні
| | Ступінь інтенсивності болю (за шкалою)
1-й 2-й 3-й 4-й 5-й
слабкий помірний сильний дуже сильний нестерпний
|
|
| | Чи біль тривожить вночі?
у стані спокою
під час рухів
Зауваження:
|
|
| | Що посилює біль?
Зауваження: вживання їжі
|
|
| | Що допомагає полегшити біль?
Зауваження: приймання нош-пи
|
|
|
Потреба в безпеці
(здатність пацієнта підтримувати свою безпеку, особисту гігієну та захищатись від небезпечних чинників навколишнього середовища; оцінюється за станом шкіри, особистої гігієни пацієнта, звертається увага на безпечне лікарняне середовище)
| Чи може самостійно підтримувати свою безпеку?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи є будь-які рухові або сенсорні відхилення (вади)?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи є будь-які складності в розумінні безпеки?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи може орієнтуватись у часі та просторі?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи піклується про свій зовнішній вигляд?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи здатен підтримувати особисту гігієну?
миття усього тіла
приймання ванни
догляд за ротовою порожниною
гігієна ротової порожнини
Зауваження: —
| Так
Так
Так
Так
|
Ні
Ні
Ні
Ні
| | Стан шкіри, волосся, нігтів:
у нормі
є зміни (зазначити де, які)
Зауваження: —
|
Так
Так
|
Ні
Ні
| | Оцінити ступінь ризику виникнення пролежнів (за Нортон)
Зауваження: ризику виникнення пролежнів немає
| | Чи є пролежні?
Якщо є, зазначте ступінь тяжкості
1-й 2-й 3-й 4-й
| Так
| Ні
| | Чи здатен самостійно підтримувати нормальну температуру тіла? Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Температура тіла: підвищена знижена
У момент обстеження: 36,7 °С
Зауваження: —
| | | | | |
Здатність спілкування
(навчання пацієнта, родини з питань їхнього здоров'я)
| Здатність спілкування
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Мова, якою розмовляє пацієнт: українська
| | Чи є якісь труднощі під час спілкування?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи є будь-які труднощі зі слухом?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи потрібен слуховий апарат?
На яке вухо?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи є будь-які порушення зору?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Окуляри
Зауваження: —
Контактні лінзи
Зауваження: —
Чи є будь-які відхилення від норми?
Зауваження: —
| Так
Так
Так
| Ні
Ні
Ні
| | Чи потребує пацієнт навчання з самодогляду?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи потребує родина навчання з самодогляду?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи знає пацієнт, як йому правильно підготуватися до обстежень? Зауваження: —
| Так
| Ні
| | Чи знає пацієнт правила раціонального харчування?
Зауваження: потрібне пояснення
| Так
| Ні
| | Чи знає пацієнт про значення рухової активності?
Зауваження: —
| Так
| Ні
| 1 | 2 | 3 | 4 | Поиск по сайту:
|