АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Показания и противопоказания к приему препаратов

Читайте также:
  1. БИОСИТЕЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
  2. Влияние эндогенных факторов на действие препаратов
  3. Грипп: осложнения у детей, клиника, диагностика, лечение. Специфическая профилактика. Виды вакцин. Противопоказания.
  4. Дифтерия гортани. Клиника, стадии, дифференциальный диагноз. Лечение, показания к оперативному вмешательству.
  5. Затруднения, абсолютные и относительные противопоказания при естественном вскармливании со стороны матери и ребенка.
  6. Использование психотропных препаратов и болезненное пристрастие к ним
  7. К главе 7: Дополнительные показания профессора де Моргана и миссис де Морган
  8. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ ИНСУЛИНА
  9. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРЕПАРАТОВ
  10. Коклюш. Классификация, клиника, лечение, профилактика. Вакцины АКДС и АаКДС. Противопоказания.
  11. Критерии эффективности и безопасности применения препаратов, которые используются при нарушении желчеотделения.
  12. Критерии эффективности и безопасности применения ферментных препаратов.
препарат Показания противопоказания
сульфанилмочевины СД2типа – при неэфф. Диеты и физ нагрузки СД1 типа Кетоацидоз Беременность Патология печени, почек
Меглитиниды (Новонорм, старликс) СД 2 типа - при неэфф. Диеты и физ нагрузки, выраженной гипергликемией после еды СД1 типа Кетоацидоз Беременность Патология печени, почек
Бигуаниды (метформин) СД 2 типа - при неэфф. Диеты и физ нагрузки, с преобладанием инсулинорезистентности (с ожирением) и гипергликемией нптощак СД1 типа Кетоацидоз Беременность Патология печени, почек Сердечная недостаточность Анемия Алкоголизм Пожилой возраст
Тиазолидиндионы (актос, авандиа) СД 2 типа - при неэфф. Диеты и физ нагрузки, с преобладанием инсулинорезистентности СД1 типа Кетоацидоз Беременность Патология печени, почек Сердечная недостаточность
Ингибиторы альфа-гликозидаз (глюкобай) СД 2 типа - при неэфф. Диеты и физ нагрузки, с преобладанием гипергликемии после еды СД1 типа Кетоацидоз Беременность Заболевания жел.-киш. тракта

 

Пероральные сахароснижающие препараты или инсулин?

Фармакологическая альтернатива зависит от следующих факторов:

- тяжесть заболевания (степень гипергликемии, наличие или отсутствие ее клинических симптомов),

- состояние больного (наличие или отсутствии сопутствующих заболевании),

- предпочтение больного (если он хорошо информирован в отношении применения, ожидаемого терапевтического возможных побочных эффектов, как пероральных препаратов, так и инсулина),

- мотивация больного,

- возраст и вес пациента

 

Рекомендуемые комбинации препаратов:

Сульфонилмочевина + бигуаниды

Сульфонилмочевина + тиазолидиндионы

Сульфонилмочевина + акарбоза

Меглитиниды + бигуаниды

Меглитиниды + тиазолидиндионы

Бигуаниды + тиазолидиндионы

 

Недопустимые комбинации препаратов:

Комбинации различных препаратов сульфонилмочевины

Сульфонилмочевины+Меглитиниды

Инсулинотерапия при СД 2 типа

Показания:

-неэффективность диеты и максимальной дозы ПСП

-HbA1c>7,5%

-гликемия натощак >8ммоль/л

-кетоацидоз

-Сульфонилмочевины +Меглитиниды

-необходимость оперативного вмешательства (возможен временный перевод на инсулинотерапию)

2 Варианта перехода к инсулинотерапии:

Вариант1 – комбинированная терапия (инсулин к ПСП)

Вариант 2 – монотерапия (инсулинотерапия с отменой ПСП)

Лечение сахарного диабета 1 типа

Диетотерапия

Физические нагрузки

Инсулинотерапия


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)