|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Офицеры
43; 44- При переломе костей плеча используют специальную металлическую шину Крамера, входящую в состав медицинского имущества постов дорожно-патрульной службы ГИБДД. При ее отсутствии поступите так: положите в подмышечную впадину легкую тканевую прокладку; осторожно разместите сломанную руку вдоль туловища, предплечье - под прямым углом поперек грудной клетки; наложите две шины (можно сделать из подручных материалов, подойдут даже газеты и журналы) с внутренней и наружной стороны плеча; зафиксируйте руку в согнутом состоянии косыночной повязкой. При переломе предплечья следует вложить в кисть руки пострадавшего валик, наложить одинарную шину и зафиксировать согнутую в локте руку относительно туловища. При переломе ключицы следует подвесить руку на косынке и прибинтовать ее к туловищу. Если есть подозрение на перелом сразу двух ключиц, то для оказания помощи расправьте грудную клетку, сблизьте сзади лопатки. Этого можно достигнуть разными способами: с помощью колец или связав руки в локтях за спиной. Вложите в подмышечные впадины валики. 45; 46- Обычно при полученной травме голени пострадавший не способен остановить кровотечение и зафиксировать место перелома без чьей-либо помощи, потому, что испытывает болевой шок и, как следствие, очень сильный стресс. Поэтому ему просто необходимо помочь в этом. Оказание доврачебной помощи представляет собой следующую схему действий. Сначала надо обезболить голень любым анальгетиком – в виде таблетки или укола. Следующим этапом оказания помощи является остановка обильного кровотечения. При необходимости, можно наложить тугую повязку над раной. Все завершается обрабатыванием поврежденных тканей, то есть, краев раны, и фиксацией поврежденной ноги.
Фиксируя конечность, надо брать во внимание, что пострадавший не должен ни в коем случае ею двигать, потому что это может привести к смещению костей, и, как следствие, разным осложнениям. При переломе голени нужно фиксировать суставы выше и ниже места травмы. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно вправлять травмированную кость. Это тоже чревато тяжелыми последствиями. Первая доврачебная помощь при подобном повреждении должны быть оказана сразу же после его получения. При этом надо зафиксировать не только ногу, но и стопу. Было бы неплохо наложить шину, перебинтовав ногу стерильным бинтом, но не сильно при этом ее стянуть. Если человек травмировался вдали от жилищ, то помочь особенно важно. В таком случае для шины можно использовать любой, оказавшийся под рукой предмет в форме буквы «Г» — подойдут любые палочки, дощечки, даже зонт. Самое главное в этой процедуре – снижение риска движения ноги, потому что, если она и дальше будет двигаться, доврачебная помощь принесет только вред. Перед всеми действиями с пострадавшего сразу же надо снять обувь, потому что потом из-за отека это сделать будет не так уж и легко. Транспортировку следует осуществлять с помощью носилок, чтобы лишний раз не тревожить поврежденную ногу. 52- артериальное венозное и капиллярное; 71- ДОВРАЧЕБНЫЙ ЭТАП РЕАНИМАЦИОННОГО КОМПЛЕКСА Определение реакции на обращение (оценка статуса сознания)
Оценка наличия самостоятельного дыхания (Слышу, Вижу, Ощущаю)
Оценка наличия самостоятельного кровообращения
Позиция больного при проведении реанимационных мероприятий
Основные мероприятия по поддержанию жизни
Логическая последовательность важнейших приёмов при проведения первичного реанимационного комплекса (правило АВС)
ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Методы устранения западения языка
73- Инструктаж – это обязательная составная часть обучения и в соответствии с ГОСТом 12.0.004-90 ССБТ «Организация обучения безопасности труда. Общие положения» на предприятии должны проводиться следующие виды инструктажа: вводный, первичный, повторный, внеплановый и целевой. Вводный инструктаж обычно проводится при поступлении на работу, и его обязаны пройти все поступающие на предприятие. Его цель – ознакомить с общими правилами и требованиями охраны труда на предприятии. Первичный инструктаж проводится для всех принятых на работу перед первым допуском к работе, а также при переводе из одного подразделения в другое. Инструктаж проводится непосредственно на рабочем месте. Цель этого инструктажа - изучение конкретных требований и правил обеспечения безопасности при работе на конкретном оборудовании. Повторный инструктаж проводится не реже, чем раз в полгода, а для работ повышенной опасности – раз в квартал. Цель этого инструктажа – восстановление в памяти работника правил охраны труда, а также разбор имевших место нарушений. Внеплановый инструктаж проводится при введении в действие новых правил, стандартов и инструкций, а также изменений и дополнений к ним, при замене или модернизации оборудования, приспособлений и инструмента, сырья, материалов и других факторов, влияющих на безопасность; при перерывах в работе более чем на 60 дней, а для работ повышенной опасности – 30 дней. Целевой инструктаж проводится при выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязанностями по специальности. Инструктаж дополняется обязательным изучением инструкций по охране труда, разрабатываемых для всех работников по профессиям и на отдельные виды работ. 74- ВВОДНЫЙ – его проводят со всеми работниками в тот же день когда подписывается трудовой договор. Причем проходить его должны все, как начальники, так и простые рабочие. Проводит вводный инструктаж инженер по охране труда, хотя допускается, чтоб этим занимался другой сотрудник (например, начальник отдела кадров или специалист кадрового учета). Инструктаж проводится по программе, пример такой привел в приложении. Программа это просто план состоящий из нескольких пунктов. В виду того, что большинство людей лучше воспринимают визуальную информацию, советую сделать инструкцию в которой будут эти пункты расписаны и дать её почитать работнику, затем задать ему пару вопросов чтоб проверить, что работник запомнил. Если кратко, то суть данного инструктажа, объяснить человеку куда он попал, где его может поджидать опасность и как ее избежать. Сразу скажу, толку от вводного инструктажа мало, т.к. человек только устроился на работу, еще ничего здесь не знает. Ему суют кучу бумаг начиная от ПВТР и заканчивая Положением о местах для курения, их нужно хотя бы бегло прочитать, расписаться что ознакомлен и т.д. В итоге мозг перегружен, а информация о каких-то вредных и опасных факторах трудового процесса уже воспринимается на автомате и после росписи в журнале регистрации вводного инструктажа начисто стирается из памяти.
75- Инструктажи по охране труда или как их еще любят называть по старой памяти – по технике безопасности являются основой и неотъемлемой частью процесса обучения работника безопасным методам труда. От их полноты и качества зависит снижение уровня травматизма и аварийности на производстве. Звучит хорошо, но что же в действительности из себя представляют эти инструктажи и кто же их проводит. Инструктажи по ОТ это основа обучения по охране труда, первая ступень. Для начала разберем какие они бывают: И вот наш только что устроенный сотрудник приступает к работе, т.е. пошел его 1-й рабочий день. В этот же день начинается отсчет его ИНСТРУКТАЖАМ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ ПО ОХРАНЕ ТРУДА. Они подразделяются на: · ПЕРВИЧНЫЙ, · ПОВТОРНЫЙ, · ВНЕПЛАНОВЫЙ, · ЦЕЛЕВОЙ. Все эти инструктажи обязан проводить уже непосредственный начальник, руководитель работ. ПЕРВИЧНЫЙ инструктаж проводится так же по программе, сродни вводному, только теперь рассматривается не все предприятие в целом, а конкретный цех, участок, рабочее место и оборудование. В ходе первичного инструктажа работник должен прочесть инструкцию по охране труда соответствующую его профессии, например «Инструкция по охране труда для слесаря», «…дворника», «…монтажника», «…продавца», «…бухгалтера-кассира» (да и такая есть) и т.п. Помимо инструкции для своей профессии он ознакамливается с общими инструкциями и по видам работ. Общие это такие как: по оказанию доврачебной помощи, действия при несчастном случае, при пожаре и т.д. По видам работ касаются оборудования, применяемого сырья, инструмента и трудового процесса, например при работе на высоте и т.п. Помимо этого ему для изучения могут даваться технологические инструкции, эксплуатационные на оборудование, инструмент и приборы. После изучения теоретической части работнику необходимо показать практические приемы работы на месте, пояснить что и как работает, где нужно поднажать и где отскочить, т.е. рабочие нюансы применительно к конкретному рабочему месту. Первичный инструктаж завершается подписями работника и лица проводившего инструктаж, т.е. начальника. Еще новому сотруднику устанавливается стажировка от 2 до 15 смен (для автотранспортных организаций 2 – 5 смен). Все это отражается в журнале регистрации инструктажей на рабочем месте, который хранится у начальника. ПОВТОРНЫЙ инструктаж проводится через каждые 6 месяцев, а для работ повышенной опасности через каждые 3. Повторные можно проводить и чаще (хоть каждый день) но смысла в этом нет. Программа та же, что и для первичного инструктажа. Суть заключена в напоминании требований инструкций, практических навыков, как говорится повторенье - мать ученья. По завершению так же ставятся подписи инструктируемого и инструктирующего в том же самом журнале регистрации инструктажей на рабочем месте. Стажировка уже не проставляется (это лишь при первичном инструктаже) ВНЕПЛАНОВЫЙ инструктаж проводится при каких-либо изменениях в производственном процессе, оборудовании, сырье; после того как произошел несчастный случай или авария и т.п.
Например, работаете менеджером, а вас отправили чистить снег с крыши, должны провести целевой инструктаж. Он так же проводится при выполнении работ повышенной опасности проводимых по наряд-допуску. Внеплановый и целевой инструктажи также как и предыдущие фиксируются в том же журнале, что и первичные с повторными. Не секрет, что порой инструктажи, носят чисто номинальный характер, главное роспись в журнале, а остальное не важно. Об этом можно долго говорить, кто виноват, в чем причина и что делать; лучше это в форуме обсудить. Но одно бесспорно – первое, что смотрят инспектора и прокуратура при проверках и расследованиях это журналы инструктажей, так что заполнять их нужно своевременно и в надлежащей форме. Хотелось бы еще добавить, что регулярно сталкиваюсь с тем, что начальники подразделений, цехов, участков, объектов и т.п. пытаются свалить обязанности по проведению инструктажей на рабочем месте со СВОИМИ ПОДЧИНЕННЫМИ на инженера по охране труда. Это в корне не верно! Во-первых, это противоречит законодательству (Постановление №1/29 от 13.01.2003 г). Во-вторых, инженер по охране труда не может знать всех особенностей производства. В-третьих, было у меня такое, особо вредный управляющий фирменным сервисом все же добился того, что я проводил повторный инструктаж его подчиненным. В итоге троих отправил на пересдачу (с отстранением от работы без сохранения заработка), а одного почти уволил по статье за несоответствие занимаемой должности. И напоследок, в любом случае, ответственность за СВОИХ работников несет непосредственно их НАЧАЛЬНИК, так что именно он в первую очередь заинтересован в том, чтобы инструктажи были как можно более подробными и полезными.
81- Несчастный случай, который произошел на производственном предприятии с любым из его сотрудников во время выполнения производственного задания или во время следования на работу или с работы, называют производственной травмой. Несчастный случай (НС) влечет за собой частичную или полную потерю здоровья работника, что подтверждается обязательным медицинским осмотром и заключением. Классификация несчастных случаев на производстве подразделяется на несколько групп: · легкие - если пострадавший получил повреждение здоровью легкой и средней тяжести и его трудоспособность полностью восстанавливается; · тяжелые - пострадавший получает тяжелую травму, которая приводит к инвалидности; · групповые - когда получает травму на производстве группа работников в количестве от 2-х человек; · смертельные - если производственная травма приводит к смертельному исходу. Когда происходит несчастный случай на предприятии следует сразу оповестить своего непосредственного руководителя о случившемся или инспектора по охране труда. Следующий шаг - обращение в медпункт, если таковой имеется на территории предприятия, или вызывают "скорую помощь" при более серьезных травмах и госпитализируют пострадавшего. Конечно, в интересах руководства предприятия не считать случай производственным. Начинают уговаривать работника поменять квалификацию несчастного случая из производственного на бытовой или не обращаться в медицинское учреждение. Иногда пострадавшие идут на уступки работодателям и отделываются отгулами, отлеживаются, залечивают раны и снова приступают к работе. Работодатель в случае наступления несчастного случая оплачивает лечение пострадавшего и после выздоровления обязательно его трудоустраивает. Если пострадавший получает инвалидность в результате НС, рабочей группы, то работодатель обязан принять его обратно на работу в те условия, которые рекомендовали медики. Разновидность НС на производстве очень широкая: травмы, полученные при выполнении своих непосредственных трудовых обязанностей, отравления, обморожения, тепловые удары, химические и электро ожоги, механические травмы, полученные по неосторожности. Это лишь краткий список. Одно пожелание - ваше здоровье в ваших собственных руках. 82- Травма на рабочем месте, даже не очень тяжелая, всегда неприятность и для работника, и для тех, кто отвечает за его безопасность. И если, несмотря на все предосторожности, несчастный случай все же произошел, хлопот работодателю не миновать. В нашем материале вы найдёте пошаговую инструкцию по расследованию легкого несчастного случая на производстве, которая поможет последовательно и безошибочно разобраться с проблемой Порядок расследования несчастных случаев на производстве и необходимые документы, которые должны быть оформлены по результатам расследования, регламентированы следующими нормативными актами: · Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 228, 228.1, 229, 229.1, 229.2, 229.3, 230, 230.1, 231); · постановление Минтруда России от 24.10.2002 № 73 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях" (извещение о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом), акт формы Н-1, акт формы Н-1ПС, акт о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом) и др.); · приказ Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 № 275 "О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве" (учетные формы № 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" и № 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве"); · Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ (ред. от 03.12.2011) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"; · приказ Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160 "Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве". Предлагаем пошаговую инструкцию по расследованию легкого несчастного случая на производстве. Шаг 1. Организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставить его в медицинское учреждение. О том, какие лица в организации обязаны оказывать первую помощь пострадавшим на производстве читайте в Электронной системе "Охрана труда". Шаг 2. Принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц. Сохранить до начала работы комиссии по расследованию несчастного случая обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были на момент происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии). Шаг 3. Подготовить и направить письменный запрос в медицинское учреждение о характере и степени повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, а также о нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Шаг 4. Издать приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая. В состав комиссии должны входить: · представитель работодателя; · специалист по охране труда (лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда); · представитель профсоюзного комитета организации или другого уполномоченного работниками представительного органа; · уполномоченный по охране труда; · член комиссии организации по социальному страхованию. Возглавляет комиссию работодатель или уполномоченный им представитель. Расследование обстоятельств и причин несчастного случая комиссия проводит в течение 3 календарных дней. Шаг 5. Взять объяснительные записки с пострадавшего и очевидцев несчастного случая. Шаг 6. Установить обстоятельства и причины несчастного случая. Результаты расследования оформить в виде следующих документов: • планов, эскизов, схем, протоколов осмотра места происшествия, а при необходимости - фото- и видеоматериалов; • документов, характеризующих состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов (это могут быть карты аттестации рабочих мест); • выписок из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда; • протоколов опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснений пострадавших; • экспертных заключений специалистов, результатов технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний; • медицинского заключения о характере и степени тяжести повреждения здоровья пострадавшего; • копий документов, подтверждающих выдачу пострадавшему СИЗ в соответствии с действующими нормами (это могут быть журналы учета и выдачи СИЗ, Личная карточка учета и выдачи СИЗ); • других документов по усмотрению комиссии. Шаг 7. Квалифицировать несчастный случай: · как несчастный случай на производстве; · как несчастный случай, не связанный с производством. Если несчастный случай квалифицирован как связанный с производством, комиссия выявляет причины несчастного случая и лиц, допустивших нарушения требований охраны труда. Установить степень вины пострадавшего в процентах (при его грубой неосторожности). Шаг 8. Оформить и подписать Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1. Акт составляется в трех экземплярах: · один экземпляр акта (оригинал) остается в организации; · второй экземпляр (оригинал) вручается пострадавшему; · третий экземпляр (оригинал) с материалами расследования (копии) направляется в филиал регионального отделения ФСС России по месту регистрации страхователя. Шаг 9. Зарегистрировать несчастный случай на производстве в журнале регистрации несчастных случаев на производстве. Шаг 10. Разработать мероприятия по устранению причин несчастного случая. Шаг 11. Если несчастный случай с легким исходом переходит в категорию тяжелого, направить извещение о тяжелом несчастном случае в соответствующие организации. 84- Оптимальный режим труда и отдыха — важнейшее условие поддержания высокой работоспособности человека. Под режимом труда понимают порядок чередования и продолжительность периодов труда и отдыха. При введении на определенное время в течение трудового дня физиологически обоснованных перерывов и их рациональном использовании можно предотвратить и замедлить наступление утомления. Регламентированные паузы эффективны на начальных стадиях появления утомления и если не ухудшают врабатываемость. Время установления дополнительных (кроме обеденного) перерывов и их длительность зависят от характера работы. Чем она тяжелее и напряженнее, тем раньше после начала смены (или после обеденного перерыва) вводят регламентированный перерыв (или несколько перерывов). Продолжительность пауз различна и находится в прямой зависимости от тяжести и напряженности работ (рис. 3.2). Следует отметить, что при снижении плотности рабочего времени и наличии простоев наступление утомления не отдаляется, а наоборот. Поэтому наилучшим режимом труда и отдыха считают установление в середине дня обеденного перерыва с оптимальной продолжительностью около 1 ч, а в первую и вторую половины рабочего дня — дополнительные перерывы за счет рабочего времени.
Рис. 3.2. Режимы труда при некоторых видах профессиональной деятельности: А — бухгалтеры; Б — корректоры; В — рабочие на горячей штамповке; Г — операторы ЭВМ при I категории работ по тяжести и напряженности; заштрихованными участками обозначают перерывы, а цифрами — их длительность в минутах: 60 — обеденный, 5, 10 и 15 — дополнительные длительностью не более 20 мин. При менее тяжелых работах протяженность дополнительных перерывов соответственно уменьшают. Отдых во время перерывов должен быть рационально организован. Активный отдых по сравнению с пассивным полезнее, так как в первом случае в центральную нервную систему идут потоки афферентных импульсов от работающих мышц. Но при тяжелой работе, особенно в условиях повышенной температуры воздуха, более целесообразен отдых в хорошо проветриваемом помещении. При определении времени установления перерывов нельзя в качестве основы использовать организационные (распорядок работы столовых, детских садов и т. п.) или эмпирические (сравнение 2...3 вариантов различных режимов труда и отдыха) критерии. Такой основой должно служить изучение динамики работоспособности. Работоспособность человека изменяется и в течение суток. Максимальный ее уровень наблюдают с 9 до 20 ч, минимальный — с 2 до 4 часов утра. В Трудовом кодексе РФ записано, что нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 ч в неделю. Нормальная продолжительность рабочего времени в неделю сокращается на: 16 ч — для работников в возрасте до 16 лет; 5ч — для инвалидов I и II групп; 4 ч — для работников в возрасте от 16 до 18 лет; 4 ч и более — для работающих во вредных и (или) опасных условиях. При этом продолжительность ежедневной работы для лиц в возрасте 15... 16 лет не должна превышать 5 ч, в возрасте 16... 18 лет — 7 ч. Для работающих во вредных и (или) опасных условиях производства при 36-часовой рабочей неделе максимально допустимая продолжительность ежедневной работы не должна превышать 8 ч, а при 30-часовой рабочей неделе и менее — 6 ч. Продолжительность рабочего дня или смены, непосредственно предшествующих нерабочему праздничному дню, уменьшают на 1 ч. Время работы в ночные смены (с 22 до 6 ч) также снижают на 1 ч. В организациях при выполнении отдельных видов работ, где по условиям производства не может быть соблюдена установленная для данной категории работников ежедневная или еженедельная продолжительность рабочего времени, допускается введение суммированного учета рабочего времени. При этом продолжительность рабочего времени за учетный период (месяц, квартал и др.) не может превышать нормальное число рабочих часов, а весь учетный период не должен быть более одного года. Порядок введения суммированного учета рабочего времени устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка организации. Сверхурочные работы (за пределами установленной продолжительности рабочего времени) допускают в исключительных случаях при наличии письменного согласия работника и с учетом мнения выборного профсоюзного органа данной организации. Продолжительность таких работ не должна превышать для каждого работника 4 ч в течение двух дней подряд и 120 ч в год. Для отдыха и питания работникам предоставляют перерыв продолжительностью не более 2 ч и не менее 30 мин, который не включают в рабочее время. Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации или по соглашению между работником и работодателем. Межсменный непрерывный отдых не должен быть менее двойной продолжительности работ в предыдущую смену. Работа в течение двух смен подряд запрещается. Еженедельный непрерывный отдых доложен быть не менее 42 ч. Работникам гарантирован ежегодный отпуск с сохранением должности и среднего заработка продолжительностью не менее 28 календарных дней. Он предоставляется работникам по истечении 6 мес непрерывной работы в данной организации, а за последующие годы — в любое время рабочего года в соответствии с установленной очередностью. Работникам с ненормированным рабочим днем (которые при необходимости по распоряжению работодателя выполняют свои обязанности за пределами нормальной продолжительности времени смены, но на следующий день обязаны явиться на работу вовремя) предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. Его продолжительность определяется коллективным договором или правилами внутреннего трудового распорядка организации, но в любом случае она должна быть не менее трех календарных дней. Если такой отпуск не предоставляется, то переработка сверх нормальной продолжительности рабочего времени с письменного согласия работника компенсируется как сверхурочная работа. Отпуска по беременности и родам, по временной нетрудоспособности в счет ежегодных не включают.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.02 сек.) |