|
||||||||||||||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Лейкоциты (белые кровяные клетки)
Количество лейкоцитов в 1 мкл: у взрослых от 4,500 до 9000, у новорожденных детей от 10 тыс. до 30 тыс. В зависимости от того, выявляются гранулы в цитоплазме при окрашивании красителями или нет, лейкоциты делят на две группы: - зернистые (гранулоциты) и незернистые (агронулоциты). В группу зернистых лейкоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы (Рис. 5) (названия в зависимости от вида красителя, которым окрашиваются гранулы), а в группу незернистых – лимфоциты и моноциты
Рис. 5
. 3. Моноцит 5. Эозинофильный гранулоцит 4. Нейтрофильный гранулоцит
Процентное содержание указанных форм лейкоцитов в норме (лейкоцитарная формула). Нейтрофилы – 65 - 75% Эозинофилы – 3 - 5% Базофилы – 0,1 - 1% Лимфоциты – 20 - 35% Моноциты – 6 - 8% Следует знать изменения процентного содержания нейтрофилов (Н) и лимфоцитов (Л) в зависимости от возраста детей.
Обращает на себя внимание два момента: - одинаковое их содержание (перекрест) на 4-й день и 4 года; - процентное содержание нейтрофилов (25%) и лимфоцитов (65%) у годовалого ребёнка, т.е. диаметрального противоположное по сравнению с теми у взрослых. Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты). Диаметр 7-9 мкм. Гранулы в них окрашиваются кислыми и основными красителями. Характерные признаки: - цитоплазма окрашивается слабо оксифильно, - ядро сегментированное (у взрослых), - зернистость мелкая (пылевидная) фиалетового цвета: Различают два вида гранул нейтрофилов: - азурофильные (неспецифические, первичные); - специфические (вторичные). Азурофильные гранулы (10 - 20 % от общего количества) содержат катионные белки, лизоции, миелопероксидазу и др. Маркером гранул служит миелопероксидаза. Это система внутриклеточного переваривания (фагоцитоз). Специфические гранулы (80-90%) содержат ферменты щелочного гидролиза. Маркером служит щелочная фосфатаза. По степени зрелости различают нейтрофилы: - сегментоядерные (ядра имеет сегменты, связанные перемычками) 60-65%; - палочкоядерные (ядра подковообразной или S-образной форм) – 3 -5%. - юные (ядра бобовидной форы) 0 - 0,5% Сегментоядерные – это наиболее зрелые, а палочкоядерные и юные менее зрелые формы нейтрофилов. При некоторых патологических состояниях меняются процентные соотношения указанных форм и в связи с этим, следует запомнить два клинических термина: 1. Сдвиг влево – увеличение процентного содержания менее зрелых форм (палочкоядерных и юных); соответственно уменьшение процента сегментоядерных. Это важный для клинициста признак; часто имеет место при наличии воспалительного очага. 2. Сдвиг вправо – уменьшение процентного содержания палочкоядерных и юных форм, т.е. почти все нейтрофилы сегментоядерные. Он является признаком нарушения (истощения) гранулогенеза в красном костном мозге. Функции нейтрофилов: 1. Фагоцитоз микробов и иммунных комплексов. По этой причине И.И.Мечников назвал их микрофагами. Это самые подвижные клетки крови; при поступлении микробов во внутреннюю среду они первыми устремляются и окружают очаг воспаления, т.е. препятствуют распространению инфекции. 2. При гибели нейтрофилов в процессе фагоцитоза выделяются биологически активные вещества, которые привлекают макрофаги и определяют дальнейшее течение воспалительного процесса. Увеличение количества нейтрофилов, чаще всего за счёт полочкоядерных и юных форм, называют лейкоцитозом. Время циркуляции клеток в крови - около 8 суток. Эозинофилы (эозинофильные гранулоциты) диаметр 9-10мкм. Характерные признаки: - цитоплазма окрашивается слабо оксифильно; - ядра чаще имеют две дольки, связанные перемычкой; - наличие крупной оксифильной зернистости. Гранулы содержат окислительные (оксидазы, пероксидаза) и большой набор гидролитических ферментов, а так же главный щелочной белок, способный разрушать оболочку паразита. Функции эозинофилов. 1. Фагоцитоз микробов, однако, он выражен слабее по сравнению с нейтрофилами; 2. Подавление аллергических реакций путём инактивации гистамина, выделяемого тучными клетками; 3. Антипаразитарная активность. Как отмечалось, она связана с главным щелочным белком, содержащим в составе гранул. Процентное содержание эозинофилов увеличивается (до 20 - 30%) при аллергических заболеваниях (бронхиальной астме) и глистных инвазиях у детей. Продолжительность циркуляции клеток в крови 3-10 часов; в последующем они мигрируют в окружающую ткань. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.01 сек.) |