 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Показания. Пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика при СПИДе)
Пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика при СПИДе).
Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез) в регионах с низким уровнем резистентности.
Стафилококковые инфекции (препарат второго ряда).
Инфекции, вызванные S.maltophilia, B.cepacia.
Нокардиоз.
Бруцеллез.
Токсоплазмоз.
ХИНОЛОНЫ
Различают 4 поколения хинолонов.
В основу их деления положены:
-спектр действия,
-скорость развития вторичной резистентности,
-активность.
НЕФТОРИРОВАННЫЕ ХИНОЛОНЫ
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Селективное ингибирование синтеза бактериальной ДНК.
Способность образовывать хелатные соединения с ионами металлов,
необходимых для активизации ряда ферментных систем микроорганизмов.
В зависимости от концентрации бактериостатическое действие или бактерицидное.
СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ
Грамотрицательные микроорганизмы
Протей
Кишечная палочка
Шигеллы
Клебсиеллы
Сальмонеллы
а также Haemophillus spp. и Neisseria spp.
Несодержащие фтора имеют ограниченный спектр действия и клиническое применение.
ПРИМЕНЕНИЕ
-для лечения инфекций мочевыводящих путей
(острый цистит, противорецидивная терапия)
-некоторых кишечных инфекций (бактериальный энтероколит, дизентерия).
Обусловлено
-узким спектром их антибактериальной активности и
-быстрым развитием резистентности бактерий,
носящей перекрестный характер в пределах всей группы.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Гематологические реакции:
тромбоцитопения, лейкопения;
при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - гемолитическая анемия.
- Печень:
холестатическая желтуха, гепатит.
ФТОРХИНОЛОНЫ
Не являются «антибиотиками» в теоретическом понимании термина.
К антибиотикам относятся соединения:
-полученные биосинтетическим путем (из культур грибков) или
-синтезированные на их основе
Фторхинолоны получают путем
-химического синтеза без участия биологических продуцентов.
Клинические свойства относят их к антибиотикам.
Особенности
-широкий антибактериальный спектр
-оригинальный механизм действия
-бактерицидная активность
-хорошая фармакокинетика
Высокая эффективность при лечении тяжелых форм инфекций различной локализации.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Фторхинолоны 1 поколения
Ломефлоксацин (Ломфлокс, Максаквин и др.)
Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин и др.)
Офлоксацин (Офло, Таривид, Тарицин и др.)
Ципрофлоксацин (Сифлокс, Циплокс, Ципробай и др.)
Пефлоксацин
Энофлоксацин
Фторхинолоны 2 поколения
Левофлоксацин (Таваник)
Спарфлоксацин (Респара, Спарфло)
Поиск по сайту: