АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ВИТАМИНА Д

· Идиопатическая кальциурия

· Краниостеноз

· Микроцефалия

· Гипофосфатазия

Способ приготовления кальцинированного творога: 1 литр молока, 20 мл 10% кальция хлорида довести до кипения, откинуть на марлю

Рахит

Новые взгляды на старую проблему (аннотация для студентов v курса педиатрического факультета)

РАХИТ (Д-гиповитаминоз) -заболевание, развивающиеся в результате недостаточного поступления витамина Д с пищей, недостаточного его образования в коже и/ или в связи с нарушением его синтеза в печени или в почках. Способствуют рахиту дефицит солей кальция и фосфора.

В грудном молоке содержится 100 МЕ/л витамина Д

В коровьем молоке содержится 10 МЕ/л витамина Д

90% необходимого организму витамина Д синтезируются в коже

10% необходимого организму витамина Д поступает с пищей

Согласно современной концепции о витамин-Д эндокринной системе, витамин-Д следует считать мощным гормонально-активным соединением, так как, подобно гормонам, его воздействием опосредовано специфическими клеточными ядерными рецепторами, через который витамин-Д передает сигнал на генный аппарат клеток и активирует гены, контролирующие синтез транспортных белков для кальция.

Функции витамина Д в организме

1. Перенос кальция через клеточные мембраны: кишечного эпителия при всасывании, почечных канальцев при реабсорбции, крови и костной ткани при обмене кальцием между ними.

2. Стимуляция коллагенообразования и минерализации костей.

3. Модулирующее влияние на иммунную систему.

4. Антипролиферативное действие

Органы-мишени для витамина Д

1. Кишечник 2. Почки 3. Кости

Органы, где происходят основные метаболические превращения витамина

1. Кожа 2. Почки 3. Печень

Согласно рекомендации ВОЗ Физиологическая суточная потребность в витамине Д составляет:

· Для взрослых – 100 МЕ

· Для детей – 500 МЕ

· Для беременной и кормящей – 1000 МЕ

Возможные отдаленные последствия рахита (в т.ч. латентного)

1. Множественное поражение зубной эмали и кариес

2. Близорукость

3. Плоскостопие

4. Сужение таза, деформация

5. Уменьшение массы костной ткани и склонность к остеопорозу.

Лабораторные показатели в норме

1. Са общий в сыворотке крови:

1-5 суток 2,35 ±0,1 ммоль/л

1 мес-14 лет 2,2-2,87 ммоль/л

1. Р неорганический в сыворотке крови:

Новорожденные 1,78 ммоль/л

1 мес-1 год 1,29-2,26 ммоль/л

1 год-14 лет 0,65-1,62 ммоль/л

1. Щелочная фосфотаза в сыворотке крови(ЩФ)

Новорожденный (пуповинная кровь) 22-98 МЕ/л

До 1 мес 59 МЕ/л

1-2 мес 40-156 МЕ/л

3-5 мес 34-162 МЕ/л

6-11 мес 34-140 МЕ/л

1 год-14 лет 38-138 МСЕ/л

1. Лимонная кислота в сыворотке крови:

1 нед – 1 год 62,7 мкмоль/л

1 год-14 лет 62,5-130,1 мкмоль/л

Поиск по сайту: