АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Критерии диагностики. Указание на передозировку вит.Д при бесконтрольном применении: одновременное назначение с профилактической или лечебной целью нескольких препаратов вит

Читайте также:
  1. III.4. Критерии оценки преступления. Вина
  2. VIII. Методика экспресс-диагностики педагогической направленности учителя (Ю.А. Кореляков, 1997)
  3. Аксиологический статус науки в системе культуры. Критерии разграничения научного и вненаучного знания.
  4. Алгебраические критерии устойчивости
  5. Алгебраические критерии устойчивости
  6. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ КАК МЕТОД ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
  7. Безопасность жизнедеятельности в техносфере и критерии её оценки
  8. Безопасность – понятие, опасность и риск, объекты, субъекты безопасности, критерии безопасности, виды безоп., системы безоп. и их характеристика
  9. Бронхиальная астма, клиника, критерии тяжести и оценка тяжести приступа
  10. Бронхиолит. Особенности клиники, критерии диагностики. Принципы лечения.
  11. В философии. Критерии истины
  12. Виды возражений и претензий клиентов как инструмент диагностики возражения для выбора способа реагирования на него

I. Анамнестические:

Указание на передозировку вит.Д при бесконтрольном применении: одновременное назначение с профилактической или лечебной целью нескольких препаратов вит. Д; применение вит. Д без учета его переносимости, особенно недоношенным, детям с хроническими расстройствами питания или родившиеся с родовой травмой, детям на искусственном вскармливании

II. Клинические:

1. Синдром токсикоза:

I ст. - снижение аппетита, раздражительность, нарушение сна. Субфебрильная температура; задержка нарастания массы тела.

II ст. – бледность кожных покровов, рвота, значительное падение массы тела, функциональные нарушения со стороны внутренних органов и систем.

III ст. – анорексия, упорная рвота, значительное падение массы тела (до 600г. в неделю), симптомы эксикоза, энцефальные нарушения, осложнения в виде пневмоний, миокардита, пиелонефрита, иногда сепсиса.

2. Симптомы нарушения нервной системы: вялость, апатия, чередующиеся с беспокойством, раздражительностью, сонливость, нарушение сна, потливость, гиперестезии, менингизм, энцефалические реакции, угнетения сознания, клинико-тонические судороги. В катамнезе нередко микроцефалия, краниостеноз, задержка умственного и речевого развития.

3. Кардиоваскулярный синдром: тахикардия, приглушение тонов сердца, систолический шум, цианоз, одышка, увеличение печени, небольшие отеки, артериальная гипертензия, повышение сердечной проводимости и возбудимости.

4. Желудочно-кишечный синдром: снижение аппетита вплоть до анорексии, рвота, тошнота, неустойчивый стул со склонностью к запорам, возможно увеличение печени.

5. Почечный синдром: дизурические явления, полиурия, возможно олигурия вплоть до анурии, нарушение канальцевых функций, азотемия.

6. Изменения костной системы: уплотнение костей черепа, зарастание большого родничка, краниостеноз

III. Параклинические:

1. Анализ крови – гипохромная анемия, лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

2. Анализ мочи – протеинурия, гематурия, цилиндрурия, гиперкальциурия (проба Сулковича резко положительная).

3. Биохимические исследования крови – нестойкая гиперкальциемия, фазовые изменения содержания фосфора (в первые 3-5 дней после приема токсической дозы вит.Д гиперфосфатемия, в последующем стойкая гипофосфатемия, диспротеинемия, КОС- метаболический ацидоз.

4. Копрограмма – нейтральный жир.

5. ЭКГ – расширение комплекса QRS, сглаживание зубца Т, двухфазность в отведении V4, блокада ножек пучка Гиса, экстрасистолы.

6. Рентгенологическое исследование костей – интенсивное отложение извести в эпифизарной зоне трубчатых костей на фоне общего остеопороза.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)