|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Критерии диагностикиI. Анамнестические: Указание на неблагоприятные условия антенатального периода развития, высокие массо-ростовые показатели при рождении и высокие, неравномерные и неустойчивые ежемесячные темпы прироста данных параметров на первом году жизни, высокий инфекционный индекс (в неонатальном периоде – затянувшиеся конъюгационная желтуха, гнойно-воспалительные заболевания; в постнатальном периоде – дисбактериоз, энтероколиты, пневмонии, повторные фаринготрахеиты, бронхиты, другие рецидивирующие заболевания). II. Клинические: 1. Внешний вид: избыточная полнота, пастозность тканей, бледность кожных покровов, снижение тургора тканей, некоторая гиподинамия и эмоциональная вялость. Диспропорция телосложения: короткая шея и туловище, сравнительно длинные конечности. 2. Лимфопролиферативный с-м: лимфополиадения, гиперплазия небных и глоточных миндалин, фолликулов языка, разрастание аденоидных вегетаций, тимомегалия. Умеренная гепатоспленомегалия. 3. Симптомы перемежающей соледефицитной надпочечниковой недостаточности. Коллапсы, диспепсические расстройства (рвота, иногда «фонтанам», срыгивания, беспричинный жидкий стул, метеоризм, боли в животе без четкой локализации). 4. Сердечно-сосудистый с-м: приглушенность тонов, функциональный систолический шум на сосудах шеи, усиливающейся при повороте головы в противоположную сторону, шум может быть в яремной ямке, на основании сердца, тенденция к тахикардии, снижение артериального давления. 5. Аллергические (неатопические)симптомы: артралгии, реже артриты, миокардии, васкулиты. 6. С-м сдавления жизненно важных органов у детей с тимомегалией: низкий тембр голоса, осиплость, «петушиный крик» при плаче, запрокидывание головы во время сна, беспричинный кашель, шумное дыхание, отдышка смешанного характера, усиливающаяся при возбуждении или в горизонтальном положении, иногда с развитием дыхательной недостаточности, при аускультации – жесткое дыхание (тимическая астма) 7. Гипопластический с-м у ряда детей: гипоплазия половых органов, сердца аорты, щитовидной и паращитовидных желез, хромаффинной ткани надпочечников.
III. Параклинические: 1. ОАК – лимфоцитоз, моноцитопения, могут быть лейкоцитоз, тромбоцитоз. 2. Исследования иммунного статуса – увеличения числа 0-лимфоцитов, повышенное количество лимфоцитов, наличие ЦИК 3. Неустойчивость водного и обмена хлоридов, увеличение числа концентрации общих липидов, холестерина 4. Признаки симпатико-адреналового дисбаланса 5. Исследование эндокринных функций: повышение уровня СТГ, снижение АКТГ, кортизола, ТТГ.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |