Острый аппендицит. По дисциплине:Скорая и неотложная помощь

КОНТРОЛЬНО - ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

По дисциплине: Скорая и неотложная помощь

Тема: Неотложные состояния в хирургии

Специальность 051301 - "Общая медицина "

Курс V

Семестр ІX – X

Лекции - 2 часа

Практические (семинарские)

занятия - 15 часов

Самостоятельная работа студентов -16 часов

Самостоятельная работа студентов

с преподавателем -15 часов

Всего часов -48 часов

Алматы, 2012 г.

Контрольно- измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине «Неотложные состояния в хирургии» разработаны в соответствии с Рабочей программой на основании ГОСО 3.07.475-2006 по специальности 051301 - общая медицина, Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 1 декабря 2006 года № 582, согласно нормы Закона Республики Казахстан «Об образовании» от 07.06.1999г № 389-1 и Постановления Правительства Республики Казахстан «О порядке разработки, утверждения и сроков действия Государственных общеобязательных стандартов образования» от 02.09.1999г. № 1290.

Обсуждены и утверждены на заседании кафедры. Протокол № 16 от 14.05. 2012

Зав. кафедрой профессор Муканов М.У.

Тесты по СНМП «Неотложные состояния в хирургии»

Для студентов 5 курса факультета общей медицины

Острый аппендицит

1. Симптом острого аппендицита:

1. Раздольского

2. Керте

3.Мондора

4.Склярова

5. Ортнера

2. Особенности клиники острого аппендицита у беременных

1. высокое расположение червеобразного отростка

2. боли в левом подреберье

3. Низкое расположение червеобразного отростка

4 боли над лоном.

5. боли по всему животу.

3. Особенности клиники острого аппендицита у стариков

1. выраженные боли в животе

2. выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки.

3. симптом Щеткина-Блюмберга.

4. повышение температуры тела до 38⁰ С

5. сопутствующие заболевания

4. Клиника аппендикулярного абсцесса

1. симптом Ортнера

2. симптом Мондора

3. образование в правой подвздошной области

4. диарея

5. отсутствие стула

5. что не относится к осложнению острого аппендицита

1. перитонит

2. пилефлебит

3. аппендикулярный инфильтрат

4. аппендикулярный абсцесс

5. кишечная непроходимость

6. Пилефлебит- это

1. заболевание почек

2. тромбофлебит воротной вены

3. тромбофлебит нижней конечности

4. илеофеморальный тромбоз

5. воспаление канальцев почек.

7. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и прервавшейся внематочной беременности наиболее информативно?

1. УЗИ

2. КТ

3. лапароскопия

4. пункция заднего свода влагалища

5. рентгенография

8. К осложнению после аппендэктомии не относится

1. нагноение послеоперационный раны

2. кровотечение

3. перитонит

4. пилефлебит

5. тромбофлебит нижних конечностей.

9. Тактика врача скорой помощи при аппендикулярном инфильтрате

1. доставить в хирургию

2. оставить дома

3. направить в онкологию

4. на физиолечение

5. направить в поликлинику

10. Лечение аппендикулярного абсцесса

1. операция

2. консервативное

3.антибиотики

4. аппендэктомия

5. интубация кишки.

11. С какими заболеваниями надо дифференцировать острый аппендицит при ретроцекальном расположении червеобразного отростка.

1. почечная колика

2. геморой

3. сигмоидит

4. острый холецистит

5. энтерит.

12. Симптом Воскресенского это:

1. врач левой рукой натягивает рубашку больного за нижний край, кончиками пальцев с умеренным давлением на живот осуществляют быстрое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области отмечается усиление болезненности;

2. болезненность при пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку;

3. боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области;

4. возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку;

5. гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации.

13. Боли в животе, тенезмы, высокая температура тела, а при ректальном исследовании нависании передней стенки прямой кишки – это.

1. гангренозный аппендицит.

2. поддиафрагмальный абсцесс.

3. абсцесс Дугласова пространства.

4. острый холецистит.

5. межкишечный абсцесс.

14. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

1. с серозного покрова червеобразного отростка

2. со слизистой червеобразного отростка

3. с мышечного слоя червеобразного отростка

4. с купола слепой кишки

5. с терминального отдела тонкой кишки

15.Особенности клинического течения острого аппендицита у детей.

1. бурное начало, нарастание симптомов интоксикации, быстрое развитие перитонита.

2. стертая клиническая картина, тенденция к развитию аппендикулярного инфильтрата.

3. быстрое развитие гепаторенального синдрома.

4. слабость, потеря сознания, снижение АД.

5. появление желтухи, делирий.

16. Противопоказание к операции при остром аппендиците.

1. старческий возраст.

2. беременность 39-40 недель.

3. аппендикулярный инфильтрат.

4. клиника пилефлебита.

5. желание хирурга.

17. Симптом острого аппендицита:

1. Образцова

2. Керте

3. Мейо-Робсона

4.Склярова

5. Ортнера

18. Симптом острого аппендицита:

1. Ситковского

2. Ортнера

3. Мейо-Робсона

4.Склярова

5. Керте

19. Клиника острого аппендицита при ретроцекальном расположении червеобразного отростка.

1. боли в правой подвздошной области.

2. боли в эпигастрии.

3. боли в поясничной области.

4. симптомы колита

5. напряжение мышц в правой подвздошной области.

20.Клиника острого аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка.

1. боли в эпигастрии.

2. боли в правой подвздошной области.

3. напряжение мышц в правой подвздошной области.

4. кровенистые выделение из прямой кишки.

5. понос,тенезмы

21. Если невозможно исключить диагноз острый аппендицит, то необходимо:

1. консервативное лечение.

2. антибиотикотерапия.

3. динамическое наблюдение.

4. направить в поликлинику

5. доставить в хирургию

Удаленный вопрос

23.Частота заболеваемости острым аппендицитом на 1000 населения:

1. 1-2 человека

2. 4-5 человека

3. 8-10 человека

4. 15-20 человека

5. 20-30 человек

24. Острым аппендицитом чаще болеют:

1. дети до 15 лет

2. молодые от 20 до 40 лет

3. старше 60 лет

4. женщины

5. мужчины

25. Боль в эпигастрии спускается через 4-6 часов в правую подвздошную область- это симптом:

1.Бартомье-Михельсона

2.Раздольского

3.Ситковского

4.Кохера

5.Ровзинга

26. При остром аппендиците не наблюдается симптом:

1. боль в правой подвздошной области

2. локальное мышечное напряжение

3. симптом Кохера

4.симптом Керте

5. лейкоцитоз от 8 до 14х10⁹/л

27. При катаральной форме острого аппендицита не имеет место симптом:

1. Ровзинга

2. Ситковского

3. Образцова

4.Шеткина –Блюмберга

5. Бартомье-Михельсона

28. При положении больного на левом боку в правой подвздошной области появляется боль – это симптом:

1. Ровзинга

2. Ситковского

3. Образцова

4. Бартомье-Михельсона

5. Раздольского

29. Дифференциальная диагностика острого аппендицита не проводится с:

1. прободной язвой желудка и 12 п. кишки

2. правосторонней почечной коликой

3. внематочной беременностью

4. апоплексией яичника

5. сахарным диабетом

30.Наиболее типичное расположение аппендикса:

1. медиальное

2. каудальное

3. подпеченочное

4. ретроцекальное

5. ретоперитонеальное

31. Тактика при аппендикулярном инфильтрате:

1. оперативная

2. консервативная

3 лапаротомия

4. аппендэктомия

5. ретроградная аппендэктомия

32. Послеоперационная летальность при остром аппендиците в %:

1. 0,1 - 0,5

2. 1 - 5

3. 5-10

4. 10 - 15

5. 15-20

33. Для острого аппендицита не характерно:

1. Постоянные боли в правой подвздошной области.

2. Положительный симптом Щёткина-Блюмберга.

3. Положительный симптом Ровзинга.

4. Интенсивные схваткообразные боли в животе.

5. Мышечная защита (напряжение).

34. Для острого аппендицита у стариков не характерно:

1. Повышение температуры тела до 38 С.

2. мышечная защита выражена слабо.

3. Незначительные боли.

4. Задержка стула.

5. Часто формируется аппендикулярный инфильтрат.

35. Роль аппендикса в организме человека:

1. нет функции

2. иммунокоррегирующая

3. эндокринная

4. секреторная

5. пищеварительная

36. При остром аппендиците не наблюдается симптом:

1. Ровзинга

2. Бартомье-Михельсона

3. Кохера-Волковича

4. Мюсси-Георгиевского

5. Образцова

37. Противопоказанием к аппендэктомии является:

1. сахарный диабет

2. беременность 30-40 недель

3. непереносимость новокаина

4. аппендикулярный инфильтрат

5. нарушения свертываемости крови

39.Какой формы аппендицита по В.И. Колесову не существует:

1. Аппендикулярная колика

2. Простой катаральный аппендицит

3. Деструктивный аппендицит (флегмонозный, гангренозный, перфоративный)

4. Осложненный аппендицит (аппендикулярный инфильтрати т.д.)

5. спаечный аппендицит

40. Какое анатомическое образование не входит в состав илеоцекального отдела кишечника?

1. баугиниева заслонка

2.связка Трейтца

3. червеобразный отросток

4. терминальный отдел подвздошной кишки

5 слепая кишка

41.Усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги – это симптом:

1. Ровзинга

2. Ситковского

3. Образцова

4.Шеткина –Блюмберга

5. Ортнера

42. Симптом Бартомье-Михельсона это:

1. болезненность при пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку;

2. боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области;

3. возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку;

4. усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги;

5. гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации.

43. Симптом Образцова это:

1. усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги;

2. болезненность при пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку;

3. боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области;

4. возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку;

5. гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации.

44. Симптом Ситковского это:

1. возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку;

2. гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации.

3. усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги;

4. возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку;

5. боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области;

45.Симпром Ровзинга это:

1.возникновение или усиление болей в правой подвздошной области при надавливании в левой подвздошной области

2. гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации.

3. усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги;

4. возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку;

5. боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области;

Поиск по сайту: