 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Сестринский анализ результатов лабораторных и инструментальных исследований (сравнить с нормальными показателями)
| Пояснювальна записка | |
| Навчально-тематичний план вивчення дисципліни “Історія менеджменту” | |
| Програмний матеріал до вивчення дисципліни “Історія менеджменту” | |
| Перелік питань для самостійної роботи студентів | |
| Вказівки до виконання контрольної роботи | |
| Варіанти контрольних робіт | |
| Питання для самоконтролю | |
| Список рекомендованої літератури |
Сестринский анализ результатов лабораторных и инструментальных исследований (сравнить с нормальными показателями)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Нарушенные потребности
| Основные потребности | Обоснование |
| Дышать | |
| Пить | |
| Есть | |
| Выделять | |
| Быть чистым | |
| Поддерживать состояние | |
| Одеваться, раздеваться | |
| Избегать опасности ! | |
| Поддерживать температуру тела | |
| Спать, отдыхать | |
| Двигаться | |
| Общаться | |
| Поклоняться | |
| Работать, играть, учиться |
Проблемы пациента
Физиологические___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Психологические___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Социальные_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетные__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Потенциальные____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Карта сестринского процесса
Проблема пациента:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цель краткосрочная_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Цель долгосрочная__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
План сестринских вмешательств
| Действия медсестры | Мотивация |
Проблема пациента:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цель краткосрочная_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Цель долгосрочная__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
План сестринских вмешательств
| Действия медсестры | Мотивация |
Оценка принимаемых лекарств
| название | ||
| 1. Фармакологическое действие | ||
| 2. Побочные эффекты 3. Способ применения | ||
| 4. Особенности введения (приема) | ||
| Время приема | ||
| Доза | _ | - |
| Форма выпуска | • |
| название | ||
| 1. Фармакологическое действие | ||
| 2. Побочные эффекты 3. Способ применения | ||
| 4. Особенности введения (приема) | ||
| Время приема | ||
| Доза | _ | - |
| Форма выпуска | • |
Реализация
Независимые действия медсестры________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Зависимые действия медсестры_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Взаимозависимые действия медсестры______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценка результатов сестринских вмешательств
Оценка пациентом_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценка медсестрой______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
КАРТА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
| ДАТА | |||||||
| Сознание: | |||||||
| ясное спутанное отсутствует | |||||||
| спутанное | |||||||
| отсутствует | |||||||
| Сон: | |||||||
| нормальный отсутствует | |||||||
| отсутствует | |||||||
| Настроение | |||||||
| Кожа: | |||||||
| без изменений гиперемированная цианоз | |||||||
| бледная | |||||||
| Гиперемированная | |||||||
| Циваноз | |||||||
| Боль | |||||||
| Отеки | |||||||
| Дыхание/ЧДД | |||||||
| Кашель | |||||||
| Мокрота | |||||||
| Одышка | |||||||
| Пульс | |||||||
| АД | |||||||
| Уровень сахара в крови(лля больных | |||||||
| сахарным диабетом) | |||||||
| Вес | |||||||
| Суточный диурез | |||||||
| Прием пиши: самостоятельно | |||||||
| требует помощи | |||||||
| Двигательная активность | |||||||
| 1 самостоятельно | |||||||
| I требует помощи: трость | |||||||
| костыль каталка | |||||||
| Личная гигиена: | |||||||
| самостоятельно требует помощи | |||||||
| Стул | |||||||
| Мочеиспускание | |||||||
| Сан. Обработка: душ | - | ||||||
| ванна | |||||||
| частичная в постели | |||||||
| Полная независимость | I | ||||||
| Осмотр на педикулез/чесотку | |||||||
| посетители | |||||||
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К НАПИСАНИЮ "СЕСТРИНСКОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ"
В начале Государственной практики каждый студент(ка) получает на курацию пациента для систематического наблюдения и ухода. При этом он (а) знакомится с пациентом и данными его обследования, на основании чего выявляет проблемы пациента, а затем составляет план своей деятельности, после чего осуществляет реализацию запланированных мероприятий с учетом специфики заболевания.
Студент должен уметь применять знания общих и профессиональных компетенций, полученных на протяжении учебы, а также должен уметь документировать этапы сестринского процесса. Все это фиксируется в "Сестринской истории болезни".
ОФОРМЛЕНИЕ
История болезни пишется на стандартных форматах бумаги, допускается от руки, либо печатным шрифтом. Необходимо оставить место для полей (сшивания), страницы пронумеровать. Титульный лист оформляется согласно приложенному образцу.
Записи должны быть подробными, обоснованными, грамотно сформулированы. При оформлении необходимо разделять этапы работы. При оценивании истории болезни учитывается аккуратность, грамотность, умение клинически мыслить, соблюдение этапности. Студент должен выявить нарушенные потребности, идентифицировать проблемы пациента, хорошо ориентироваться в вопросах по истории болезни.
Вся работа студента по уходу за пациентом ведется под руководством непосредственного руководителя - старшей медсестры, курируется методическим руководителем - преподавателем.
Поиск по сайту: