 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности
Приложение
К приказу Министерства здравоохранения
И социального развития РФ
От 3 декабря 2007 г. N 736
Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности
(информация об изменениях)
C изменениями и дополнениями от:
27 декабря 2011 г.
| N п/п | Наименование заболевания | Форма, стадии, степень, фаза заболевания | Код заболевания по МКБ-10* | Примечания |
| Класс I.** Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | ||||
| Туберкулез: | Все активные формы | А 15 - А 19 | ||
| а) туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | - "- | А 15 А 15.0 - А 15.9 | ||
| б) туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически | -"- | А 16 А 16.0 - 16.9 | ||
| в) туберкулез нервной системы | -"- | А 17 А17.1 - А17.9 | Туберкулезный менингит (А17.0) - туберкулез мозговых оболочек (головного мозга, спинного мозга) является относительным противопоказанием для прерывания беременности (вопрос решается индивидуально консилиумом врачей) | |
| г) туберкулез других органов и систем | -"- | А 18 | ||
| д) туберкулез костей и суставов | -"- | А 18.0 | ||
| е) туберкулез мочеполовых органов (у женщин) | -"- | А 18.1 | ||
| ж) туберкулез кишечника и брыжеечных лимфатических узлов | -"- | А 18.3 | ||
| з) милиарный туберкулез | "- | А 19 А 19.0 А 19.1 А 19.2 А 19.8 А 19.9 | Является относительным противопоказанием для прерывания беременности (вопрос решается индивидуально консилиумом врачей) | |
| Краснуха | В 06 | Прерывание беременности при сроке до 12 недель, в т.ч. при контакте с больными краснухой при отсутствии иммунитета у беременной | ||
| Примечание. При других инфекционных заболеваниях вопрос о прерывании беременности решается консилиумом врачей в индивидуальном порядке. | ||||
| Класс II. Новообразования | ||||
| Злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза | С 51 - С 58 | Во всех других случаях вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей | ||
| Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | ||||
| Сахарный диабет с тяжелой нефропатией | Е 10.2 Е 11.2 Е 12.2 Е 13.2 Е 14.2 | Клиренс креатинина менее 90 мл/мин., суточной протеинурией 3,0 г и более, креатинином крови более 120 мкмоль/л, артериальной гипертонией | ||
| Сахарный диабет после трансплантации почки | ||||
| Сахарный диабет с прогрессирующей пролиферативной ретинопатией | Е 10.3 Е 11.3 Е 12.3 Е 13.3 Е 14.3 | |||
| Гиперпаратиреоз | Активная фаза (до операции) | Е 21 | Тяжелая форма с висцеральными и костными проявлениями | |
| Акромегалия | Активная фаза | Е 22 | ||
| Пролактинома | Е 22.1 | При резистентности к агонистам допамина и хиазмальных нарушениях | ||
| Синдром Иценко - Кушинга | Активная фаза | Е 24 | ||
| Класс III. Болезни крови и кроветворных органов | ||||
| Впервые диагностированные острые лейкозы | С 91.0 С 92.0 С 92.4 С 92.5 С 93.0 С 94.0 | |||
| Миелодиспластические синдромы | Д 46 | |||
| Лимфомы из группы высокого риска | С 82 С 83 С 84 С 85 С 88 С 90 С 91 | |||
| Лимфогранулематоз | III - IV стадии | С 81 | ||
| Хронический миелолейкоз: | С 92 | Прерывание беременности только при сроке 12 недель; в случае наступления беременности на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназ лечение должно быть прервано и предложены другие виды терапии | ||
| а) требующий лечения ингибиторами тирозинкиназ | ||||
| б) терминальная стадия заболевания | ||||
| Хронические миелопролиферативные заболевания | Бластный криз | Д 45 Д 47 Д 47.1 Д 47.3 С 92.7 С 93.1 С 94.1 С 94.5 | ||
| Апластическая анемия | Тяжелая форма | Д 61 | После 20 недель вопрос о сохранении беременности решается индивидуально консилиумом врачей | |
| Гемолитические анемии: - острые гемолитические кризы - тяжелое рецидивирующее течение | Д 55 Д 58 Д 59 Д 56 | |||
| Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Хроническое непрерывно рецидивирующее течение, рефрактерное к любым видам терапии | Д 69.3 | Вопрос о сохранении беременности решается индивидуально консилиумом врачей | |
| Острая атака порфирии, при продолжительности "светлого" периода после последней атаки менее 2 лет | Е 80 | |||
| Примечания: 1. Прерывание беременности при сроке до 12 недель показано при впервые диагностированных острых лейкозах, миелодиспластических синдромах, лимфомах из группы высокого риска, лимфогранулематозе III-IV стадий, хронических миелопролиферативных заболеваниях, гемолитических анемиях и острой атаке порфирии. 2. Прерывание беременности при сроке более 12 недель по жизненным показаниям решается индивидуально консилиумом врачей при непосредственном участии врача-гематолога (главного специалиста врача-гематолога города, области, края, республики, при необходимости - специалистов ГУ "Гематологический научный центр РАМН"). 3. Прерывание беременности осуществляется в условиях многопрофильного стационара с адекватным обеспечением компонентами крови (свежезамороженная плазма, тромбоконцентраты, эритроцитарная масса). | ||||
| Класс V. Психические расстройства | ||||
| Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими болезненными проявлениями (психозы и слабоумие) или с высокой степенью вероятности обострения под влиянием беременности и родов | F02.4; F02.8x0,2,3,6,7, 8,9; F04; F06-3; F06.81; F06.91; F07.14-19; F09; F1x74; F20; F22.01-03,08; F 22.82; F22.88; F22.9 F23.1-2-3-8-9x0,3,5; F24; F25.01; F29; F30.23-28; F31.2; F31.23-28; F31.4; F31.53-58; F31.6; F32.2; F32.3; F32.33-38; F33.33-F33.38 F71.01-F79.49; F99.1 | |||
| Наследственные и дегенеративные психические расстройства | F70.04; F70.14 F70.84; F84.01- F84.4 | Удостоверенные психоневрологическим учреждением у матери или у отца будущего ребенка | ||
| Выраженные психогенные расстройства | F23.0, 2,3,8,9x1,2,4,6; F44.0-F44.3; F44,80; F44,81 | |||
| Психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10 - F19 F1x23, 2.3 F1x24, 2.3 F1x25, 2.3 F1x73 F1x74 F1x75 F1x 81 F1x 91 | |||
| Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30-F39; F31.3; F31.30; F31.31; F32.10-11; F33.10-11 | При стойких суицидальных установках и при риске суицидальных действий | ||
| Класс VI. Болезни нервной системы | ||||
| Воспалительные болезни центральной нервной системы | G00- G09 | |||
| Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему (Хорея Гентингтона) | Тяжелое течение | G 10- G 13 | Выраженная деменция, психотические расстройства | |
| Болезнь двигательного неврона (боковой амиотрофический склероз) | Тяжелое течение | G 12.2 | Прогрессирующий бульбарный паралич, спинальная, мышечная атрофия | |
| Паркинсонизм - тяжелые формы, в том числе - тяжелые формы ювенильного паркинсонизма | Тяжелые формы (отсутствие возможности к самообслуживанию) | G 20 - G 22 | Осложнения противопаркинсонического лечения (выраженные периоды выключения, дискенезии, ортостатическая гипотония) | |
| Дистонии | Генерализованные формы | G 24 | ||
| Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы (рассеянный склероз) | Прогрессирующее течение | G 35 | Нарастающие параличи, атрофия зрительных нервов, нарушения глотания, дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, тазовые расстройства (недержание, острая задержка мочи) | |
| Эпилепсия | Тяжелое течение | G 40.0 G 40.2 - G 40.6 G 40.8 G 40.9 | При наличии частых приступов, резистентных к противоэпилептической терапии и эпилептическим психозам | |
| Острые нарушения мозгового кровообращения (церебрального, спинального) | Тяжелое течение | G 46 G 95.1 | Выраженные нарушения сознания (сопор, кома) и витальных функций (дыхания, сердечно-сосудистой деятельности) | |
| Расстройства сна: каталепсия и нарколепсия | G 47 | |||
| Поражение нервных корешков и сплетений | G 54 | |||
| Воспалительная полиневропатия, синдром Гийена - Барре | Тяжелое течение | G 61.0 | Прогрессирующий вялый тетрапарез, нарушение витальных функций | |
| Болезни нервно-мышечного синапса и мышц | G 70 - G 73 | |||
| Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона) | Тяжелые формы | Е 83.0 | Наличие печеночной недостаточности и портальной гипертензии с риском кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, психотические расстройства | |
| Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата | ||||
| Злокачественные новообразования органа зрения (придаточного аппарата, глаза, орбиты) | С 43.1 С 69.0 С 69.1 С 69.2 С 69.3 С 69.4 С 69.5 С 69.6 С 69.8 С 69.9 С 72.3 | Прерывание беременности необходимо в период проведения комбинированного химиолучевого лечения и на протяжении 3-5 лет после его окончания | ||
| Класс IX. Болезни системы кровообращения | ||||
| Ревматические пороки сердца: | ||||
| а) пороки сердца, сопровождающиеся активностью ревматического процесса | I 01 | |||
| б) пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения (НК) 2Б, 3 ст. | I 05 - I 09 I 50 | |||
| в) пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией | I 05 - 1 09 I 26 - I 27 | |||
| г) пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом | I 05 - I 09 I 33 | |||
| д) пороки сердца с нарушениями ритма сердца: мерцательная аритмия, частые приступы пароксизмальной тахикардии, полная атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи - Адамса - Стокса | I 05 - I 09 I 48 I 47 I 44.2 | Возможна имплантация электрокардиостимулятора после 20 недель беременности | ||
| е) пороки сердца с тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе, а также при наличии тромба в полостях сердца | I 74 I 81 - I 82 I 51.3 | |||
| ж) пороки сердца с атриомегалией или кардиомегалией | ||||
| Врожденные пороки сердца: | ||||
| а) пороки сердца с наличием патологического сброса крови (дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток): | Q 20 Q 21.0 Q 21.1 Q 25.0 I 50 I 26 - I 27 I 33 | |||
| - пороки сердца, сопровождающиеся НК 2Б, 3 ст. | Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу) | |||
| - пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией | ||||
| - пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом | ||||
| б) пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка (стеноз аорты, коарктация аорты) или из правого желудочка (стеноз легочной артерии): | Q 25.3 Q 25.1 I 50 | |||
| - пороки сердца, сопровождающиеся НК 2А степени и более | ||||
| - наличие постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии) | ||||
| в) врожденные аномалии атриовентрикулярных клапанов, сопровождающиеся регургитацией 3 - 4 степени и сложными нарушениями ритма | Q 23 | |||
| г) кардиомиопатии: | ||||
| - дилатационная кардиомиопатия | I 42.0 | |||
| - рестриктивная кардиомиопатия | I 42.5 | |||
| - гипертрофическая кардиомиопатия с выраженной обструкцией выводного тракта левого, правого или обоих желудочков | I 42.1 | |||
| - гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выводного тракта левого желудочка со сложными нарушениями сердечного ритма | I 42.2 | |||
| д) Тетрада Фалло | Q 21.3 | Некорригированная, после паллиативных операций | ||
| е) Пентада Фалло | Q 21.8 | Некорригированная, после паллиативных операций | ||
| ж) Аномалия Эбштейна | Q 22.5 | Некорригированная | ||
| з) сложные врожденные пороки сердца (транспозиция магистральных сосудов, полная форма атриовентрикулярной коммуникации, общий артериальный ствол, единственный желудочек сердца, атрезия атриовентрикулярных или полулунных клапанов) | Q 25.8-9 Q 20.0 Q 20.8-9 Q 25.0 Q 25.2 Q 25.5 | |||
| и) синдром Эйзенменгера | Q 21.8 | |||
| к) синдром Лютембаше | Q 21.1 | |||
| л) болезнь (синдром) Аэрза (Айерсы) (изолированный склероз легочных артерий с легочной гипертензией) | I 27.0 | |||
| Болезни миокарда, эндокарда и перикарда: | ||||
| а) острые и подострые формы миокардита любой этиологии | I 40. I 40.1 | |||
| б) хронический миокардит, миокардиосклероз и миокардиодистрофия, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения 2Б и 3 ст., сложными и стойкими нарушениями ритма - мерцательной аритмией, частыми приступами пароксизмальной тахикардии, полной атриовентрикулярной блокадой с приступами Морганьи - Адамса - Стокса | I 50 I 48 I 47 I 44.2 | |||
| в) инфаркт миокарда во время беременности или в анамнезе при наличии НК и нарушений ритма | I 21 | |||
| г) острые и подострые формы бактериального эндокардита | I 33.0 I 39 | |||
| д) перикардит: острые, подострые и хирургические формы, констриктивный перикардит | I 30. I 31.1 I 31.0 | |||
| Нарушения ритма сердца: | ||||
| а) мерцательная аритмия | I 48 | Без приема антикоагулянтов | ||
| б)пароксизмальная тахикардия с частыми приступами | I 47 | Возможна радиочастотная аблация после 20 недель беременности | ||
| в) синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта с частыми приступами аритмии | I 45.6 | Возможна радиочастотная аблация после 20 недель беременности | ||
| г) полная атриовентрикулярная блокада с частыми приступами Морганьи - Адамса - Стокса и частотой сердечных сокращений менее 40 в минуту | I 44.2 | Возможна имплантация электрокардиостимулятора после 20 недель беременности | ||
| Состояние после перенесенных кардиохирургических вмешательств: | ||||
| а) после митральной комиссуротомии при: | ||||
| - травматической недостаточности митрального клапана | I 34.0 | |||
| - рестенозе | I 34.2 | |||
| - легочной гипертензии | ||||
| - активном ревматизме | I 27 | |||
| б) после протезирования искусственными или биологическими трансплантатами (при ревматических или врожденных пороках сердца): | Т 82 | |||
| - одного клапана сердца с признаками нарушения функции протеза | ||||
| - при многоклапанном протезировании | ||||
| в) после паллиативной (неполной) коррекции врожденного порока сердца (ВПС) | Т 82 | |||
| г) после хирургической коррекции ВПС с остаточными признаками легочной гипертензии | Т 88.8 | |||
| д) после хирургической коррекции любого порока сердца, выполненной с неудовлетворительным результатом | Т 88.8 | |||
| Болезни сосудов: | ||||
| а) заболевания аорты и ее ветвей: | I 71 I 72.2 | |||
| - аневризма аорты в любом отделе (грудном, брюшном), в том числе после реконструктивных операций - шунтирования, протезирования | I 72.3 I 72.8 I 77.6 I 80 I 74 I 82 | |||
| - аневризмы магистральных артерий (мозговых, почечных, подвздошных, селезеночной и др.), в том числе после хирургического лечения | ||||
| б) тромбоэмболическая болезнь и тромбоэмболические осложнения (системные эмболии артерий головного мозга, рук, ног, почек, мезентериальных сосудов, а также ветвей легочной артерии) | I 74 I 74.2 I 74.3 I 74.8 | |||
| Гипертоническая болезнь: | ||||
| гипертоническая болезнь при следующих осложнениях во время беременности: | I 10 | |||
| а) гипертоническая болезнь II В - III стадий | ||||
| б) гипертоническая болезнь при отсутствии эффекта от адекватно проводимой терапии | Адекватность гипотензивной терапии оценивается консилиумом врачей | |||
| Класс X. Болезни органов дыхания | ||||
| Тяжелая дыхательная недостаточность, некорригируемая терапевтическими методами, развившаяся вследствие заболевания легких | J 96 | |||
| Заболевания, сопровождающиеся высокой легочной гипертензией, некорригируемой терапевтическими методами | I 27.0 | |||
| Класс XI. Болезни органов пищеварения | ||||
| Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом привратника или кровотечением | К 25.4 К 26.4 К 31.1 | |||
| Хронический гепатит высокой активности с печеночной недостаточностью | К 73.2 К 72.0 | Вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей | ||
| Цирроз печени при наличии портальной гипертензии с риском кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, наличии печеночной недостаточности | К 74.6 К 76.6 | |||
| Острая жировая дистрофия печени | К 76.0 | |||
| Болезнь Крона, осложненная стенозом, свищами, нарушениями всасывания и кровотечениями | К 50.8 | |||
| Неспецифический язвенный колит, осложненный токсической дилатацией толстой кишки, профузными поносами, массивными кишечными кровотечениями | К 51.0 | |||
| Целиакия с нарушениями всасывания в тонкой кишке | К 90.0 | Диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием тонкой (двенадцатиперстной) кишки и иммунологическими тестами с определением антител к глиадину и тканевой трансглутамазе | ||
| Грыжа брюшной стенки | К 43.0 | Значительных размеров с расхождением брюшной стенки | ||
| Спаечная болезнь кишечника с приступами кишечной непроходимости | К 56.5 | |||
| Кишечные свищи | К 63.2 | Вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей | ||
| Класс XIV. Болезни мочеполовой системы | ||||
| Острый гломерулонефрит | N 00.0 | |||
| Любая форма хронического гломерулонефрита | В стадии обострения: 1) нефротический синдром; 2) артериальная гипертензия, резистентная к адекватной антигипертензивной терапии; 3) нарушение функции почек (креатинин крови >= 200 мкмоль/л) | N 03 | Адекватность антигипертензивной терапии оценивается консилиумом врачей | |
| Хроническая почечная недостаточность любой этиологии | N 18.9 | Уровень креатинина сыворотки крови до зачатия при любом диагнозе не должен превышать 200 мкмоль/л (1,8 мг/дл); прогрессирующее нарастание креатинина сыворотки крови в любой срок беременности | ||
| Единственная почка (врожденная или оставшаяся после нефрэктомии), при азотемии, артериальной гипертензии, туберкулезе, пиелонефрите, гидронефрозе | Q 64 часть | |||
| Класс XV. Беременность, роды и послеродовый период | ||||
| Пузырный занос, в том числе перенесенный ранее (не менее двух лет) | О 01 | |||
| Хорионэпителиома | С 58 | |||
| Чрезмерная рвота беременных, непрекращающаяся при стационарном лечении при адекватно проводимой терапии | О 21.1 | Адекватность терапии оценивается консилиумом врачей | ||
| Заболевания и состояния, требующие приема во время беременности лекарственных средств с возможным тератогенным действием | F 00.0 F 99.9 | Вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей с участием врача-генетика | ||
| Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | ||||
| Врожденный множественный артрогрипоз | Q 74.3 | |||
| Ахондроплазия | Q 77.4 | |||
| Дистрофическая дисплазия | Q 77.5 | |||
| Ахондрогенезия | Q 77.1 | |||
| Несовершенный остеогенез | Q 78.0 | |||
| Врожденное отсутствие конечностей | Q 73.0 | |||
| Ревматоидный васкулит | В стадии обострения | М 05.2 | ||
| Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем | В стадии обострения | М 05.3 М 06.8 | Высокая активность с поражением жизненно важных органов | |
| Синдром Фелти, Болезнь Стилла, развивающаяся у взрослых | В стадии обострения | М 05.0 М 06.1 | ||
| Узелковый полиартериит | В стадии обострения и/или тяжелое течение | М 30.0 | Полиорганные поражения со злокачественной гипертензией | |
| Полиартериит с поражением легких (Черджа - Стросса) | В стадии обострения | М 30.1 | Поражение легких и кровохарканье | |
| Гранулематоз Вегенера | В стадии обострения и/или тяжелое течение | М 31.3 | Поражение легких и почек | |
| Синдром дуги аорты (Такаясу) (неспецифический аортоартериит) | Тяжелое течение | М 31.4 | Поражение аортальных клапанов сердца с симптомами недостаточности кровообращения | |
| Системная красная волчанка | Острое течение, хроническое течение при высокой активности процесса с поражением жизненно важных органов | М 32.1 | Поражение почек (нефрит с нефротическим синдромом), центральной нервной системы (психоз, эписиндром), сердца (эндо-, перикардит), легких (пневмонит, плеврит) или нарушение их функции | |
| Дермато (поли) миозит | В стадии обострения и/или требующий длительной терапии высокими дозами глюкокортикоидов | М 33.1 М 33.2 | ||
| Прогрессирующий системный склероз (системная склеродермия) | Острое и хроническое течение при высокой активности процесса | М 34.0 | Поражение почек, легких, сердца с нарушением их функции | |
| Сухой синдром (Шегрена) | В стадии обострения | М 35.0 | Поражение легких, почек, с гипергамма- и/или криоглобулинемической пурпурой | |
| Смешанное заболевание соединительной ткани | В стадии обострения | М 35.1 | Высокая активность с поражением легких, почек, сердца | |
| Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева) | М 45 | При поражении аортальных клапанов с признаками нарушения кровообращения | ||
| Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна - Геноха) | D 69.8 | Часто рецидивирующее течение с поражением почек и желудочно-кишечного тракта | ||
| Антифосфолипидный синдром | D 68.3 | Наличие в анамнезе повторных нарушений мозгового кровообращения, при формировании клапанных пороков сердца, поражении почек с артериальной гипертензией и почечной недостаточностью | ||
| Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | ||||
| Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | Q 00 - Q 99 | Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей | ||
| Хромосомные аномалии, подтвержденные кариотипированием плода | Q 90 - Q 93 Q 96 - Q 99 | До 22 недель беременности. В сроке более 22 недель беременности вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей | ||
| Врожденные синдромы и аномалии плода с неблагоприятным прогнозом для жизни плода, установленные методами пренатальной диагностики (УЗИ, кариотипирование плода, молекулярная диагностика) | Q 00 - Q 99 | Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей независимо от срока беременности | ||
| Физиологические состояния | ||||
| Состояние физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет | До 22 недель беременности. В сроке более 22 недель беременности вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей |
ГАРАНТ:Нумерация разделов таблицы приводится в соответствии с источником
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
** Классы заболеваний по МКБ-10.
Согласно действующему законодательству при наличии медицинских показаний и согласии беременной женщины искусственное прерывание беременности проводится независимо от срока беременности.
В связи с этим утвержден Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности.
В Перечень включены: туберкулез и краснуха; злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, акромегалия, пролактинома, синдром Иценко-Кушинга); некоторые болезни крови и кроветворных органов; психические расстройства; болезни нервной системы (в том числе эпилепсия, каталепсия и нарколепсия); злокачественные новообразования органа зрения; болезни системы кровообращения (ревматические и врожденные пороки сердца, болезни миокарда, эндокарда и перикарда, нарушения ритма сердца, болезни сосудов, гипертоническая болезнь и т.д.); некоторые болезни органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни, связанные с беременностью; врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения.
В случае физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет искусственное прерывание беременности допускается до наступления периода жизнеспособности плода.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2007 г.
Регистрационный N 10807
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 3 марта 2008 г. N 9
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. N 1661н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
