 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Глубокая скользящая, методическая топографическая пальпация по методу Glenard-Образцова-Гаусмана
Сигмовидная, нисходящий отдел поперечноободочной, слепая, восходящий отдел поперечноободочной кишки, терминальный отдел подвздошной кишки, большая кривизна и пилорический отдел желудка, поперечный отдел поперечно-ободочной кишки: их локализация, форма, диаметр, характер поверхности, консистенция, подвижность, урчание, болезненность.
!!!Внимание! Необходимо помнить о частоте пальпируемости отделов желудочно-кишечного тракта.
Перкуссия печени
Определение верхней границы абсолютной тупости печени по:
правой передней подмышечной линии __________
правой срединно-ключичной линии __________
правой окологрудинной линии __________
Определение нижней границы абсолютной тупости печени по:
правой передней подмышечной линии __________
правой срединно-ключичной линии __________
правой окологрудинной линии __________
передней срединной линии __________
левой окологрудинной линии __________
Измерение высоты печеночной тупости по:
правой передней подмышечной линии __________
правой срединно-ключичной линии __________
правой окологрудинной линии __________
Определение размеров печени по Курлову по:
правой срединно-ключичной линии __________
передней срединной линии __________
левой реберной дуге __________
Пальпация печени
Характеристика края печени (острый, закругленный), консистенции (мягкая, эластичная, плотная). Болезненность при пальпации – нет, есть.
Перкуссия селезенки
Определение верхней и нижней границ селезенки по средней подмышечной линии слева, передней и задней границ по X межреберью (ребру).
Измерение поперечника, длинника селезенки.
Пальпация селезенки
Селезенка пальпируется – нет, да: характеристика края, поверхности, консистенции, наличие болезненности.
Свободная жидкость в брюшной полости (есть, нет).
Мочеполовая система
Осмотр поясничной области
Выпячивания поясничной области - нет, есть: локализация. Покраснение и отечность кожи - нет, есть: локализация.
Перкуссия почек
Симптом поколачивания (положительный, отрицательный).
Пальпация мочеточниковых точек
Пальпация подреберных, верхних мочеточниковых, средних мочеточниковых, реберно–позвоночниковых, реберно–поясничных точек для выявления болезненности - нет, есть, локализация.
Аускультация почек
Наличие шума в реберно-позвоночном углу – нет, есть: локализация, систолический или диастолический.
VII. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Предварительный диагноз заболевания формулируется на основании основных жалоб, данных истории болезни, истории жизни и результатов вышеизложенного объективного исследования пациента.
VIII. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА
Исходя из предполагаемого диагноза и состояния пациента намечается план обследования пациента, который должен быть полным независимо от того, что пациент уже находится в стационаре и в истории болезни могут быть лабораторные и другие данные.
Поиск по сайту: