Объем медицинской помощи при поражениях ФОВ

Первая медицинская помощь (самопомощь, взаимопомощь и помощь, оказываемая санитарами, санитарными инструкторами):

P надевание противогаза; при попадании ОВ на незащищенную кожу лица противогаз на пораженного надевается только после обработки кожи дегазирующей жидкостью ИПП;

P частичная санитарная обработка с помощью содержимого ИПП (обрабатываются открытые участки кожи и прилегающая к ним одежда);

P немедленное введение индивидуального антидота с помощью шприц-тюбика (один шприц-тюбик внутримышечно);

P применение искусственного дыхания (в зоне заражения - ручными способами);

P выход (вынос) из зараженного района.

Доврачебная помощь (МПБ):

P повторное введение антидота афина - одну ампулу внутримышечно;

P дополнительная частичная санитарная обработка с помощью содержимого ИПП или групповых средств дегазации;

P искусственная вентиляция легких при резком нарушении дыхания или его остановке.

Первая врачебная помощь (ОМедР, ОМО, МОСН):

неотложные мероприятия:

P повторное введение антидотов: афина—1-2 шприц-тюбика или 0,1% раствора атропина—2-5 мл подкожно, внутримышечно или внутривенно до достижения состояния легкой переатропинизации;

P введение реактиваторов холинэстеразы: 15% раствора дипироксима—2-3 мл, 40% раствора изонитрозина — 3 мл внутримышечно или внутривенно;

P проведение полной санитарной обработки, со сменой белья и обмундирования;

P очистка полости рта от слизи, искусственное дыхание, оксигенотерапия по показаниям (недостаточность внешнего дыхания, цианоз и т. п.);

P при судоргах-введение 5-10% раствора барбамила по 5-10 мл внутримышечно;

P в тяжелых случаях — введение сердечных и прессорных средств, кровезаменителей (мезатон 1 % раствор 1 мл внутримышечно или внутривенно, коргликон 0,06 % раствор 1,0 мл внутривенно или строфантин 0,05% раствор 0,5 мл; этимизол 1,5% раствор по 1—2 мл внутримышечно или внутривенно; изотонические растворы хлорида натрия или глюкозы внутривенно и др.)

P при необходимости зондовое промывание желудка и дача сорбента (активированный уголь);

мероприятия, которые могут быть отсрочены:

P закапывание в глаза 1 % раствора атропина или 0,5% раствора амизила;

P при поражениях средней тяжести прием внутрь папаверина и белладонны 2-3 раза в сутки;

P при тяжелых отравлениях введение антибиотиков (пенициллин, стрептомицин).

Квалифицированная медицинская помощь. (ОМО, МОСН, госпитали):

неотложные мероприятия:

P полная санитарная обработка со сменой белья;

P сочетанное применение холинолитиков и реактиваторов холинэстеразы;

P при судорогах - введение противосудорожных средств (барбамил, седуксен);

P обеспечение проходимости дыхательных путей (отсасываание слизи, введение воздуховодов, при необходимости - эндотрахеальная интубация);

P при резких нарушениях дыхания - искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;

P при падении артериального давления - применение сердечных препаратов, кровезаменителей и др.;

P при выраженном психомоторном возбуждении (судороги, психоз и т. п.) —введение барбамила, седуксена, трифтазина, фенобарбитала;

P профилактическое введение антибиотиков;

мероприятия, которые могут быть отсрочены:

P полная санитарная обработка (легкобольным и легкопораженным) с гигиенической помывкой, смены белья и обмундирования;

P применение витаминных препаратов;

P профилактика и лечение нарушений функции печени, почек и др.

Дальнейшее лечение в госпиталях госпитальной базы.

Поиск по сайту: