Антипсихотические средства

1) типичные антипсихотические средства:

а) с преобладанием психоседативного действия –

 производные фенотиазина с аминоалкильным радикалом – хлорпромазин (аминазин), левомепромазин (тизерцин), алимемазин (терален);

 производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом – тиоридазин (сонапакс), перициазин (неулептил);

 производные тиоксантена – хлорпротиксен (труксал), зуклопентиксол (клопиксол);

 производные бутирофенона – дроперидол;

б) с преобладанием антипсихотического действия –

 производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом – трифлуоперазин (трифтазин), тиопроперазин (мажептил), перфеназин (этаперазин), пипотиазин (пипортил), флуфеназин (модитен-депо);

 производные бутирофенона – галоперидол;

2) “атипичные” антипсихотическе средства:

 производные бензодиазепина – клозапин (лепонекс, азалептин), оланзапин (зипрекса);

 замещенные бензамиды – сульпирид (эглонил);

 производное бензизоксазола – рисперидон (рисполепт), зипрасидон (зелдокс).

Антипаркинсонические средства:

1) Дофаминомиметики:

 средства заместительной терапии – комбинированные препараты леводопы с карбидопой (синемет, наком) и бенсеразидом (мадопар);

 ингибитор МАО типа В – селегилин (юмекс);

 ингибитор КОМТ – толкапон (тасмар);

 агонисты D-рецепторов – бромокриптин (парлодел), ропинерол (реквип), прамипексол (мирапекс).

2) М, Н-холиноблокаторы – тригексифенидил (циклодол), бипериден (акинетон), трипериден (норакин).

3) Блокаторы NMDA-рецепторов – амантадин (ПК-Мерц, мидантан, глудантан), мемантин (акатинол-мемантин)

Психомоторные стимуляторы:

 производные фенилалкиламина – амфетамин (фенамин);

 производные сиднонимина – мезокарб (сиднокарб).

-метилксантины – кофеин, теобромин

Психостимуляторы адаптогены:

 средства растительного происхождения – жидкие экстракты

родиолы, левзеи, элеутерококка; настойки лимонника, жень-

шеня, аралии;

 средства животного происхождения – пантокрин, рантарин.

Ноотропы (психометаболические стимуляторы:

 производные ГАМК – гамма-аминомасляная кислота (аминалон), пирацетам (ноотропил), фенибут, пикамилон, пантогам, фенотропил;

 препараты Гинкго билоба (мемоплант, танакан);

 препараты разных химических групп – пиритинол (энцефабол, пиридитол), меклофеноксат (ацефен), деанола ацегл умат (нооклерин, деманол).

Аналептики (тонизирующие средства):

 прямые стимуляторы дыхательного центра  бемегрид, кофеин (кофеин-бензоат натрия), этимизол;

 средства рефлекторного действия (Н-холиномиметики)  цититон;

 средства прямого и рефлекторного действия  камфора, никетамид (кордиамин).

Антидепрессанты:

1) типичные антидепрессанты –

а) неизбирательные ингибиторы нейронального захвата медиаторов

 с психостимулирующим действием – трициклические антидепрессанты: имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил);

 с психоседативным действием – трициклические антидепрессанты: амитриптилин (триптизол), пипофезин (азафен);

четырехциклические антидепрессанты: мапротилин (людиомил);

б) избирательные блокаторы захвата серотонина – флувоксамин (феварин), флуоксетин (прозак, фрамекс), пароксетин (паксил, рексетин), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил);

в) ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

 неизбирательные, необратимые – ниаламид;

 избирательные, обратимые – пирлиндол (пиразидол), моклобемид (аурорикс);

2) «атипичные» антидепрессанты – тразодон (триттико), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), миртазапин (ремерон), агомелатин.

Нормотимики –

лития карбонат, лития оксибутират, микалит, карбамазепин (тегретол, финлепсин), вальпроевая кислота (депакин, конвулекс ).

Антисептические и дезинфицирующие средства:

 кислоты - борная, салициловая, азелаиновая (скинорен) кислоты;

 щелочи - раствор аммиака;

 препараты галогенов - раствор йода спиртовый, йодинол, раствор Люголя, повидон-йод (бетадин, йокс), хлорамин Б, хлоргексидин (пливасепт, стрепсилс);

 окислители - перекись водорода (пергидроль), калия перманганат;

 спирт этиловый (этанол) как противомикробное средство;

 препараты формальдегида - формалин, формидрон, паста Теймурова;

 препараты ртути - ртути дихлорид (сулема), ртути окись желтая, ртути амидохлорид;

 препараты серебра - серебра нитрат (ляпис), протаргол, колларгол, сульфадиазин (дермазин), сульфатиазол (аргосульфан);

 препараты цинка - цинка оксид, пиритиона цинк (скинкап), гиалуронат цинка (куриозин);

 препараты висмута - дерматол, ксероформ;

 препараты фенола - деготь березовый, линимент бальзамический по А.В. Вишневскому, резорцин, карболовая кислота (фенол), поликрезулен (ваготил), ихтаммол (ихтиоловая мазь);

 красители - этакридин (риванол), метилтиониния хлорид (метиленовый синий), бриллиантовый зеленый;

 детергенты - церигель, дегмицид, мирамистин;

 производные нитрофурана - нитрофурал (фурацилин, лифузоль), нитрофурантоин (фурадонин), нифурател (макмирор), фуразолидон;

 производные хиноксалина - диоксидин;

 производные тиосемикарбазона - амбазон (фарингосепт);

 средства растительного происхождения  препараты ромашки (ромазулон), календулы, эвкалипта (хлорофиллипт), маклейи (сангвиритрин), комплексные (пиносол).

Острое отравление кислотами, щелочами, йодом, тяжелыми металлами, меры помощи:

димеркапрол (унитиол), натрия тиосульфат, натрия кальция эдетат (тетацин кальция), динатриевая соль этилендиаминуксусной кислоты (трилон Б), магния окись, преднизолон, тримепиридин (промедол), атропина сульфат, фенилэфрин (мезатон), антибиотики.

Противопротозойные средства:

- средства для лечения лямблиоза, трихомонадоза и амебиаза

фуразолидон, тинидазол (фасижин), трихомонацид, ниморазол (наксоджин), метронидазол (флагил, трихопол), орнидазол (тиберал), секнидазол, нифурател (макмирор), хлорохин (делагил);

- средства для лечения токсоплазмоза – пириметамин (хлоридин);

- противомалярийные средства:

 гематошизотропные средства – хлорохин (делагил), пириметамин (хлоридин), хинин;

 гистошизотропные средства – пириметамин (хлоридин) -

подавляет преэритроцитарные формы, примахин – подавляет параэритроцитарные формы;

 гамонтотропные средства – пириметамин (хлоридин) – гамонтостатический, примахин – гамонтоцидный.

Противогельминтные средства:

 средства для лечения цестодозов - празиквантел (билтрицид), семя тыквы;

 средства для лечения нематодозов - пиперазин (пиперазина адипинат), левамизол (декарис), мебендазол (вермокс), пирантел (гельминтокс), альбендазол (немозол);

 средства для лечения внекишечных гельминтозов (в том числе трематодозов) - празиквантел (билтрицид).

Инсектицидные средства:

 средства для лечения педикулеза - педилин, перметрин (ниттифор);

 средства для лечения чесотки - бензилбензоат, натрия тиосульфат и кислота хлористоводородная по методу М.П. Демьяновича, мазь серная простая, спрегаль (эсбиол+пиперонил бутоксид)

Классификации антибиотиков:

 по характеру действия –

Бактерицидные

бактериостатические

 по механизму действия –

антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки

проницаемость цитоплазматической мембраны

синтез белка;

 по противомикробному спектру –

Узкого

широкого спектр;

 по химическому строению - β-лактамы, гликопептиды, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, линкозамиды, рифамицины, хлорамфеникол, оксазолидиноны;

 по клиническому применению - основные, резервные, первого и второго ряда, антибиотики выбора.

Антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки микроорганизмов (бактерицидные):

а ) β- лактамные антибиотики

 биосинтетические пенициллины узкого спектра, неустойчи-

вые к β-лактамазам –

бензилпенициллин (бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина новокаиновая соль), феноксиметилпенициллин (оспен), бициллин-5, бензатина бензилпенициллин (бициллин-1, ретарпен, экстенциллин);

 полусинтетические пенициллины узкого спектра, устойчивые к β-лактамазам –

оксациллин;

 полусинтетические пенициллины широкого спектра, неустойчивые к β-лактамазам –

ампициллин, амоксициллин (флемоксин солютаб), карбенициллин, азлоциллин, пиперациллин (пипракс);

 комбинированные препараты пенициллинов широкого спек-

тра с ингибиторами β-лактамаз –

ампициллин/оксациллин (ампиокс), ампициллин/сульбактам (сулациллин, уназин), амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав), пиперациллин/тазобактам (тазоцин);

 цефалоспорины –

I генерация - цефазолин (кефзол), цефадроксил (дурацеф), цефалексин;

II генерация - цефуроксим (зинацеф, зиннат), цефаклор (цеклор);

III генерация - цефоперазон (цефобид), цефотаксим (клафоран), цефтазидим (фортум), цефтриаксон (роцефин), цефтибутен (цедекс);

IV генерация - цефипим (максипим), цефпиром (кейтен);

 карбапенемы - имипенем/циластатин (тиенам), меропенем (меронем); эртапенем (инванц);

 монобактамы – азтреонам (азактам).

б) гликопептиды - ванкомицин (ванкоцин), тейкопланин (таргоцид)

Антибиотики-детергенты, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов (бактерицидные и фунгицидные):

а) полимиксин В, полимиксин М;

б) грамицидин С (граммидин);

в) противогрибковые полиены - нистатин, леворин, амфотерицин В (фунгизон), микогептин.

Антибиотики, нарушающие синтез белка микроорганизмов (бактерицидные и бактериостатические):

а) рифамицины: рифампицин, рифабутин (микобутин);

б) аминогликозиды –

 I генерация - неомицин, стрептомицин, канамицин;

 II генерация - гентамицин, тобрамицин (тобрекс, брулами-

цин), амикацин;

 III генерация - нетилмицин (нетромицин);

в) тетрациклины - тетрациклин, доксициклин (вибрамицин),метациклин;

г) хлорамфеникол (левомицетин);

д) линкозамиды - линкомицин, клиндамицин (далацин);

е) макролиды и азалиды - эритромицин, кларитромицин (клацид), рокситромицин (рулид), спирамицин (ровамицин), азитромицин (сумамед);

ж) оксазолидиноны – линезолид (зивокс).

Противоопухолевые средства:

а) алкилирующие средства - проспидия хлорид (проспидин),

циклофосфамид (циклофосфан), хлорамбуцил (лейкеран) цисплатин (платинол);

б) антиметаболиты фолиевой кислоты - метотрексат;

в) антиметаболиты - аналоги пурина и пиримидина - меркап-

топурин, фторурацил, цитарабин (цитозар);

г) алкалоиды - винбластин (розевин), винкристин, подофиллин, колхицин;

д) противоопухолевые антибиотики - брунеомицин, доксорубицин (адриабластин), даунорубицин (рубомицин);

е) гормональные и антигормональные средства - финастерид (проскар), ципротерон ацетат (андрокур), гозерелин (золадекс), тамоксифен.

Сульфаниламидные средства:

 средства резорбтивного действия –

- короткого действия – сульфатиазол (норсульфазол), сульфаэтидол (этазол), с ульфакарбамид (уросульфан);

- длительного действия – сульфадиметоксин; сульфаметоксипиразин (сульфапиридазин);

- сверхдлительного действия – сульфален;

 средства, действующие в просвете кишечника – фталилсульфатиазол ( фталазол), сульфагуанидин (сульгин);

 средства для местного применения – сульфацетамид (сульфацил-натрий, альбуцид).

Комбинированные сульфаниламидные средства:

 с триметопримом – ко-тримоксазол (бисептол, бактрим), сульфатон, лидаприм;

 с кислотой аминосалициловой – сульфасалазин;

 с серебром – сульфадиазин серебра (сульфаргин).

Противосифилитические средства:

 антибиотики – бензилпенициллина натриевая соль, бензатина бензилпенициллин (ретарпен, бициллин-1), бициллин-5, цефтриаксон (роцефин), доксициклин (вибрамицин); эритромицин, азитромицин;

 препараты висмута – бийохинол, бисмоверол;

 соединения йода – калия йодид.

Противогрибковые средства:

 средства для лечения дерматомикозов – гризеофульвин, спиртовый раствор йода, хлорнитрофенол (нитрофунгин), миконазол (гинезол, дактарин), микозолон (миконазол+ мазипредон), препараты ундециленовой кислоты (цинкундан,ундецин, микосептин);

 средства для лечения только кандидамикозов – нистатин, натамицин (пимафуцин);

 средства широкого спектра действия – клотримазол (кандид), кетоконазол (низорал), тербинафин (ламизил); флуконазол (дифлюкан), итраконазол (орунгал), амфотерицин В (фунгизон), каспофунгин (кансидас), микогептин.

Производные 8-оксихинолина и хинолоны:

 производные 8-оксихинолина – нитроксолин (5-НОК), хлорхинальдол, интетрикс (тилихинол+тилихинол Н-додецисульфат+тилброхинол);

 хинолоны:

1) нефторированные – налидиксовая кислота (невиграмон), пипемидиевая кислота (палин);

2) фторхинолоны

- монофторхинолоны – норфлоксацин (нолицин), офлоксацин (таривид), пефлоксацин (абактал), ципрофлоксацин (ципробай, ципролет), левофлоксацин (таваник), моксифлоксацин (авелокс);

- дифторхинолоны – ломефлоксацин (максаквин), спарфлоксацин (спарфло).

Противотуберкулезные средства:

 I группа (наиболее эффективные средства) – изониазид, рифампицин;

 II группа (средства средней эффективности) – стрептомицин, канамицин, этионамид, пиразинамид, этамбутол, ломефлоксацин, офлоксацин;

 III группа (средства с умеренной эффективностью) – аминосалициловая кислота (натрия парааминосалицилат, ПАСК),

тиоацетазон;

 Комбинированные – рифинаг (рифампицин+изониазид), рифатер (рифампицин + изониазид + пиразинамид).

Противовирусные средства:

 средства, угнетающие проникновение в клетку и депротеинизацию вирусного генома – римантадин, оксолин, осельтамивир (тамифлю);

 средства, угнетающие синтез нуклеиновых кислот – ацикловир (зовиракс), ганцикловир (цимевен), идоксуридин (офтаниду), рибавирин (ребетол, виразол), зидовудин (ретровир,азидотимидин);

 средства, угнетающие синтез «поздних» вирусных белков –

саквинавир (фортоваза);

 средства, повышающие резистентность клетки к вирусу –

– интерферон лейкоцитарный человеческий;

– рекомбинантные интерфероны – интерферон α (интрон А, реаферон)

– индукторы интерферона – тилорон (амиксин), арбидол, йодантипирин

Поиск по сайту: