Регуляция панкреатической секреции

Секреторные клетки поджелудочной железы вне периода пищеварения находятся в состоянии покоя и отделяют сок в связи с периодической деятельностью ЖКТ.

Секреция поджелудочной железы происходит под воздействием нервных и гуморальных

влияний. Процесс отделения поджелудочного сока

разделяется на три фазы:

мозговую (сложнорефлекторную);

желудочную;

кишечную.

Сложнорефлекторная фаза секреции начинается не только при непосредственном воздействии элементов пищи на рецепторы ротовой полости, но и при виде, запахе пищи, действии обстановки. Поступление пищи в полость рта и глотки вызывает рефлекторное

возбуждение, наслаивающееся на уже начавшуюся секрецию поджелудочной железы.

Дуга рефлекса включает в себя: рецепторы полости рта— чувствительные нервные волокна (V, VII, IX пары ч. м. н.) — продолговатый мозг — центральные парасимпатические нейроны — эфферентные волокна n. vagus (X пара ч. м. н.)— секреторные клетки поджелудочной железы. Эта фаза значительно менее выражена, нежели в предыдущих отделах пищеварительного тракта.

Желудочная фаза секреции является следствием поступления пищи в желудок.

Возбуждение поджелудочной железы возникает при механическом, химическом и гуморальном раздражении рецепторов желудка. Раздражение хеморецепторов слизистой

желудка — афферентных волокна — ЦНС —n. vagus — поджелудочная железа.

Химическими раздражителями являются вещества, вырабатывающиеся в ЖКТ и

содержащиеся в пище. Натуральными раздражителями являются:

HCl, овощные соки, жиры и продукты их гидролиза. Гуморальным регулятором является гормон антрального отдела желудка гастрин, который всасываясь в кровь возбуждает секрецию поджелудочной железы.

Кишечная фаза секреции начинается сразу после поступления химуса в 12-перстную кишку В это время вырабатывается большая часть панкреатического сока. Количество и состав секрета зависит от качества и количества пищи, контролируется рецепторными клетками кишечника, в первую очередь 12-перстной кишки. Эта фаза развивается под влиянием рефлекторных влияний и кишечных гормонов. Общность иннервации поджелудочной железы, 12-перстной кишки и печени с желчными ходами обусловливает их функциональную взаимосвязь. Поступление HCl и продуктов переваривания пищи в верхний отдел тонкой кишки стимулирует секрецию поджелудочной железы. Стимуляция

продолжается при поступлении желчи в 12- перстную кишку и новых частиц переваренной пищи в тонкую кишку. Однако, панкреатическую секрецию в эту фазу преимущественно стимулируют кишечные гормоны секретин и холецистокинин. Под влиянием секретина вырабатывается большое количество сока поджелудочной железы, богатого бикарбонатами и бедного ферментами. Холецистокинин вызывает секрецию панкреатического сока, богатого ферментами. Секретин высвобождается под действием HCl на Sклетки 12-перстной кишки. Высвобождение холецистокинина происходит из I-клеток слизистой оболочки 12-перстной и тощей кишки. Богатый ферментами панкреатический сок секретируется лишь при совместном действии на железу секретина и холецистокинина, потенциированных ацетилхолином. Панкреатическую секрецию стимулируют: вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), серотонин,инсулин, бомбезин, субстанция Р, соли желчных кислот. Панкреатическую секрецию тормозят: глюкагон,кальцитонин, панкреатический полипептид,

соматостатин, ГИП. Эффекты интестинальных пептидов опосредуются путем их влияния на секреторную активность желудочных желез, что сопровождается увеличением кислотности желудочного химуса, который при поступлении в 12-перстную кишку стимулирует выделение еѐ гормонов. Нервные влияния менее выражены, чем гуморальные.

4. Печень является железой, в которой происходят многочисленные и сложнейшие биохимические процессы, обеспечивающие гомеостаз жизненно важных и тесно связанных с обменом веществ систем в организме. Печень оказывает влияние на обмен белков, пептидов, углеводов, пигментный обмен, выполняет дезинтоксикационную и

желчеобразовательную функцию.

Роль желчи в пищеварении

В 12-перстной кишке желчь выполняет следующие функции:

включается в процесс пищеварения и участвует в смене желудочного пищеварения на кишечное, инактивируя пепсин и нейтрализуя кислоту содержимого желудка;

создает благоприятные условия для активности ферментов панкреатического сока, особенно липаз;

желчные кислоты желчи эмульгируют жиры за счет образования тонкодисперсных частиц, способных всасываться без предварительного гидролиза, увеличивая контакт с липолитическими ферментами; обеспечивает всасывание в тонкой кишке нерастворимых в воде высших жирных кислот, холестерина, жирорастворимых витаминов (Д, Е, К) и солей Са; усиливает гидролиз белков и углеводов, а также всасывание продуктов их гидролиза;

способствует ресинтезу триглециридов в энтероцитах; благодаря щелочной реакции участвует в регуляции работы пилорического сфинктера;

оказывает стимулирующее влияние на моторную деятельность тонкой кишки, в том числе кишечных ворсинок, повышая скорость абсорбции веществ в кишке;

участвует в пристеночном пищеварении, создавая благоприятные условия для фиксации ферментов на кишечной поверхности;

является одним из стимуляторов секреции панкреатического сока, желудочной слизи;

стимулирует моторную и секреторную деятельности тонкой кишки;

стимулирует пролиферацию и слущивание эпителиоцитов;

стимулирует желчеобразовательную функцию печени;

участвует в процессах кишечного пищеварения;

предупреждает развитие гнилостных процессов, оказывая бактериостатическое действие на кишечную флору.

Поиск по сайту: