|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
ДНЕВНИКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ13.02.2013г. У больной 2 сутки после субтотальной резекции правой доли щитовидной железы. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4 ̊С. Жалобы на утренние боли в области послеоперационной раны. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Гемодинамика стабильное. АД 120 и 80 мм рт ст. Пульс 80 ударов в минуту. Живот мягкий, безболезненный, всеми отделами активно участвует в акте дыхания. Физиологические отправления в норме. Послеоперационная рана без признаков воспаления. Назначения: 1. Кетонал 2,0 х 3 раза в сутки внутримышечно 2. α-тироксин 50 мкг 1 раз в сутки 3. Са-D3-никомед 500 мг 1 раз в сутки 4. Супрастин 1 таблетка 1 раз в сутки 15.02.2013г. У больной 4 сутки после субтотальной резекции правой доли щитовидной железы. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4 ̊С. Жалобы на утренние боли в области послеоперационной раны. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Гемодинамика стабильное. АД 130 и 70 мм рт ст. Пульс 78 ударов в минуту. Живот мягкий, безболезненный, всеми отделами активно участвует в акте дыхания. Физиологические отправления в норме. Послеоперационная рана без признаков воспаления. Назначения: 1. Кетонал 2,0 х 3 раза в сутки внутримышечно 2. α-тироксин 50 мкг 1 раз в сутки 3. Са-D3-никомед 500 мг 1 раз в сутки 4. Супрастин 1 таблетка 1 раз в сутки ЭПИКРИЗ. Ржевская Ольга Сергеевна, 35 лет, находится в отделении с 06.02.2013 г. Клинический диагноз: Узловой эутиреоидный зоб 2 степени (ВОЗ 2001г). Аденома правой доли щитовидной железы. Жалобы при поступлении: увеличение в размерах щитовидной железы, изменение контура шеи; ощущение дискомфорта в области шеи (особенно проявляющегося при ношении одежды с высоким горлом);одышку смешанного характера, возникающую при незначительной физической нагрузке (подъем по лестнице на второй этаж) постоянно и периодически в покое, сопровождающуюся потемнением в глазах, двоением в глазах, сухим кашлем; перебои в работе сердца, сердцебиение, периодически возникающие в покое; отеки под глазами, появляющиеся ежедневно по утрам. Из анамнеза: Считает себя больной с марта 2003 года, когда впервые при плановом обследовании в районной поликлинике по результатам УЗИ щитовидной железы был выявлен узел в правой доле щитовидной железы размером 1 см. Лечащим врачом был назначен йодсодержащий препарат (калия йодид), который больная принимала ежедневно. Далее с 2004 по 2012г пациентка ежегодно обследовалась у эндокринолога и продолжала ежедневный прием калия йодида. В течение этого времени никакого изменения состояния выявлено не было. В 2012 году в ходе очередного планового обследования был выявлен значительный рост узла – УЗИ щитовидной железы от 22.12.2012г: узловое образование правой доли щитовидной железы с переходом на перешеек 27,7х12,0х12,8 мм, левая доля без особенностей. Результаты тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы: «В цитограмме группы и комплексы клеток пролиферирующего фолликулярного эпителия, гиперплазия эпителия. Цитограмма не исключает аденому щитовидной железы». Гормоны щитовидной железы на момент обследования в конце декабря 2012г. в норме. Была направлена в ПМГМУ им. И.М. Сеченова УКБ№1 и 06.02.2013г. была госпитализирована во второе хирургическое отделение УКБ№ 1 для проведения хирургического лечения. Аллергологический анамнез: Аллергическая реакция на хлористый кальций в виде анафилактического шока, на плазму крови – отек Квинке. Аллергия на цветение в виде отеков, слезотечения, заложенности носа. Для борьбы с проявлениями использует Тавегил. Эффект от препарата наступает в течение 5-10 минут. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |