 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Экзаменатор: Савина Е.К., Резникова Н.В
ГАОУ СПО НСО «Искитимский медицинский техникум.
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе»
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе»
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело» 4 курс. Экзамен квалификационный.
Рассмотрено на Протокол №______
Заседании ПЦК
Специальных от _________2015г.
Дисциплин Председатель комиссии Подколзина Л.А.
Экзаменатор: Савина Е.К., Резникова Н.В.
Билет №1
Задача
Патронаж, возраст ребенка 1 месяц.
Ребенок закутан в байковое одеяло, на голове платок. В комнате душно, температура воздуха 28º С, форточка закрыта. Ребенок беспокойный, кричит, кожные покровы влажные на ощупь, кожа гиперемированная, мелкоточечная сыпь, особенно много сыпи в подмышечных и паховых складках. Аппетит хороший, сосет активно.
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Проведите беседу о правилах ухода за ребенком.
3. Продемонстрируйте технику проведения гигиенической ванны.
4. Техника измерения роста у детей разного возраста.
Эталон ответа к билету № 1
Проблемы пациента:
- потница;
- изменение кожи в области естественных складок;
- беспокойство;
- нарушение комфортного состояния из-за неправильно подобранной одежды.
Приоритетная проблема: потница.
Краткосрочная цель: уменьшение высыпаний на коже в течение 1–2 дней.
Долгосрочная цель: высыпания на коже исчезнут или существенно уменьшатся в течение 1 недели.
| План | Мотивация |
| Обеспечить гигиену кожи 1. пациента (обтирание, гигиеническая ванна с раствором череды, ромашки и т.д.) | Для уменьшения высыпаний на коже |
| Обеспечить одевание ребёнка 2. согласно температуре окружающей среды (не перекутывать) | Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения |
| Обеспечить гигиенически 3. правильный сон ребёнка (только в своей кроватке, не в коляске, не с родителями) | Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения |
| Провести беседу с 4. родственниками о правильной стирке нательного белья (стирать только детским мылом, двукратное полоскание, проглаживать с двух сторон) | Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения |
| Проводить гигиеническую уборку 5. комнаты 2 раза в день, 3 раза в день проветривать по 30 минут (температура в комнате 20-22 оС) | Для соблюдения гигиенического режима и обогащения воздуха кислородом |
Оценка: высыпания на коже существенно уменьшатся. Цель будет достигнута.
Студент проводит беседу с матерью о правилах ухода за ребенком.
Студент демонстрирует технику проведения гигиенической ванны ребенку и измерения роста у детей разного возраста.
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе»
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело» 4 курс. Экзамен квалификационный.
Рассмотрено на Протокол №______
Заседании ПЦК
Специальных от _________2015г.
Дисциплин Председатель комиссии Подколзина Л.А.
Экзаменатор: Савина Е.К., Резникова Н.В.
Билет №2
Задача
Активное посещение ребенка 3-х месяцев жизни. На искусственном вскармливании с 1,5 мес. возраста, страдает запорами. Два дня не было стула, ребенок беспокоен, кричит, ножки прижимает к животу, сучит ножками, кожные покровы чистые. Живот умеренно вздут, газы не отходят, температура тела 36,7º С, пульс 132 уд./мин., ЧДД 44 в минуту.
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Проведите беседу с мамой о рациональном вскармливании.
3. Продемонстрируйте технику проведения очистительной клизмы.
4. Техника туалета носа и закапывания капель в нос детям грудного возраста.
Эталон ответа к билету №2
Проблемы пациента:
- нарушение опорожнения кишечника (запор);
- нарушение питания;
- беспокойство.
Приоритетная проблема: нарушение опорожнения кишечника (запор).
Краткосрочная цель: у пациента будет стул не реже 1 раза в день (время индивидуальное).
Долгосрочная цель: родственники знают методы предупреждения запоров.
| План | Мотивация |
| Обеспечить 1. кисло-молочно-растительную диету (творог, кефир, овощной отвар, фруктовые соки и пюре) | Для нормализации моторики кишечника |
| Обеспечить достаточный приём 2. жидкости (кисломолочные продукты, соки) в зависимости от аппетита | Для нормализации моторики кишечника |
| Попытаться выработать у 3. пациента условный рефлекс на дефекацию в определённое время суток (например, утром после приёма пищи) | Для регулярного опорожнения кишечника |
| Обеспечить массаж, гимнастику, 4. воздушные ванны | Для улучшения общего состояния пациента |
| Обеспечить постановку 5. очистительной клизмы, газоотводной трубки, по назначению врача | Для опорожнения кишечника |
| Регистрировать ежедневно 6. кратность стула в медицинской документации | Для наблюдения за опорожнением кишечника |
| Обучить родственников особенностям 7. питания при запорах | Для профилактики запоров |
| Рекомендовать расширение режима 8. двигательной активности | Для нормализации моторики кишечника |
Оценка: у пациента стул нормализуется (1 раз в день). Цель будет достигнута.
Студент проводит беседу с матерью о рациональном вскармливании.
Студент демонстрирует технику проведения очистительной клизмы на муляже и закапывания капель в нос детям грудного возраста.
Поиск по сайту: