Эфферентные проводящие пути

1. Корково-спинномозговой (пирамидный) и корково-ядерный пути

(рис. 247) осуществляют эфферентную иннервацию произвольной поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры. Оба пути состоят из двух нейронов: центрального и периферического.

Центральный нейрон находится в двигательной области коры - предцентральной извилине, в пятом слое, и представлен гигантскими пирамидными клетками. При этом корково-ядерный путь начинается от нижней части данной извилины, а корково-спинномозговой - от верхней (см. рис. 234). Аксоны центральных нейронов проходят: корково-ядерного пути - в колене внутренней капсулы, а корково-спинномозгового - в передней части задней ножки капсулы. На протяжении мозгового ствола они располагаются преимущественно вентрально (спереди) по отношению к другим проводящим путям и заканчиваются на периферических нейронах.

Тела периферических нейронов находятся у корково-ядерного пути в двигательных ядрах черепных нервов в стволе мозга. Двигательные ядра имеют III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI и XII пары черепных нервов. Аксоны нейронов образуют указанные нервы и иннервируют мускулатуру головы, частично - шеи, а также глотки, мягкого нёба и языка. Вторыми нейронами корково-спинномозгового пути являются клетки передних рогов спинного мозга, аксоны которых в составе спинномозговых нервов иннервируют мышцы туловища, конечностей и частично шеи.

Необходимо отметить, что аксоны первого нейрона корково-ядерного пути идут ко вторым нейронам не своей, а противоположной стороны.

Большая часть волокон корково-спинномозгового пути совершает перекрест в нижнем отделе продолговатого мозга (decussatio pyramidum) и переходит в боковой канатик спинного мозга, где образует латеральный (пирамидный) корково-спинномозговой путь (tr. corticospinalis lateralis). Волокна этого пути заканчиваются в двигательных ядрах передних рогов спинного мозга. Меньшая часть волокон в области продолговатого мозга перекреста не образует. Эти волокна в спинном мозге составляет передний корково-спинномозговой путь

(tr. corticospinalis ventralis), часть волокон которого заканчивается в двигательных ядрах спинного мозга своей стороны, а другая часть волокон через переднюю белую спайку совершает перекрест и заканчивается в таких же ядрах противоположной стороны. Передний пучок прослеживается только в шейных и верхних грудных сегментах спинного мозга.

Таким образом, пирамидный путь осуществляет преимущест-

Рис. 247. Схема пирамидных проводящих путей:

1 - предцентральная извилина; 2 - таламус; 3 - корково-ядерный путь; 4 - поперечный разрез среднего мозга; 5 - поперечный разрез моста; 6 - поперечный разрез продолговатого мозга; 7 - перекрест пирамид; 8 - латеральный корково-спинномозговой путь; 9 - поперечный разрез спинного мозга; 10 - передний корково-спинномозговой путь. Стрелками показано направление движения нервных импульсов

венно перекрестную иннервацию мускулатуры тела, и при одностороннем поражении центральных нейронов любого отдела наступает паралич мышц на противоположной очагу поражения стороне. Такая односторонняя иннервация характерна не для всех мышечных групп. Большая часть мышц, а именно: мышцы глазного яблока, жевательные, мышцы верхней части лица, глотки, гортани, шеи, туловища и промежности, получают так называемую двустороннюю иннервацию, т.е. от центральных нейронов как своей, так и противоположной стороны. Это в известной степени обеспечивает сохранение иннервации этих мышц при одностороннем поражении центральных нейронов.

Односторонняя иннервация - у мышц конечностей, языка и мимических мышц нижней половины лица. В связи с этим при одностороннем поражении центральных нейронов этих мышц полностью утрачивается способность к движению, т.е. наступает паралич.

2. Проводящие пути экстрапирамидной системы проходят к передним рогам спинного мозга вне пирамидных путей, через покрышку и ретикулярную формацию мозгового ствола. К экстрапирамидной системе относят хвостатое и чечевицеобразное ядра, таламус, черное вещество, красное ядро, образования гипоталамуса, мозжечок, нижнюю оливу и ядра ретикулярной формации мозгового ствола. Экстрапирамидная система является филогенетически более старым образованием по сравнению с пирамидной. Функция экстрапирамидной системы заключается в осуществлении сложных безусловнорефлекторных двигательных актов, основанных на опыте вида, а двигательная сознательная корковая деятельность основана на условных рефлексах, закрепляющих индивидуальный опыт.

Экстрапирамидная система обеспечивает автоматические, без участия сознания, регуляцию и координацию тонуса мышечной ткани, осуществляет сокращение или расслабление определенных групп мышц, обеспечивает готовность двигательного аппарата к выполнению сложных, точных, целенаправленных действий. Поражения экстрапирамидной системы проявляются главным образом изменениями мышечного тонуса и двигательной активности. Основными проводящими путями экстрапирамидной системы являются: красноядерно-спинномозговой (рис. 248), покрышечно-спинномозговой, ретикулоспинномозговой, преддверно-спинномозговой, идущие от соответствующих образований к мотонейронам передних рогов спинного мозга.

Рис. 248. Красноядерно-спинномозговой путь (схема):

1 - разрез среднего мозга; 2 - красное ядро; 3 - красноядерно-спинномозговой путь; 4 - кора мозжечка; 5 - зубчатое ядро; 6 - разрез продолговатого мозга; 7 - разрез спинного мозга. Стрелками показано направление движения нервных импульсов

3. Проводящие пути, регулирующие деятельность органов растительной жизни, обеспечивают функционирование внутренних органов и сосудов. Общая координация осуществляется корой полушарий (нижняя часть постцентральной извилины, лобная доля впереди предцентральной извилины, лимбическая система и некоторые другие участки). Оттуда импульсы поступают в подкорковые центры: базальные ядра,

а также мозжечок. Основным образованием, специализирующимся на выполнении указанных функций, является гипоталамус. Третьим, более низким уровнем в пределах ЦНС, являются ядра ствола головного и спинного мозга. К ним относятся автономные (вегетативные ядра черепных нервов - III, VII, IX, X пары), ядра боковых рогов спинного мозга, а также ретикулярная формация.

Перечисленные выше образования связываются между собой ассоциативными и проекционными нервными волокнами.

Поиск по сайту: