АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ПЕРЕЛОМ РЕБЕР

Читайте также:
  1. Алгоритм с упорядоченным списком активных ребер (САР)
  2. Билет23. Коренной перелом в ходе Великой Отечественной войны и Второй мировой войны.
  3. Биомеханические аспекты переломов надколенника
  4. ВЕЛИКИЙ ПЕРЕЛОМ
  5. Вопрос 10. Какой материал лучше подходит для использования иммобилизирующей шины при переломе костей?
  6. Демонстрация преподавателем современных методов обследования больного с переломами нижней и верхней челюстей и вывихов нижней челюсти.
  7. Диафизарные переломы костей предплечья
  8. Дифференциальная диагностика неогнестрельных переломов верхней челюсти со смешением
  9. Доврачебная помощь при переломах.
  10. Если вы идете неправильно и падаете, вы можете получить перелом. Если вы идете правильно, вы используете гравитацию.
  11. Закрытые переломы костей
  12. Итоги и значение коренного перелома

Трапляється в результаті безпосередньої дії сили або при стисненні грудної клітки в поперечному або передньо-задньому напрямку і становить 15—20 % випадківусіх переломів, частіше у осіб літнього віку. При цьому можливе ушкодження пристінкової плеври, тканини легень, заходження відламків один за одного.

Класифікація

1. Одиночні, зламано від 1 до 3 ребер.

2. Множинні, зламано від 4 до 24 ребер.

3. Множинні подвійні, характеризуються утворенням ребрового клапана, ще називаються «кватирками».

 

Клінічна картина

При одиночних переломах спостерігається сильний біль у місці перелому, якийпосилюється при кашлі, диханні і зміні положення постраждалого. При пальпації відзначаються локальний біль, інколи патологічна рухомість відламків і хрусків в місці перелому, можлива також підшкірна емфізема. Натискання на ушкоджене ребро, навіть далеко від місця перелому, спричинює біль у місці перелому.

При множинних переломах спостерігається обмеження екскурсії грудної клітки, нерідко — симптоми ушкодження легень і плеври, кровохаркання (при цьому прожилки крові характерні для забою легень, якщо ж крові відхаркується багато, слід підозрювати розрив легені), розвиток гемотораксу, підшкірної емфіземи.

Перша допомога

1. Знеболення — призначають 1 мл 2 % розчину промедолу, а місцево в ділянку перелому вводять 10—15 мл 0,5—1 % розчину новокаїну. При множинних переломах застосовують вагосимпатичну або паравертебральну блокаду.

2. Надання положення напівсидячи.

3. Іммобілізація проводиться шляхом накладання кругової бинтової пов’язки або лейкопластирної фіксуючої пов'язки.

4. За наявності дихальної недостатності проводять ШВЛ.

ПЕРЕЛОМ ГРУДНИНИ

Виникає внаслідок безпосередньої дії сили. Переломи в більшості випадків локалізуються у верхній і середній третинах груднини.

Розрізняють ізольований перелом груднини і перелом, поєднаний з переломом ребер.

Клінічна картина

Основними ознаками перелому груднини є локальний біль, деформація, гематома. При пальпації біль у зоні перелому посилюється, спостерігається крепітація відламків.

Лікування

I. Консервативне, при переломах груднини без зміщення:

• підвести постраждалого, під лопатки підкласти валик;

• знеболити місце перелому за допомогою новокаїнові блокади;

• у перші дні місцево накладати холод;

• оксигенотерапія.

II. Оперативне: проводиться при зміщенні і глибокому проникненні відламків у середостіння.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)