МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ – давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку.

Измерение артериального давления производят в плечевой артерии с помощью сфигмоманометра или мембранного тонометра звуковым методом Короткова.

Артериальное давление измеряют в положении больного сидя или лежа. Руку при этом обнажают, разгибают в локтевом суставе и укладывают на стол или край кровати на уровне сердца ладонью вверх. Аппарат помещают на одном уровне с рукой, измерение производят следующим образом:

- на плечо накладывают манжету так, чтобы под нее можно было подвести палец, нижний край манжеты накладывают на 2-3 см выше локтевого сгиба, резиновую трубку располагают сбоку;

- прощупывают пульс на локтевой артерии, прикладывают к этому месту фонендоскоп и слушают;

- постепенно накачивая воздух в манжету, при выслушивании улавливают появление и исчезновение звуков, соответствующих пульсу. Исчезновение звуков свидетельствует о том, что артерия полностью сдавлена манжетой. После этого поднимают столб ртути еще на 30-40 мм;

- слегка приоткрывают винтик у баллона и медленно выпускают воздух, чтобы уровень ртути снижался не слишком быстро, и внимательно слушают. Как только давление в манжете станет ниже давления крови в артерии, а кровь пройдет через сдавленный участок артерии, тогда появляются звуки (тоны). Давление, соответствующее появлению первого тона, будет систолическим (максимальным), возникающим в результате давления крови на стенку артерии во время систолы. Как только давление на артерию со стороны манжеты прекратится, звуки исчезнут. Давление, соответствующее моменту исчезновения звуков, фиксируют как диастолическое (минимальное). Величину давления отмечают по шкале в мм рт. ст. и записывают в виде дроби: в числителе – величину систолического, в знаменателе – показатели диастолического;

- с целью контроля достоверности измерение повторяют с промежутками в 2-3 мин, в промежутках между измерениями манжету не снимают, но воздух из нее полностью выпускают.

Нормальным для здорового человека условно считают систолическое давление 100-140 мм рт. ст., диастолическое 70-90 мм рт. ст. Показатели систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 95 мм рт. ст. и выше считают повышенными. При заболеваниях обнаруживают отклонения артериального давления как в сторону его повышения – гипертензия, так и в сторону понижения – гипотензия.

Повышение артериального давления наблюдают при гипертонической болезни, нефритах, заболеваниях эндокринной системы, а понижение – при шоке, коллапсе, острых инфекционных заболеваниях.

Поиск по сайту: