АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Направление на лабораторное (вирусологическое) исследование проб фекалий от больного полиомиелитом, острым вялым параличом

Читайте также:
  1. I. Жалобы больного.
  2. III. Выявление, регистрация, учет больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами, статистическое наблюдение
  3. III. Материалистическое направление в русской философии
  4. IV. Мероприятия в отношении больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами и носителей дикого вируса полиомиелита
  5. V. Объективное исследование больного.
  6. V. Требования к проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае выявления больного чумой на территории Российской Федерации
  7. VII. Организация лабораторных исследований биологического материала от больных полиомиелитом, больных с подозрением на ПОЛИО/ОВП
  8. XV. Организация государственного санитарно-эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами
  9. Аналитическое исследование системы
  10. Архивное исследование
  11. Атеистическо-материалистическое направление
  12. Атеистическое направление- Альбер Камю ( 1913-1960) и Сартр( 1905-1980)

 

Раздел 1 заполняется лицом, отправляющим материалы
Ф.,И.,О. больного   Эпид. N  
Адрес
Район   Субъект  
  День Месяц Год
Дата рождения*      
Дата начала паралича      
Дата взятия первого образца фекалий      
Дата взятия второго образца фекалий      
Дата отправки первого образца фекалий      
Дата отправки второго образца фекалий**      
Сведения о прививках:
Количество прививок (ИПВ или ОПВ, полученных при плановой иммунизации) указать даты, серии ОПВ:
Дата последней прививки ОПВ  
Предварительный клинический диагноз:
Образцы направлены:
Название учреждения, отправившего образцы  
Ф.И.О. должность лица, отправившего материал  
Телефон  
Факс  
E-mail  
По адресу  
Тел. N  

 

______________________________

* Если неизвестна, укажите возраст в месяцах.

** Если образцы отправляются в разные дни, заполните форму на каждый образец отдельно.

 

Раздел 2. Заполняется вирусологом в лаборатории. Копию заполненной формы необходимо направить должностному лицу, ответственному за полиомиелит на территории и отправителю материала. Одна копия формы должна оставаться в лаборатории.
День/Месяц/Год  
Дата поступления в лабораторию первого образца  
Дата поступления в лабораторию второго образца  
Состояние первого образца при поступлении в лабораторию Хор Плохое Не изв
Состояние второго образца при поступлении в лабораторию Хор Плохое Не изв
Результаты исследования первого образца направлены должностному лицу, ответственному за полиомиелит на территории День/Месяц/Год
Изолирован полно тип 1 Да, дикий Да, вакц. Да, в работе** Смесь*** Нет Не иссл.
Изолирован полно тип 2 Да, дикий Да, вакц. Да, в работе Смесь*** Нет Не иссл.
Изолирован полно тип 3 Да, дикий Да, вакц. Да, в работе Смесь Нет Не иссл.
Не полно энтеровирусы Да Нет Не исслед.
Результаты исследования второго образца направлены должностному лицу, ответственному за полиомиелит на тер-рии День/Месяц/Год
Изолирован |полио тип 1 Да, дикий Да, вакц. Да, в работе Смесь Нет Не иссл.
Изолирован полно тип 2 Да, дикий Да, вакц. Да, в работе Смесь Нет Не иссл.
Изолирован полно тип 3 Да, дикий Да, вакц. Да, в работе Смесь*** Нет Не иссл.
Не полно энтеровирусы Да Нет Не иссл.
Подпись вирусолога  
                 

_____________________________

* Критерии "хорошего" состояния образцов: достаточный объем, не протекают и не высохшие,

индикатор или наличие льда указывают на то, что обратная "холодовая цепь".

** Выделен полиовирус, проводится внутритиповая дифференциация.

*** Смесь "дикого" и вакцинного (Себин подобный) вирусов одного и того же типа.

 

Врач вирусолог _________________________________

(указать учреждение)

Ф.И.О. (подпись)


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)