Классический массаж

Перед массажем покачивают ребёнка в позе эмбриона (расслабление), после чего укладывают в физиологическое положение: отведение в положение лёгкого сгибания рук и ног. Необходима помощь другого человека.

План массажа:

1. "Воротник" сзади – по (+); особенно тщательно массируются мышцы, прикрепляющиеся к лопатке и подлопаточная область. У них слабость ромбовидных и задних зубчатых мышц, фиксирующих лопатку к грудной клетке, лопатки раздвинуты, отходят («торчат»).

2. шея - дифференцированно; т.к. неправильное положение мышц, что ведёт к нарушению функции фиксации головы;

3. руки (обязательно с кистями) - дифференцированно;

4. спина – дифференцированно (м.б. напряжение длинной мышцы спины со стороны поражения,- в этом случае её по (-);

5. ягодицы – (+);

6. передняя половина грудной клетки по (-); большая грудная мышца напряжена, плечи вперёд.

7. живот;

8. ноги со стопами. В 1 год они не стоят.

Чтобы лопатки встали на место, необходимо расслабить большую грудную мышцу и произвести спец. приёмы массажа мышц лопатки и подлопаточной области, предложенные Семёновой:

И.п. - ребёнок на животе. Одну руку заводят назад и сгибают в локтевом суставе, предплечье свободно положить на спину. Левой рукой массажист берёт плечо ребёнка снизу и поднимает его вверх, приводя плечо и лопатку к позвоночнику. Другой рукой массажировать под лопаткой пальцами или внутренней стороной ладони. Пальцы должны проходить между лопаткой и рёбрами как можно глубже, но, не причиняя боли. Под лопаткой и по внутреннему её краю растирания и разминания. Места прикрепления мышц к лопатке обрабатываются особенно тщательно.

Затем в положении на спине массируется грудь, живот, ноги (дифференцированно). Кисти и стопы массировать обязательно.

При спастической диплегии массаж отдельных мышц избирательный (наощупь), так как в одних мышцах спастика, в других - атония.

При другом варианте план массажа: 1 день - ноги и спину;

2 день - руки, грудь, живот

При гемиплегии - общий массаж избирательный, но исключить прерывистую вибрацию.

При атонической форме производится энергичный глубокий массаж, используются все приёмы.

При гиперкинетической форме -лёгкие приёмы: поверхностное поглаживание, глажение, лёгкое штрихование и пиление. Но если есть атрофичные мышцы - применяется более энергичный массаж.

С двойной гемиплегией -общий массаж дифференцированно.

Кроме обычных - спецприёмы и методики.

Массаж должен улучшать дыхательную функцию, так как нарушаются функции мышц, участвующих в акте дыхания: диафрагма, большие грудные мышцы, межрёберные мышцы, мышцы живота и надплечий.

И.п. - лёжа на спине.

Поглаживание и лёгкое растирание передних и боковых поверхностей грудной клетки, прямых и косых мышц живота.

Особое внимание большим грудным и межрёберным мышцам с целью их расслабления.

Затем лёгкое растирание по ходу рёберных дуг на месте прикрепления диафрагмы, несколько изнутри грудной клетки.

Массаж трапециевидных мышц (исключить прерывистую вибрацию), учитывая рефлекторную связь с продолговатым и верхними отделами спинного мозга.

Массаж паравертебальных зон от С 4 до Д 5.

Массаж грудины и мест прикрепления рёбер к грудине.

Основное в проведении массажа – избирательность, т.к. у всех кровоизлияние в двигательную зону мозга, но у одних больше вправо, у других – влево, у одних больше вперёд, у других – назад,- от этого зависит, в каких мышцах тонус будет больше или меньше. Необходимо ощупывать каждую мышцу! И, если она в тонусе (как деревяшка), массировать по (-), если в гипотонусе (дряблая, как тряпка),- по (+).

Поиск по сайту: