 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
V. Местный статус( Status localis)
На передней брюшной стенке находится послеоперационная рана (срединный лапаротомный рубец) длиной до 15 см, в нижней трети рана до 10 см. Края раны ровные, чёткие, без размозжений и кровоизлияний. Стенки раны аналогичны краям: ровные, без размозжений и кровоизлияний. Дно раны ровное; перемычек, размозжения, кровоизлияний, инородных тел и повреждений серозных листков не имеется. В дне раны видны кишечник, сальник (частичная эвентрация). Форма раны линейная. Размеры зияния раны (без повязки) 15*5*5 см. Кровотечения из раны не наблюдается. Подкожно-жировая клетчатка и кожа не ушиты. Появляются мелкие островки грануляций, они яркие сочные блестящие, при контакте они кровоточат, вялые, фиброзно-некротическим налет, раневое отделяемое серозно-гнойного характера.
VI. Дополнительные методы обследования
План обследования
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови
3. Общий анализ мочи
4. Анализ крови на сахар
5. Коагулогическое исследование
6. Анализ крови на групповую и резус-принадлежность
7. УЗИ органов малого таза
8. КТ органов брюшной полости
1. Общий анализ крови от 21.04.14
| Гемоглобин | 94 г/л |
| Эритроциты | 4,7∙ 109/л |
| Лейкоциты | 8,2∙109/л |
| Базофилы | - |
| Эозинофилы | 1% |
| Нейтрофилы | |
| Миелоциты | - |
| Юные | - |
| Палочкоядерные | 30% |
| Сегментоядерные | 43 % |
| Лимфоциты | 14 % |
| Моноциты | 12 % |
| Тромбоциты | 210 ∙ 103 /л |
| СОЭ | 43 мм/ч |
Заключение: гипохромная анемия, лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево, лимфопения, моноцитоз, резкое ускорение СОЭ.
2. Биохимический анализ крови от 21.04.14
| Общий белок | 65.0 г/л |
| Мочевина | 4.0 ммоль/л |
| Общий | 11,6 мкмоль/л |
| Непрямой | 11,6 мкмоль/л |
| Креатинин | 0,04 ммоль/л |
| Мочевина | 4,2 ммоль/л |
| АЛТ | 0,5 ммоль/л |
| АСТ | 0,3 ммоль/л |
Заключение: все показатели в пределах нормы
3. Общий анализ мочи от 21.04.14
| Цвет | Желтый |
| Прозрачность | Прозрачная |
| Удельный вес | |
| Реакция | Кислая |
| Белок | - |
| Лейкоциты | 0-1 в поле зрения |
| Эритроциты | - |
| Эпителий | 1-2 в поле зрения |
Заключение: показатели в пределах нормы.
4. Анализ крови на сахар (от 21.04.2014):
Концентрация глюкозы крови натощак – 11.1 ммоль/л.
Заключение: гипергликемия, СД
5. Коагулограмма. от 11.04.14
| Наименование | Результат | Норма |
| ПВ-ПО-МНО, сек | 13,9-0,93-0,93 | 13-16; 0,8-1,3; 0,68-1,3 |
| Фибриноген, г/л | 3,1 | 2-4 |
| АЧТВ, сек | 35,2 | 32-42 |
| РФМК | 6,0 | До 3,38мг % |
6. Анализ крови на групповую и резус-принадлежность (от 16.04.2014):
A(III) Rh+ (положительный).
7. УЗИ органов малого таза от 27.03.14. Миома матки, субсерозная форма. ВМК (внутриматочные контрацептивы) в полости матки, образование левого придатка.
8. КТ органов брюшной полости от 27.04.14. Картина хронического панкреатита, диффузные изменения паренхимы печени, добавочная долька селезенки, пиелоэктазия слева.
Поиск по сайту: