Оценка принимаемых лекарств

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РФ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Новосибирский государственный аграрный университет»

Биолого-технологический факультет

Кафедра Технологии и товароведения пищевой продукции

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

По дисциплине «История отрасли»

Выполнил(а): студент(ка) …..…гр.

Ф.И.О.

Проверил: к.б.н., доцент

Тарабанова Е.В.

Новосибирск 2014

Сестринская история болезни

По педиатрии

Выполнил (а):

Проверила:

= Оренбург =

Сестринская карта ведения

Больного к истории болезни (учебная)

Ф. И. О. ____________________________________________________

Дата рождения_______________________________________________

Дата и время поступления_____________________________________

Палата_______________________________________________________

Лечащий врач________________________________________________

Консультанты________________________________________________

Адрес, телефон_______________________________________________

Диагноз направившего учреждения______________________________________________

Кем направлен_________________________________________________________________

Сестринский диагноз ___________________________________________________________

Мотивы обращения к мед. работникам (жалобы, со слов мамы)_______________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез настоящего заболевания:_______________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные данные анамнеза жизни_________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Объективное обследование

1. Сознание: ясное, спутанное, отсутствует

2. Положение в постели: активное, пассивное, вынужденное

Рост__________

Вес_____________

5. Температура ________

6. Состояние кожи и слизистых:

тургор, влажность________________________________________________

цвет (гиперемия, бледность, цианоз, желтушность)

дефекты (пролежни) да, нет

отеки да, нет

1. Лимфоузлы (увеличены) да, нет
2. Костно - мышечная система

деформация скелета да, нет

деформация суставов да, нет

1. Дыхательная система:

изменение голоса да, нет

число дыхательных движений________________________________________

дыхание (глубокое, поверхностное)

дыхание ритмическое да, нет

характер одышки: экспираторная, инспираторная, смешанная

Экскурсия грудной клетки:

симметричность да, нет

кашель да, нет

мокрота да, нет

характер мокроты: гнойная, геморрагическая, серозная, пенистая

Дыхание (тип) ___________________________________________________

1. Сердечно - сосудистая система:

пульс (частота, напряжение, наполнение, симметричность)

число сердечных сокращений __________________________

АД на двух руках: левая______________правая_______________

отеки да, нет

1. Желудачно - кишечный тракт

Аппетит: не изменен, снижен, повышен, отсутствует

Глотание: нормальное, затруднено

Язык: обложен да, нет

Рвота: да, нет

Стул: да, нет

Живот:

обычной формы да, нет

увеличен в объеме: метеоризм, асцит

болезненность при пальпации да, нет

напряжен

12 Нервная система:

Сон: нормальный, бессонница, беспокойный

Длительность сна ______________________

Тремор да, нет

Нарушение походки да, нет

Парезы, параличи да, нет

Сухожильные рефлексы: нормальные, патологические

1. Мочевыделительная система:

мочеиспускание: свободное, затрудненное, болезненное, учащенное

цвет мочи: обычный, изменен

Оценка принимаемых лекарств

Ф. И. О.________________________________________

Диагноз________________________________________

Поиск по сайту: