Основные направления комплексной поддержки семьи инвалида

Комплексная социальная поддержка семьи, имеющей в своем составе инвалида – это система мер социального характера, направленная на сохранение суверенитета, целостности и дееспособности семьи как института современного общества. Целью комплексной поддержки таких семей является создание условий для полноценного функционирования, интеграции в общество каждого из ее членов (не только инвалида, но и его близких). Критерием эффективности такой поддержки является удовлетворенность базовых потребностей всех членов семьи.

Оказание комплексной социальной поддержки семьям, имеющем в своем составе инвалида, в Российской Федерации основывается на значительной нормативно-правовой базе. Основными документами, гарантирующими права инвалида и его семьи, выступают: Конституция Российской Федерации, Семейный Кодекс Российской Федерации, Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Федеральный Закон «Об образовании», Федеральный Закон «Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации», Федеральный Закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов». Данные документы подробно характеризуют проблемы и, соответственно, направления социальной помощи самому инвалиду, оставляя жизнедеятельность членов его семьи без достаточного внимания. Именно поэтому подавляющее большинство таких семей выражают мнение о необходимости принятия специальных законов, направленных на поддержку семей инвалидов, что в свою очередь окажет положительное влияние на укрепление социального статуса, повысит ее социальную значимость в российском обществе и уровень благополучия значительной части данной категории семей.

Осуществление комплексной поддержки семей, имеющих в своем составе инвалида, базируется на принципах:

- дифференцированного подхода, учитывающего особенности социально-экономического развития различных субъектов Российской Федерации и их социокультурные традиции, определяющие специфические потребности таких се мей в данных регионах, а также структуру семей и образа жизни, источники доходов и разновидности потребностей, возможности реализации интересов семей инвалидов.

- единства социально-экономического, образовательно-воспитательного и правового пространства жизнедеятельности семьи инвалида в Российской Федерации, что предполагает единые социальные гарантии, юридическую защиту прав и свобод таких семей в равной степени на всей территории России.

- субъектности, предполагающий саморазвитие и самообеспечение, активное проявление жизненного потенциала семьи, то есть семья инвалида сама должна выступать субъектом социальной жизни, проявлять активность при решении всех своих проблем, а государство, таким образом, призвано создавать необходимые условия, в которых семья инвалида может проявлять свою самостоятельность и активность.

- адресности социальной помощи, подразумевающий оказание семьям поддержки только в том объеме, который необходим для актуализации ресурсов самой семьи.

Комплексная социальная поддержка семей, имеющих в своем составе инвалидов, затрагивает правовую, экономическую, социокультурную, досуговую, социально-психологическую сферы жизнедеятельности, а также вопросы их здоровья, образования и занятости на рынке труда. Следовательно, основными направлениями такой поддержки являются: социально-бытовое, социально-экономическое, социально-психологическое.

Социально-бытовое направление поддержки семей имеющих в своем составе инвалидов, представляет собой создание комфортной микросреды, обеспечивающей удовлетворение жизненно важных потребностей инвалида. Так особые требования предьявляються к жилищу инвалида. В жилище семьи инвалида, должны быть предусмотрены: коммунальные удобства (горячее и холодное водоснабжение, центральная канализация, отопление, бесперебойное энергоснабжение, наличие лифта, телефона), соблюдение санитарных норм жилой площади (отдельная изолированная комната для инвалида, площадь кухни – не менее 9 кв.м., туалетной комнаты – 3 кв. м.), оснащение специализированной мебелью (функциональная кровать, пристенный стул, нескользящее покрытие пола, регулируемая по высоте раковина, стол с варьируемым наклоном и высотой, дверной замок с дистанционным управлением, другая специальная мебель в зависимости от типа заболевания), возможность беспрепятственного перемещения всех членов семьи инвалида (за счет устранения порогов между комнатами и при выходе на балкон), обеспечение эстетичности жилого пространства (оборудование жилых зон инвалида гармонично вписывается в общий интерьер квартиры).

Важным аспектом социально-бытовой поддержки семей, имеющих в своем составе инвалидов, является обеспечение полноценного питания. Рацион семьи должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров и углеводов, при этом высокие нагрузки членов семьи и слабое здоровье самого инвалида требуют включения в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Реализация данного направления на практике сталкивается с рядом трудностей, обусловленных тем фактом, что основное бремя расходов ложиться непосредственно на здоровых членов семьи инвалида. Государственная поддержка имеет ограниченный и нерегулярный характер. Социальные службы ориентированы на такие формы социальной поддержки, которые позволяют регулярно отслеживать состояние жизнеобеспечения инвалида и гибко реагировать на его изменение. Такой формой выступает социальный патронаж семьи.

Социальный патронаж семей, имеющих в своем составе инвалида – форма индивидуальной адресной социальной поддержки и необходимых услуг, которые предоставляются на длительной основе данной категории семьи для преодоления возникшей трудной, кризисной ситуации. Целью патронирования данной категории семей является совместный поиск внешних и внутренних ресурсов семьи для нормального ее жизнеобеспечения. Патронаж данной категории клиентов состоит в постоянном социальном надзоре, регулярном посещении их на дому социальными работниками, оказание им необходимой экономической и материально-бытовой помощи, проведение несложных медицинских манипуляций. Специалистам социальных служб следует учитывать, что в данной категории семьи наиболее сильной мотивацией на помощь обладают женщины. Мужчины обычно полагают, что проблемы надо решать, не привлекая посторонних.

В процессе оказания комплексной поддержки семье, имеющей в своем составе инвалида, немаловажная роль отводиться оказанию им социально – экономической помощи. Она представляет собой совокупность регулярных и единовременных денежных выплат, а также социальных льгот.

Ежемесячные компенсационные выплаты неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы, ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за престарелым, нуждающимся в постоянном постороннем уходе, либо достигшим возраста 80 лет, составляют основу социально-экономической поддержки семей инвалидов. Их размер определен Указом Президента РФ от 13 мая 2008 года. В документе предусматривается индексация размера выплаты в зависимости от уровня инфляции. Данную помощь могут получать неработающие трудоспособные члены семьи, осуществляющие уход за инвалидом. Компенсационная выплата отменяется, если гражданину, осуществляющему уход, начисляется пенсия или пособие по безработице; если он начал работать или заниматься предпринимательской деятельностью. Для назначения данной выплаты лица, осуществляющие уход, должны обратится в территориальное управление Пенсионного фонда РФ. В конце 2009 года Министерство здравоохранения и социального развития предложило Государственной думе ввести норму, в соответствии с которой граждане будут получать компенсационную выплату в зависимости от числа лиц, за которыми они ухаживают. Увеличение компенсационной выплаты коснется 580 тысяч семей инвалидов. Для этого в бюджете РФ заложены специальные средства. Кроме того, предложено засчитывать в трудовой стаж каждого члена семьи годы, которые ушли на заботу об инвалиде. С 2010 года период ухода за инвалидом или престарелым планируется включать в страховую часть пенсии.

Важным аспектом социально-экономической поддержки семей, имеющих в своем составе инвалидов, является льготное жилищное обеспечение. Семьи, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями с учетом льгот, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. Кроме того, им предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства.

На сегодняшний день произошли изменения в вопросе компенсаций по коммунальным платежам: льготы по оплате коммунальных услуг заменены денежными компенсациями и выплачиваются через систему кассовых центров социальных выплат.

Не менее важным аспектом в оказании социально - экономической помощи данной категории семей является санаторно – курортное лечение, право на которое ежегодно может реализовать каждый инвалид I группы и ребенок-инвалид. Они, в свою очередь, имеют право на получение второй путевки для сопровождающего их лица (как правило, члена семьи). Вместо путевок в санаторий или дом отдыха инвалиды ВОВ и лица, приравненным к ним по льготам, могут получить денежную компенсацию на санаторно-курортное лечение. Размеры компенсации устанавливаются субъектами РФ, но они не должны быть менее 4-кратного минимального размера пенсии по старости.

В целях мобильности передвижения членов семьи, осуществляющих уход за инвалидом, предусмотрены права бесплатного проезда на всех видах транспорта общего пользования городского и пригородного сообщения, кроме такси. Кроме того, инвалидам предоставляется 50-процентная скидка со стоимости проезда на междугородных линиях воздушного, железнодорожного, речного и автомобильного транспорта с 1 октября по 15 мая и один раз (проезд туда и обратно) в другое время года. Инвалидам I и II групп и детям-инвалидам предоставляется право бесплатного проезда один раз в год к месту лечения и обратно, если законодательством Российской Федерации не установлены более льготные условия.

Детям-инвалидам и сопровождающим их лицам (чаще всего членам семьи) предоставляется право бесплатного проезда к месту лечения (обследования) в автобусах пригородных и междугородных внутрирегиональных маршрутов.

Современные условия жизни диктуют необходимость обеспечения инвалидов и членов их семей личными автотранспортными средствами. Инвалиды, имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются автотранспортными средствами бесплатно или на льготных условиях. Дети-инвалиды, достигшие пятилетнего возраста и страдающие нарушением функций опорно-двигательного аппарата, обеспечиваются автотранспортными средствами на тех же условиях с правом управления этими транспортными средствами взрослыми членами семьи. Данная льгота является одной из актуальных и социально одобряемых в большинстве семей инвалидов. Собственный автомобиль значительно увеличивает мобильность и, как следствие, качество жизни инвалида и членов его семьи.

Третьим направлением комплексной социальной поддержки семей, имеющих в своем составе инвалидов, выступает социально – психологическое. Оно представляет собой поддержку психологического здоровья инвалида и членов семьи, помощь в организации конструктивного взаимодействия в семье, создании позитивного микроклимата. Основными задачами для специалистов в реализации данного направления являются:

- просвещение членов семьи в области специальной и социальной психологии, особенностей личности людей с ограниченными возможностями здоровья, организации бесконфликтной среды в семье и т.п. В плане методического обеспечения данного направления деятельности определенную помощь могут оказывать буклеты серии «Ваш мир» (рекомендации психолога семье с инвалидом), методические пособия серии «Особая забота», разработанные Министерством здравоохранения и социального развития. Кроме того, важную роль играют лектории, научно-познавательные фильмы, выставки, организуемые в субъектах Российской Федерации государственными социальными учреждениями (комплексными центрами социального обслуживания населения, социально-реабилитационными центрами, центрами социального здоровья) и общественными организациями инвалидов.

- психологическое сопровождение членов семьи, дающее им возможность: во-первых, регулярно получать индивидуальные консультации специалистов (в первую очередь психологов) по вопросам взаимодействия с инвалидом и другими членами семьи; во-вторых, участвовать в тренингах коммуникативных умений и личностного роста, обучающих навыкам эффективного взаимодействия в семье.

Консультирование – это одна из наиболее значимых и экстренных видов социально – психологическойпомощи семье инвалида. Консультирование позволяет узнать потребности семьи, их отношение к получаемым услугам. Выстраивание отношений с семьей и людьми с ограниченными возможностями в процессе оказания им помощи — для социального работника порой весьма сложное дело. В то же время, некоторые инвалиды нуждаться в посторонней помощи, и чаще всего испытывают глубокие эмоциональные перегрузки из-за потери самостоятельности. В таких сложных ситуациях не только социальному работнику, но и членам семьи необходимо обладать навыками построения и поддержания конструктивным, эмоционально позитивных взаимоотношений в семье. Чаще всего члены семей обращаются за помощью к консультанту по вопросам оказания конкретных социальных услуг, переживания тяжелой утраты и острого горя, потери функциональной способности, трудностей или конфликтов в общении, связи прошлого с настоящим, адаптации к новым обстоятельствам или условиям жизни, а также за эмоциональной поддержкой.

Психологические тренинги в данном случае ориентированы на формирование у инвалидов и членов их семьи новых умений навыков, которые помогают управлять своим эмоциональным состоянием, микросредой семьи, ведут к выбору конструктивных жизненных стратегий, и как следствие, укрепляют отношения между членами семьи. В таких тренингах используется сочетание приемов индивидуальной и групповой работы, ролевые игры в микрогруппах, приемы арттерапии, игротерапии. Интенсивная работа в тренинговой группе позволяет новым умениям и навыкам быстро закрепиться в поведении участников. Поэтому наиболее эффективно прохождение тренингов всем членам семьи в одной группе.

- помощь в организации совместного досуга – это система мероприятий по вовлечению семей инвалидов в активную социальную жизнь, создание благоприятных условий для их физической, психологической и творческой самореализации. Часто семьи имеют скудные представления об организации совместного досуга. В этом случае специалисты социальных служб могут привлекать такие семьи к встречам в клубах общения для инвалидов и их близких. Мероприятия, проходящие в таких клубах, эмоционально обогащают жизнь семьи, являются образцом для подражания.

Организация совместного досуга не должна ограничиваться только совместным проведением праздников, важную роль в данной сфере может играть коллективное хобби или совместное занятие всех членов семьи видами прикладного творчества. Многие семьи, имеющие в своем составе инвалидов, считают, что к организации совместного досуга их подталкивают домашние животные (чаще всего собаки), которые становяться центром внимания всех членов семьи.

Таким образом, основные направления комплексной социальной поддержки семей, имеющих в своем составе инвалидов, не существуют отдельно друг от друга, они тесно переплетаются в процессе социальной работы с конкретной семьей. При этом опыт показывает необходимость совершенствования государственных мер по защите данного типа семей. Так, в частности, необходимо совершенствование системы выплаты пособий для семей - инвалидов, имеющих несовершеннолетних детей - инвалидов, увеличение доли расходов на семейные пособия, включая пособия по беременности и родам и по уходу за детьми в возрасте до полутора лет; кредитование и частичное субсидирование таких семей, осуществляющих строительство и приобретение жилья, обеспечения льготности получения жилья для семей с детьми — инвалидами. Важно обеспечить эффективный государственный контроль за соблюдением прав и интересов, работающих членов семьи инвалида в сфере труда независимо от формы собственности организации, где они заняты, в том числе и в случае прекращения трудового договора (контракта) и безработицы; расширять сеть учреждений социального обслуживания таких семей в целях оказания им услуг по уходу за инвалидом, консультативной поддержки в кризисных ситуациях и других видов социальной помощи.

Подводя итог, заметим, что семья, имеющая в своей структуре инвалида- это семья с особым статусом, спецификой общих и особенных проблем. В реализации комплексной поддержки семьи инвалида важную роль играют различные социальные службы помощи семье: центры социальной поддержки, центры помощи семье и детям, кризисные центры для женщин и мужчин, центры планирования семьи и репродукции, социально –реабилитационные центры, опыт деятельности свидетельствует о недостаточной информированности таких семей о существовании таких служб в регионах. Учитывая важность данного аспекта необходимо наладить рекламную работу с целью ознакомления населения с работой этих служб. Необходимо повышать уровень информированности граждан, их юридическую грамотность.

Вопросы для самоконтроля

1. Приведите определение понятия «семья инвалида».

2. Раскройте типологию барьеров семьи инвалид.

3. Перечислите виды семей имеющих в своей структуре инвалида.

4. Охарактеризуйте проблемы семьи инвалида.

5. Охарактеризуйте направления, содержания и формы комплексной поддержки данной категории семей.

Рекомендуемая литература

Антипьева Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: Правовое регулирование. – М., 2002.

Адресный социальный патронаж семьи и детей /Под ред. Л.С. Алексеевой. – М., 2000.

Алексеева Л.С., Меновщиков В.Ю., Осухова Н.Г. Адресный социальный патронаж семьи и детей. - М., 2000.

Антипьева Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: правовое регулирование. – М., 2002.

Гончаров В.Н. Комплексная система реабилитации инвалидов в муниципальном образовании //Работник социальной службы.-2005. - №3

Гуслова М.Н. Организация и содержание социальной работы с населением. – М., 2007.

Дивицина Н.Ф. Семьеведение. – М., 2008.

Захарова Ж.А. Семьеведение. – Кострома, 2009.

Зубкова Т.С.Организация и содержание работы по социальной защите женщин, детей и семьи. – М.,2004.

Костина Т.А. Коммплексный подход к решентю проблем инвалидов //Социальная работа. – 2009.- №2

Кутузова Е. Ю. Методические рекомендации для специалистов по социальной работе. — Саратов, 2002.

Основы социальной работы /Под ред. Н.Ф. Басова.- 4 изд. - М., 2008.

Романов П.В. Политика инвалидности. Проблемы доступной среды и возможности занятости //Социологические исследования. – 2005.-№2.

Социальная работа /Под ред. Н.Ф. Басова. – 2-е изд.– М., 2010.

Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов. - ООН, 1994.

Филиппова Ю.В. Психологические основы работы с семьей: Учебное пособие. - Ярославль, 2003.

Поиск по сайту: