АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ДНЕВНИК ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО

Читайте также:
  1. AutoCAD 2005. Общие сведения
  2. I. Общие сведения
  3. I. Общие сведения
  4. I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ХОЗЯЙСТВЕ
  5. II. МЕСТО И СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ
  6. II. Общие теоретические сведения о шуме
  7. II. Организация проведения предполетного и послеполетного досмотров
  8. II. ПОРЯДОК И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭКЗАМЕНА
  9. II. Сроки и место проведения
  10. II. Условия проведения фотоконкурса
  11. III. Сведения авторов VI-VII вв.
  12. III. Сроки и порядок проведения Конкурса
Дата Течение болезни. Лечение.
20.02.13.   Состояние больного удовлетворительное. t=36.6 градусов Цельсия. Жалобы на умеренные боли в области послеоперационных ран ночью. Объективно: АД 130/70 мм. рт. ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, напряжен, частой 70 ударов в минуту. Аускультативно: тоны приглушены, акцент 2т. на аорте, ритм правильный. ЧД = 17 движений в минуту, аускультативно – дыхание везикулярное, хрипов нет. Послеоперационные повязки чистые, сухие.Стул, мочеиспускание не нарушены, живот мягкий, печень под краем реберной дуги. -Аспирин- 0,125 мг 1 раз в день -Аторвастатин 20 мг 1 раз в день - Эгилок 25 мг 2 р/д -Кораксан 5 мг 2 р/д - перевязка
21.02.13 Состояние больного удовлетворительное. t=37 С. Жалобы на незначительные боли в области послеоперационных ран, голвную боль. Объективно: АД 120/80 мм. рт. ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, напряжен, частой 70 ударов в минуту. Аускультативно: тоны приглушены, акцент 2т. на аорте, ритм правильный. ЧД = 17 движений в минуту, аускультативно – дыхание везикулярное, хрипов нет. Послеоперационные повязки чистые, сухие. Стул, мочеиспускание не нарушены, живот мягкий, безболезненный -Аспирин- 0,125 мг 1 раз в день -Аторвастатин 20 мг 1 раз в день - Эгилок 25 мг 2 р/д -Кораксан 5 мг 2 р/д - перевязка
22.02.13 Состояние больного удовлетворительное. t=36.8С. Жалоб нет. Объективно: АД 100/60 мм. рт. ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, напряжен, частой 70 ударов в минуту. Аускультативно: тоны приглушены, акцент 2т. на аорте, ритм правильный. ЧД = 17 движений в минуту, аускультативно – дыхание везикулярное, хрипов нет. Послеоперационные повязки чистые, сухие. живот мягкий, печень под краем реберной дуги. Стул, мочеиспускание не нарушены. Аспирин- 0,125 мг 1 раз в день -Аторвастатин 20 мг 1 раз в день - Эгилок 25 мг 2 р/д -Кораксан 5 мг 2 р/д - перевязка
25.02.13. Состояние больного удовлетворительное. t=36.7С. Жалоб нет.Объективно: АД 110/70 мм. рт. ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, напряжен, частой 68 ударов в минуту. Аускультативно: тоны приглушены, акцент 2т. на аорте, ритм правильный. ЧД = 16 движений в минуту, аускультативно – дыхание везикулярное, хрипов нет. Послеоперационные повязки чистые, сухие. Стул, мочеиспускание не нарушены. Аспирин- 0,125 мг 1 раз в день -Аторвастатин 20 мг 1 раз в день - Эгилок 25 мг 2 р/д -Кораксан 5 мг 2 р/д - перевязка
     

 

 

ПРОГНОЗ:

 

Прогноз для жизни благоприятный, т.к. после реконструктивных операций на бедренно-подколенном сегменте проходимость синтетических протезов в сроки 10 лет достигает 80-90 %. Для выздоровления сомнительный, т. к. полного выздоровления добиться сложно и для трудоспособности неблагоприятный в связи с тем, что была проведена травматичная, приводящая к инвалидизации операция: ампутация пальцев правой стопы. Некрэктомия пяточной области.

 

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАHИЯ:

- диета с применением ПНЖК, с коррекцией жирового,углеводного, витаминного обмена.

- исключение курения

- дозированная ходьба

- антиагреганты

- гиполипидемическая терапия

- иммунокорректоры

- контроль АД

- диспансерное наблюдение и лечение.

РЕКОМЕНДАЦИИ

-контроль АД и пульса,

- Постоянный прием препаратов: Аспирин- 0,125 мг 1 раз в день, Аторвастатин 20 мг 1 раз в день, Эгилок 25 мг 2 р/д, Кораксан 5 мг 2 р/д, Трентал по 400мг * 2 р/д

-Контроль липидограммы

- диета с применением ПНЖК, с коррекцией жирового,углеводного, витаминного обмена.

- диспансерное наблюдение и лечение у кардиолога по месту жительства.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Гервазиев В.Б. Хирургия, 1999, №4, С. 52-55; Хирургия, 1999, №5, С. 55-58
2. Савельев В.С. 80 лекций по хирургии
3. Частные разделы хирургии: учебно-методическое пособие / О.И. Колобова, А.Р. Алиев, А.Г. Михайлов, В.Н. Шевченко, В.В. Оношкин; под ред. В.Г. Лубянского, В.Ф. Черненко. - 2-е изд., доп. - Барнаул: Изд-во Алтайский государственный медицинский университет, 2009. - 116 с.

4.Кузин М.И., Шкроб О.С. Хирургические болезни, 1986, «Медицина».


1 | 2 | 3 | 4 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)