Особенности фармакодинамики и фармакокинетики в зависимости от пола, возраста, состояния организма
В зависимости от возраста фармакодинамика и фармакокинетика эналаприла существенно не меняется, поэтому его назначают смело как в молодом, так и в пожилом возрасте. Однако в пожилом возрасте наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла.
Фармакокинетика препарата может изменяться при наличии сопутствующих заболевания, таких как: почечная недостаточность, печеночная недостаточность и другие патологические состояния печени и почек, поскольку основным местом биотрансформации является печень и в следствие нарушения ее функции, могут возникать тяжелые интоксикации данным препаратом.
Пациентам с недостатком жидкости в организме (вследствие применения диуретиков, диареи, рвоты) может привести к гипотензии. Особая осторожность необходима при его применении больным с артериальным или митральным стенозом, при гипертрофической кардиомиопатии, поскольку он является препаратом, снижающим тонус сосудистой стенки.
Эналаприла малеат отменяют в случае появления у больного желтухи или значительного повышения уровня печеночных ферментов, вследствие возможного развития холестаза и острого гепатонекроза, иногда с летальным исходом, все это возникает вследствие того, что биотрансформация происходит в печени.
Комбинированная терапия. 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | Поиск по сайту:
|