 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Использование Transfer Factor в комплексном лечении остеомиелита оказывает положительное действие на клиническое течение заболевания.Установлено
|
Читайте также: |
Использование Transfer Factor в комплексном лечении остеомиелита оказывает положительное действие на клиническое течение заболевания.Установлено, что препарат способствует повышению мощности аскорбатного и тиол-дисульфидного звеньев АОС и нормализации функциональной активности ферментов антиоксидантной системы.
Показано, что использование продукта в комплексной терапии остеомиелита снижает пероксидацию липидов и белковых структур и проявляет мембраностабилизирующее действие.
Установлены изменения в гуморальном звене иммунитета, характеризующееся увеличением продукции иммуноглобулина А и стимуляцией фагоцитарного звена иммунитета, без заметного повышения уровня ЦИК
Полученные данные свидетельствуют о том, что при остеомиелите в ответ на воздействие Transfer Factor в первую очередь откликаются ферментативные и низкомолекулярные антиоксидантные звенья защитных систем организма и мембранный аппарат клеточных систем, опережая благоприятное развитие иммунного ответа. Улучшение этих показателей в сочетании с выраженной положительной динамикой состояния иммунной системы позволяет заключить, что даже при такой тяжелой инфекции, как остеомиелит, использование Transfer Factor в дополнение к базовому лечению является целесообразным для дальнейшего улучшения показателей состояния защитных механизмов и прежде всего иммунитета у больных целесообразно увеличить время назначения препарата.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Акжигитов Г.Н., Галеев М.А., Сахаутдинов В.Г., Юдин Я.Б. Остеомиелит, М.,Медицина, 1986, с.23-28.
2. Белохвостикова Т.С., Кирдей Л.Е., Гаврилова Е.Ю., Промтов М.В., Леонова С.Н., Кирдей Е.Г. Коррекция вторичных нарушений иммунной системы при хроническом посттравматическом остеомиелите./Медицинская иммунология, 2002, т.4, №2, с.228-229.
3. Дурманов К.Д. Иммунологические показатели при хроническом остеомиелите и их изменения в процессе лечения/Здравоохранение Казахстана,1987,№5,с.39-41.
4. Мац А.Н. Вновь о препаратах «трансфер-фактора» как о средстве специфической иммунотерапии/ Медицинская иммунология, 2001, т.3, №2, с.328-329.
5.Савицкая К.И., Воробьев А.А., Буачидзе О.Ш. и соавт. Иммуномикробиологическая характеристика постравматических остеомиелитов./Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, М, Медицина, 1988, №1, с.19-28.
6.Сафронов А.А. Показатели естественной резистентности организма при хроническом остеомиелите./Сборник научных трудов Челябинского мед. Института «Факторы естественного иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях», Челябинск, 1979, с.207-210.
7. Слесарев В.В., Пыхтеев Д.А., Сучков С.В., Машков А.Е.Проблемы иммунодиагностики хронического остеомиелита у детей./Медицинская иммунология, 2002, т.4, №2, с.163-164.
8.Соколовский В.В. Тиолдисульфидные соотношения крови как показатель неспецифической резистентности организма.СПб.,1996.
9. Чуднер В.З., Сабаншиева Р.У., Захаров Н.А., Семушкин В.Н. Показатели иммунологической реактивности у больных хроническим остеомиелитом в процессе активной иммунизации./Военно-медицинский журнал, 1986, №10, с.68
10.Чумаков Н.В., Осинская Л.Ф. Количественный метод определения Zn,Cu-зависимой супероксиддисмутазы в биологическом материале. // Вопр.мед.химии, 1977, № 5, с..712-716.
11. Янковский И.К., Д.К.Новиков Клиническое значение динамики показателей иммунологической реактивности при остром гематогенном остеомиелите у детей./Вестник хирургии им. И.И.Грекова, 1986, т.137, №8, с.88-92.
12. Хэннен Д., Трансфер Фактор-Плюс./ Под ред.Ю.П.Гичева и Э.Огановой.-Новосибирск, 200, 73с.
13. BeytlerE.Red cell metabolism/A material of biochemical methods.1975,№8,p.122
14. Habig W., Jakoby W. G-S-T (rats and human) Methods in enzymol.-1981. Vol.77 p.218-243.
Зав.кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им.И.И.Мечникова» профессор Рак А.В.
Зав.кафедрой биохимии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им.И.И.Мечниковапрофессор Дадали В.А.
Материалы исследования приняты к публикации в «Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им.И.И.Мечникова
(публикации в Вестнике признаются Высшей Аттестационной Комиссией России)
Таблица 1.
Показатели неспецифической резистентности организма больных с остеомиелитом на фоне приема ТФ
| Группы | Контрольная группа | Основная группа | |||||
| Показатели | До лечения | Через неделю | Через 4 недели | До лечения | Через неделю | Через 4 недели | |
| Низкомолекулярные антиоксиданты | |||||||
| Аскорбатная АОС | Еф (мг/л) | 26,0±4,1 | 13,5*±3,5 | 17,0*±5,1 | 14,0·±4,3 | 18,0·±5,2 | 16±4,3 |
| Оф (мг/л) | 18,5±5,0 | 10,5*±3,1 | 15±3,1 | 12,0±3,0 | 11,2±2,2 | 15±3,3 | |
| Вф (мг/л) | 5,1±0,7 | 4,5±0,6 | 2,8*±0,9 | 2,0·±0,5 | 4,0±0,7 | 3,6±0,8 | |
| Вф/Оф | 0,24 | 0,50 | 0,21 | 0,17 | 0,28· | 0,34* | |
| Тиоловая АОС | SH (мM/л) | 1,36±0,41 | 1,28±0,35 | 1,24±0,28 | 1,20±0,25 | 1,12±0,18 | 1,38±0,19* |
| SS (мМ/л) | 0,50±0,06 | 0,52±0,07 | 0,44±0,06 | 0,44±0,05 | 0,44±0,05 | 0,38±0,06 | |
| SH/SS | 2,5 | 2,4 | 2,8 | 2,7 | 2,4 | 3,6 | |
| Ферментативное звено АОС | |||||||
| СОД (ед.акт./ч.с.) | 63,0±15,1 | 32,6*±9,0 | 59,0±14,3 | 53,0±16,0 | 47,0±19,0 | 34,0*±13,1 | |
| Каталаза (мМ/ч.с.) | 1020±220 | 757*±186 | 1200±235 | 784±130 | 790±142 | 1022±141 | |
| ГПО (мкМ/ч.с.) | 570±90 | 579±95 | 535±105 | 709·±120 | 511±111 | 542*±123 | |
| Г-S-Т (мкМ/ч.с.) | 53±9,8 | 45±10,6 | 67±12,5 | 21·±11,3 | 47±10,1 | 57,0*±10.7 | |
| Общий белок гемолизат х10-4г/мл | 86,0±12,1 | 94,0±14,3 | 82,5±13,8 | 88,0±12,9 | 97±13,0 | 97±14,0 | |
| Пероксидация белков | |||||||
| SH (мМ/л) | 7,3±2,1 | 7,1±2,0 | 7,0±1,9 | 6,72±1,5 | 6,84±1,6 | 7,8·±1,5 | |
| SS (мМ/л) | 3,0±0,5 | 2,9±0,4 | 2,4±0,4 | 2,56±0,45 | 2,7±0,38 | 2,1±0,4 | |
| SH/SS | 2,4 | 2,4 | 3,2 | 2,5 | 2,35 | 3,7·* |
· - статистически достоверные различия (р £ 0,05) по сравнению с показателями в контрольной группе
* - статистически достоверные различия (р £ 0,05) по сравнению с показателями в группе до лечения
Таблица 2
Резистентность эритроцитов крови (в %) у больных с остеомиелитом на фоне приема ТФ
| Группы | Контрольная группа | Основная группа | ||||
| Показатели | До лечения | Через неделю | Через 4 недели | До лечения | Через неделю | Через 4 недели |
| Предгемолиз | 1,9 | 2,5 | 3,3 | 2,6 | 4,5 | 6,2 |
| Пониженностойкие | 68* | 63· | 51· | |||
| Среднестойкие | 58,7 | 25* | 31· | 23· | 38· | |
| Повышенностойкие | 5,2 | 4,0 | 3,9· | 5,2 | 4,9 | 7,9· |
| Высокостойкие | 0,02 | 0,02 | 0,02 | 0,07· |
· - статистически достоверные различия (р £ 0,05) по сравнению с показателями в контрольной группе
* - статистически достоверные различия (р £ 0,05) по сравнению с показателями в группе до лечения
Таблица 3.
Исследование влияния ТФ на величину индуцированной хемилюминесценции и ПОЛ плазмы крови больных остеомиелитом
| Группы | Показатели | |||||
| ХЛ (оценка по величине светосуммы ХЛ имп/мин) | ПОЛ по МДА нмоль/мол | |||||
| до лече ния | середина | Конец лечения | до лечения | середина | конец лечения | |
| Контрольная | 8391±3999 | 7059±3090 | 9414±2820 | 2,90±1,17 | 3,56±0,81 | 3,78±1,21 |
| Основная | 6692±3920 | 9152±2232 | 9529±3606 | 3,93±1,93 | 3,31±1,32 | 3,38±1,48 |
Таблица.4
Показатели лимфоцитограммы у больных на фоне применения ТФ (Х±m).
| Показатели | До операции | Контрольная группа | Основная группа | ||
| Через 1 неделю | Через 1 месяц | Через 1 неделю | Через 1 месяц | ||
| Лейкоциты, Х9(1,5-2,4) | 1,73±0,25 0,71 | 1,61±0,21 0,47 | 1,88±0,19 0,20 | 1,60±0,22 0,71 | 1,78±0,53 1,30 |
| СД 3,% (60-80) | 73,18±1,97 5,69 | 70,00±3,20 5,18 | 74,33±1,73 1,41 | 73,30±1,81 5,75 | 69,17±2,49 6,11 |
| СД 3х109 (1,0-2,4) | 1,25±0,17 0,48 | 1,13±0,15 0,35 | 1,40±0,17 0,40 | 1,16±0,16 0,53 | 1,21±0,34 0,85 |
| СД4,% (33-50) | 44,11±1,45 4,10 | 40,20±2,08 4,66 | 41,33±4,49 5,78 | 45,80±1,75 5,55 | 42,00±2,42 5,93 |
| СД4,х109 (0,6-1,7) | 0,76±0,10 0,30 | 0,64±0,08 0,20 | 0,78±0,08 0,15 | 0,72±0,10 0,33 | 0,73±0,20 0,49 |
| СД8,% (16-39) | 28,98±2,26 6,36 | 30,00±2,16 4,86 | 32,33±3,67 6,36 | 23,57±2,52 7,99 | 27,00±1,52 3,74 |
| СД 8,х109 (0,3-1,0) | 0,49±0,07 0,21 | 0,49±0,07 0,17 | 0,60±0,05 0,11 | 0,44±0,07 0,24 | 0,49±0,15 0,37 |
| СД4/СД8 (1,5-2,0) | 1,60±0,14 0,42 | 1,44±0,15 0,35 | 1,31±0,27 0,47 | 0,77±0,13 1,2 0,43 | 1,59±0,15 4 0,38 |
| СД16,%(3-20) | 14,03±2,17 6,10 | 15,20±2,95 6,61 | 11,00±3,26 5,66 | 12,90±1,68 5,32 | 17,33±2,33 5,72 |
| Д16,х109 (0,03-0,5) | 0,25±0,07 0,21 | 0,24±0,04 0,11 | 0,21±0,05 0,10 | 0,22±0,04 0,14 | 0,33±0,11 0,28 |
| СД19,% (5-22) | 11,60±1,57 4,31 | 14,80±1,77 3,96 | 11,66±0,05 3,1 | 12,80±1,26 3,99 | 11,83±0,70 1,72 |
| СД19,х109 (0,04-0,4) | 0,20±0,04 0,11 | 0,25±0,06 0,12 | 0,22±0,02 0,04 | 0,20±0,03 0,08 | 0,21±0,07 0,17 |
| РТМЛ с ФГА, ИМ,%(30-75) | 75,80±5,55 15,44 | 88,20±6,76 15,12 | 70,66±15,91 17,58 | 71,90±6,36 20,11 | 79,33±5,31 15,31 |
Примечание:1-статистически достоверные различия с контрольной группой.
Таблица 5
Показатели гуморального иммунитета у больных остеомиелитом на фоне применения ТФ (Х±m).
| Показатели | Контрольная группа | Основная группа | |||
| До операции | Через 1 неделю | Через 1 месяц | Через 1 неделю | Через 1 месяц | |
| IgA,г/л (1,2-2,5) | 2,56±0,31 0,88 | 1,70±0,47 1,05 | 1,81±0,52 0,92 | 2,69±0,15 2 0,49 | 3,03±0,332 0,83 |
| IgM,г/л (0,65-1,65) | 1,46±0,16 0,47 | 1,47±0,27 0,61 | 1,60±0,50 0,82 | 1,31±0,15 0,48 | 1,53±0,13 0,33 |
| IgG,г/л(7,5-15,5) | 16,19±1,61 4,71 | 13,78±1,15 2,57 | 15,68±3,65 6,39 | 14,29±1,02 3,23 | 16,58±2,27 5,57 |
| ЦИК,ед.оп.пл (50-80) | 165,43±17,68 48,03 | 165,00±13,34 52,2 | 146,60±14,40 42,23 | 160±15,05 47,60 | 190±35,50 87,18 |
Примечание: 2 - статистически достоверные различия с контрольной группой.
Таблица.6
Показатели неспецифической резистентности у больных остеомиелитом на фоне применения ТФ (Х±m).
| Показатели | До операции | Контрольная группа | Основная группа | ||
| Через 1 неделю | Через 1 месяц | Через 1 неделю | Через 1 месяц | ||
| ФЧ,% (60-90) | 51,71±5,61 14,73 | 49,50±7,35 16,44 | 44,66±3,26 5,66 | 57,40±5,94 18,81 | 54,67±4,10 10,09 |
| ФИ (4-9) | 2,46±0,39 1,04 | 2,60±0,30 0,69 | 2,24±0,24 0,42 | 3,42±0,58 0,84 | 2,60±0,21 0,53 |
| НСТ,% (8-12) | 36,25±3,74 9,96 | 30,00±4,19 9,38 | 43,33±6,53 11,31 | 38,40±5,21 16,49 | 33,00±4,91 12,05 |
| РТМЛ с ФГА,СМ, усл.ед, (2-4) | 3,04±0,38 1,09 | 2,72±0,49 1,10 | 2,75±0,45 0,78 | 3,71±0,39 1,24 | 3,26±0,59 1,47 |
Поиск по сайту: