АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Острый бронхит

Читайте также:
  1. В 2003 году появилась новая болезнь, которую обозначают как «атипичная пневмония» или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). К какой группе микробов отнесли ее возбудитель?
  2. Острый АППЕНДИЦИТ у детей
  3. Острый диффузный пульпит. Клиника, диагностика. Диф диагностика. Перечислить методы лечения.
  4. Острый очаговый пульпит. Клиника, диагностика. Диф диагностика. Перечислить методы лечения.
  5. Острый холецистит
  6. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ
  7. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ
  8. Прогнозирование у больных, перенесших острый коронарный синдром
  9. Ситуационные задачи по теме. Острый гнойный мастит.

Острое инфекционное (вирусная и бактериальная инфекция) воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, с усилением бронхиальной секреции, проявляющееся кашлем (сухим или с выделением мокроты) и продолжающееся не более 3х недель.

Этиопатогенез: до голосовой щели – есть микробы, ниже стерильно.

В ВДП в N живет сапрофитная микрофлора, но под воздействием ряда факторов она активизируется и становится патогенной, вызывая воспаление.

Факторы, ослабляющие реактивность организма:

- курение

- профессиональные вредности

- аллергическая настроенность организма

- перенесенные грипп, ОРЗ, ОРВИ

- охлаждение (на подошвах точки проекции органов)

- воздействие высоких и низких температур.

Клиника: начало заболевания проявляется симптомами ОРВИ (насморк, недомогание, небольшая лихорадка, ломота в мышцах, боли в горле) + кашель в начале сухой, со 2-5 дня со слизисто-гнойной мокротой. Проходит кашель за 2-3 недели. Если кашель больше 3х недель – маркёр хронического бронхита. Острый кашель - ≤ 3х недель, подострый кашель – 3-8 недель, хронический кашель - ≥ 8 недель.

 

 

 

- явления трахеита: жжение, саднение, царапанье за грудиной. Симптом «горячего воздуха» - ощущение вдыхаемого воздуха;

- синдром интоксикации: слабость, потливость, головная боль, разбитость.

- синдром гипертермии - > t °до 38°, но м.б. нормальной.

- синдром боли в грудной клетке при кашле из-за перенапряжения мышц грудной клетки и сокращения диафрагмы.

Объективно: в легких выслушиваются сухие хрипы над всей поверхностью легких, м.б. влажные на фоне жесткого дыхания.

ДМИ:

Rg легких: обычно изменений нет, но м.б. усиление легочного рисунка.

ОАК: > L, > СОЭ (при вирусной инфекции - лейкопения).

ФВД: не изменена.

Течение: 7-14 дней (до 3-х недель), но м.б. затяжное течение или осложняться пневмонией..

Таблица клинических признаков острого бронхита

Жалобы и анамнез
Кашель Гнойные выделения из носа
Выделение мокроты Мышечные боли
Ринорея (насморк) Лихорадка
Боль в горле Потливость
Слабость Боль в придаточных пазухах носа
Головная боль Болезненное дыхание
Затекание слизи из носа в ВДП Боли в грудной клетке
Одышка Затруднения глотания
Озноб Припухлость в глотке
Свистящее дыхание  
Физикальное исследование
Покраснение глотки Припухлость миндалин
Шейная лимфоаденопатия Температура тела > 37,80
Дистанционные хрипы Удлинённый выдох
Хрипы при аускультации Ослабленное дыхание
Чувствительность синусов при пальпации Влажные хрипы
Гнойные выделения из носа  
Заложенность ушей

Лечение больных основном амбулаторное. Больные нетрудоспособные.

Ø режим постельный до N t°;

Ø обильное теплое питье 3х л в сутки. Цель: дезинтоксикационное действие (токсины выходят с мочой и потом) + разжижение мокроты;

Ø ингаляции с травами (над термосом, грелкой) 6-8 раз в сутки с травами (эфирные масла), горчичники-при t° до 37,5°, перцовый пластырь на обл. грудины.

 


1 | 2 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)