Задача № 4. В ФАП обратился больной с жалобами на боль в правом голеностопном суставе

В ФАП обратился больной с жалобами на боль в правом голеностопном суставе. Накануне вечером, по пути с работы, подвернул ногу. Домой дошел самостоятельно, а утром стать на ногу не смог. При обследовании: правый голеностопный сустав отечный, контуры его сглажены, движения в суставе резко ограничены из-за боли; пальпаторно отмечается разлитая болезненность в области латеральной и медиальной лодыжек.

Предполагаемый диагноз? Тактика фельдшера в подобной ситуации в условиях ФАПа?

Задача № 5 ***

Больной поступил в стационар через 7 дней после получения травмы - большой резаной раны по ладонной поверхности V пальца правой кисти. За помощью никуда не обращался. При поступлении: жалобы на боль в правой кисти, резкое ограничение движений в правом лучезапястном суставе, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38^оС. При осмотре: V палец правой кисти отечен, болезненный при пальпации, по ходу сухожилия сгибателя и дальше на предплечье также отмечается пальпаторная болезненность. В нижней трети правого предплечья отмечается припухлость и болезненность.

Предполагаемый диагноз? Ваши рекомендации?

Задача № 6

В ФАП обратилась женщина с жалобами на резкую постоянную боль в V пальце правой кисти, который равномерно отечен, кожа пальца гиперемирована, через эпидермис просвечивает небольшое скопления гноя. Нарушений общего состояния нет.

Что с больной? Ваши действия и рекомендации?

Задача № 7

В ФАП обратилась больная с жалобами на резкую боль в левой кисти. Шесть дней назад занозила среднюю фалангу II пальца левой кисти. Занозу удалила сама, рану промыла и обработала одеколоном. Боль утихла, и больная за медицинской помощью не обращалась. В дальнейшем у нее поднялась температура тела до 39°С и держалась на постоянных цифрах. В ночь перед обращением не спала из-за сильной пульсирующей боли в пальце. При осмотре: II палец равномерно утолщен, кожа на нем гиперемирована, активные движения в суставах пальца отсутствуют, пассивные вызывают резкую боль. Отмечается выраженный отек тыла левой кисти.

Предполагаемый диагноз? Ваши действия?

Задача № 8

В ФАП обратился больной с жалобами на похолодание стоп, ощущение легкого покалывания, ползания мурашек, боль в икроножных мышцах, которая возникает при ходьбе на расстояние до 500 метров и исчезает после остановки. При осмотре: стопа бледная, на ощупь холодная, на артерии тыла стопы пульс не определяется, кожа шелушится.

Что с больным? Ваши действия?

Поиск по сайту: