Легочная форма

Начинается остро, протекает тяжело и даже при со­временных методах лечения может закончиться леталь­но.

Среди полного здоровья возникает потрясающий оз­ноб, температура тела быстро достигает высоких цифр — 40°С и выше.

Отмечаются:

1) катаральные явления со стороны верхних дыхатель­ных путей:

— чиханье,

— насморк,

— хриплый голос,

— кашель.

2) конъюнктивит:

— слезотечение,

— светобоязнь,

— гиперемия конъюнктив.

Появляются сильные колющие боли в груди, одышка, цианоз, тахикардия (до 120—140 в 1 мин). АД понижено.

В мокроте — примесь крови. Мокрота — пенистая, кровянистая.

Перкуторно — над легкими определяется участки при­тупления перкуторного звука, сухие и влажные хрипы. На рентгенограмме — очаговая или сливная пневмония.

Смерть наступает через 2—3 дня от инфекционно-токсического шока с нарушениями системы гомеостаза, отека мозга, почечной и дыхательной недостаточности.

Кишечная форма характеризуется общей интоксика­цией:

— повышением температуры тела;

— болями в эпигастральной области;

— поносом;

— рвотой.

В рвотных массах — примесь крови. Живот вздут, резко болезненный при пальпации. Выявляются призна­ки раздражения брюшины.

Состояние больных прогрессивно ухудшается и на 3— 5-й день болезни наступает смерть при развернутой кар­тине инфекционно-токсического шока.

Сепсис может развиться при любой из описанных форм с явлениями бактеремии, возникновением вторичных оча­гов.

Диагноз

1. Эпиданамнез:

— профессия больного;

— контакт с больными животными.

2. Лабораторная диагностика:

— выделение культуры сибиреязвенной палочки и ее идентификация;

а) для исследования берут содержимое пустулы, вези­кулы — тэи кожной (Ъог>ме:

— при подозрении на легочную — мокроту;

— при подозрении на кишечную — испражнения;

— при подозрении на септическую — кровь;

б) для исследования материала (шкура, шерсть) при­меняют реакцию термопрецептии (реакция АСКОЛИ).

В качестве вспомогательного метода можно использо­вать кожно-аллергическую пробу со специфическим ал­лергеном — антраксин. Препарат вводят в/к в объеме 0,1 мл. Учитывают результат через 24—48 часов. Поло­жительная реакция — гиперемия и инфильтрат свыше 10 мм в диаметре при условии, что реакция не исчезла через 48 часов.

3. Клиническая картина:

— карбункул;

— отек;

— лимфаденит. Прогноз

1. При кожной — благоприятный.

2. Легочная и желудочно-кишечная — неблагоприятный. Лечение

Обязательная госпитализация. Специфическое лече­ние заключается в назначении сибиреязвенного глобу­лина в дозе от 20 до 80 мл в зависимости от тяжести болезни. Курс — до 450 мл препарата. Также назнача­ются антибиотики: пенициллин, аминогликозиды, пре­параты тетрациклинового ряда, левомицетин. Применя­ются патогенетические препараты.

Профилактические мероприятия подразделяются на ветеринарные и медико-санитарные.

Экстренная профилактика проводится людям, сопри­касавшимся с материалом, содержащим сибиреязвенные палочки и споры, принимавшим участие в убое и раз­делке туш, в захоронении трупов. Для экстренной про­филактики применяют антибиотики*

По эпидемическим показаниям проводят вакцинацию людей.

Поиск по сайту: