|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
МЕХАНИЗМ СОЗДАНИЯ КОНЦЕНТРАЦИОННЫХ ГРАДИЕНТОВ В ПОЧКЕ
Конечная моча может быть как гипотонической, так и гипертонической, особенно при повышении осмотического давления крови, когда необходимо экономить воду и удалять из внутренней среды организма осмотически активные вещества. Способностью выделять гипертоническую мочу обладают только почки млекопитающих и птиц. Механизм концентрирования мочи обусловлен деятельностью поворотно-противоточной системы. Поворотно-противоточная система представлена петлей Генле, собирательной трубочкой, прямыми кровеносными сосудами (vasa recta) и интерстицием мозгового вещества почки. Главный элемент системы – петля Генле состоит из нисходящего тонкого колена, которое у вершины почечного сосочка поворачивается под углом 180° и переходит в восходящее колено, имеющее в начале тонкий, а затем толстый отдел, который еще называют прямой частью дистального канальца. В нисходящее колено поступает за сутки около 60 л изотоничной жидкости из проксимального извитого канальца. Стенка нисходящего колена хорошо проницаема для воды и почти не пропускает ионы Cl- и Na+. Стенка восходящего колена непроницаема для воды, но через нее активно транспортируются ионы Cl- и Na+ в окружающий интерстиций, повышая его осмотическое давление (рис. 10). По осмотическому градиенту вода выходит из нисходящего колена петли в интерстиций. Жидкость в нисходящем колене становится гипертонической, т.к. ее осмотическое давление уравнивается с осмотическим давлением в интерстиции на данном уровне мозгового вещества почки. Несмотря на поступление воды из нисходящего колена, осмотическое давление в интерстиции не снижается из-за продолжающегося активного транспорта ионов Cl- и Na+ из восходящего колена. Эти процессы совершаются на всем пути движения жидкости по петле, поэтому по мере удаления от корковой зоны вглубь мозгового вещества происходит постепенное увеличение осмотичности и в интерстиции, и в нисходящем колене. Во время движения жидкости по восходящему колену ее осмотичность понижается из-за активного транспорта ионов, и она становится гипотонической. Возникает поперечный осмотический градиент. В корковую зону из восходящего колена притекает около 20 л гипотоничной жидкости в сутки. Рис. 10. Противоточно-множительная канальцевая система (Вандер А.,2000). Числа показывают величины осмотического давления жидкости в интерстиции, канальцах и собирательной трубочке при образовании концентрированной мочи.
Дальнейшее концентрирование мочи идет в связующем канальце и собирательной трубочке, стенки которых могут пропускать воду в присутствии АДГ, и вода по осмотическому градиенту выходит в интерстиций. При этом объем конечной мочи уменьшается, а ее осмотическое давление увеличивается. В норме из организма выделяется 1,5–2 л гипертонической мочи в сутки. У человека осмотичность конечной мочи может достигать 1450 мосмоль, а у пустынных животных еще выше. Ионы Na+ и Cl- активно реабсорбируются только в толстой части петли Генле. В глубине мозгового вещества, где расположена тонкая часть петли, активный транспорт Na+ и Cl- не происходит. Повышение осмотического давления здесь в большей степени определяет не активный транспорт ионов Na+ и Cl-, а пассивный транспорт мочевины из нижнего сегмента собирательной трубочки. АДГ делает этот сегмент проницаемым не только для воды, но и для мочевины, концентрация которой возрастает из-за реабсорбции воды. Из собирательной трубочки мочевина выходит в интерстиций, попадает в кровь и в жидкость, текущую по петле Генле. Осмотичность названных сред возрастает, что способствует увеличению реабсорбции воды. Из петли Генле мочевина попадает в собирательную трубочку, из нее в интерстиций и т.д., наблюдается кругооборот мочевины. При движении крови по vasa recta в глубь мозгового вещества в нее поступают ионы Na+, Cl- и пассивно выходит вода. При движении крови из мозгового вещества в корковое в нее пассивно поступает вода и выходят ионы Na+, Cl-. Таким образом, vasa recta функционируют как противоточный обменник, который препятствует вымыванию из интерстиция осмотически активных ионов. Повышение кровотока в прямых сосудах ведет к вымыванию осмотически активных веществ и уменьшению реабсорбции воды. Какая-то часть воды с растворенными в нем веществами из интерстиция попадает в кровь перитубулярных капилляров и уносится из почки. Благодаря поворотно-противоточной системе, реабсорбируется около 60 л воды в сутки, почти весь натрий, не успевший реабсорбироваться в проксимальных канальцах. Механизм большинства диуретиков базируется на их способности уменьшать реабсорбцию ионов, прежде всего Na+, что ведет к снижению реабсорбции воды и увеличению диуреза. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.) |