|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Б. Редко встречающиеся формыII. УЗКИЙ ТАЗ Частота по данным разных авторов от 1 до 7%. Различают анатомически узкий таз и функционально или клинически узкий таз. 1. Анатомически узкий таз — таз, у которого хотя бы один размер укорочен по сравнению с нормальным на 1,5-2 см. Функционально узкий таз (клинически узкий таз) — таз, препятствующий течению родов вследствие несоразмерности головки плода и таза рожениц, независимо от его размеров - крупный плод, разгибательные вставления. 2. Причины формирования узкого таза многообразны: инфантилизм, задержка развития организма, полиомиелит, рахит, туберкулёз костей и суставов, переломы костей таза и т.д. 3. В настоящее время чаще обнаруживаются стёртые формы узкого таза и оценивать его нужно совместно с массой плода Классификации узкого таза существуют по особенностям строения, по форме и степени сужения. Классификация по особенности строения а. Гинекоидныи таз — нормальный таз женского типа. б. Андроидный таз — женский таз мужского или воронкообразного "типа. в. Антропоидный таз — таз с удлинённым передне-задним размером и укороченным поперечным диаметром (как у обезьяны). г. Платипеллоидный таз — плоский узкий таз. Классификация по форме сужения А. Сравнительно часто встречающиеся формы - (1) Общеравномерносуженный таз — все размеры уменьшены на одинаковую величину, чаще на 1-2 см. Различают: (а) таз инфантильный (б) таз карлиц (в) таз мужского типа (2) Поперечносуженный таз — уменьшение поперечных размеров при нормальном (или увеличенном) размере истинной конъюгаты. (3) Плоский таз — укорочение прямых размеров при обычной величине поперечных и косых размеров. Он делится на: (а) Простой плоский таз — укорочены все прямые размеры. (б) Плоскорахитический таз— укорочение только прямого размера входа (истинной конъюгаты). (4) Общесуженный плоский таз — уменьшение всех размеров, но прямые укорочены больше всех остальных. б. Редко встречающиеся формы (1) Кососмещённый (асимметричный) таз бывает после перенесённого рахита, вывиха тазобедренного сустава, сколиоза. Причина — вдавление вертлужнои впадины на здоровой стороне. (2) Лордозный таз бывает при лордозе в пояснично-крестцовом отделе; прямой размер входа в таз уменьшен, таз анатомически узкий. (3) Воронкообразный таз — таз, у которого входные размеры нормальные, а выходные размеры сужены,в поперечном или поперечном и передне-заднем направлениях. Крестец удлинён, лобковая дуга узкая. (4) Кифотический таз — кифоз позвоночника вызывает деформацию таза: увеличение истинной конъюгаты, уменьшение поперечного размера выхода таза, лобковый угол острый, полость таза воронкообразная. (5) Спондилолистический таз — анатомически узкий таз с уменьшенным прямым размером входа из-за соскальзывания пятого поясничного позвонка с основания крестца. (6) Остеомалятический таз — таз, деформированный в результате остеомаляции; давление внутренних органов на таз и боковое давление головок бедренных костей приводят к деформации тазовой апертуры; апертура либо треугольная, либо имеет форму стилизованного сердца, в то время как лобковая кость принимает клювовидную форму. (7). Нужно отметить, что в связи с акселерацией появились новые формы таза: таз с уменьшенным прямым размером широкой части полости малого таза, длинный или ассимиляционный таз, причём отмечена тенденция к увеличению частоты этих форм и поперечносуженного таза (В.В.Абрамченко, 1997). (8).Таз, суженный экзостозами и костными опухолями. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |