Особенности ухода и наблюдения за пациентами с конъюнктивитом

К терапевту обратилась женщина Пуповникова Т.В., 46 лет со следующими жалоюами (представлены в сестринском обследовании).

1) Сестринское обследование. На данном этапе сестринского процесса осуществляется сбор данных о состоянии здоровья поступившего пациента, то есть собирается анамнез. Установлены следующие жалобы пациентки: ощущение зуда, интенсивность которого нарастала, жжения в глазах, как будто инородное тело в глазу, неконтролируемое слезотечение, скопление под веком нитевидных выделений. Больная отмечает, что ухудшилось зрение и появилась светобоязнь. На фоне возникших жалоб больная заметила, что стала раздражительной и нервной, нарушился сон. Длительность данного эпизода неделя. Данные физикального обследования: температура тела 37,2ºС, на верхнем веке отмечаются сосчковые разрастания бледно-розового цвета, которые различны по размеру и внешне похожи на булыжниковую мостовую. Наличие вязкого нитеобразного отделяемого. Глазная конъюнктива плотная, слегка утолщенная, молочного матового цвета. Ад 120/76 мм рт ст, ЧСС 74 в минуту.

При осуществлении I этапа сестринского процесса – сестринское обследование, ведется заполнение медицинской документации – лист первичной оценки, что отображено в приложении 1.

2) Сестринская диагностика (проблемы пациента).

Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, видеть, дышать, поддерживать температуру, есть, спать, выделять, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.

Настоящие проблемы: зуд, жжение глаз, повышенная температура, нарушение сна.

Потенциальные проблемы: развитие осложнений.

Приоритетная проблема: зуд, жжение, выделения из глаз.

3) Планирование сестринской помощи.

План ухода:

1. Выполнение всех предписаний врача – строго.

2. Соблюдение предложенной диеты.

3. Уход за слизистой глаз и кожей вокруг.

Мотивация:

1. Быстрейшее наступление выздоровления.

2. Предупреждение повторного развития весеннего катара.

3. Предупреждение инфицирования.

Цели:

1. краткосрочная – уменьшить зуд, жжение и выделения из глаз спустя сутки.

2. долгосрочная – демонстрация пациентом знаний о весеннем катаре – как аллергическом конъюнктивите, и мероприятий по профилактике.

Роль больного и родственников:

1. Привить навыки больному по соблюдению элементарных манипуляций по уходу.

4) Реализация плана ухода. Основные пункты плана приведены в таблице 1.

Таблица 1.

План ухода

Поиск по сайту: