АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Цели сестринского ухода. Цели ухода зависят от видов поведения, демонстрируемых тревожным пациентом, и должны сопровождаться уменьшением неадекватности поведения

Читайте также:
  1. ДВЕНАДЦАТЬ ПРАВИЛ УХОДА ОТ МАНИПУЛЯЦИЙ
  2. ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА», ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», КВАЛИФИКАЦИЯ «БАКАЛАВР»
  3. Задания в тестовой форме по безопасностипо дисциплине «Основы сестринского дела»
  4. Неблагоприятное воздействие облучения. Меры, направленные на предупреждение облучения сестринского персонала.
  5. Определение целей ухода
  6. Определение эффективности сестринского вмешательства
  7. Основы ухода за больными
  8. Особенности ухода и наблюдения за пациентами с конъюнктивитом
  9. Оценка результатов сестринского ухода
  10. Оценка результатов сестринского ухода
  11. Оценка результатов сестринского ухода
  12. Оценка результатов сестринского ухода

Цели ухода зависят от видов поведения, демонстрируемых тревожным пациентом, и должны сопровождаться уменьшением неадекватности поведения. Например:

• пациент будет чувствовать себя более расслабленным и менее тревожным;

• пациент отметит, что сон улучшился;

• патологические симптомы (учащение пульса, повышение артериального давления и др.) исчезнут;

• наладится регулярный стул;

• мышцы пациента будут расслаблены;

• пациент станет лучше выполнять рекомендации персонала ит.п.

Медицинская сестра (совместно с пациентом) составляет оптимальный план помощи. При его реализации важна социальная поддержка со стороны близких и друзей. Сестринская помощь направлена на достижение следующих целей:

• уменьшение частоты возникновения стрессовых ситуаций;

• устранение физиологических, психологических и духовных реакций на стресс (симптомов стресса);

• оптимизация поведенческих, эмоциональных и духовных реакций на стресс.

При планировании сестринской помощи в случае деформации «Я-концепции» пациент при помощи медицинской сестры должен изменить сложившуюся ситуацию: начать делиться своими мыслями и чувствами по отношению к самому себе, изменить отношение

к собственному «Я». Следует учитывать, что цель может оказаться долгосрочной, иногда многолетней. Во многом успех сестринского вмешательства будет зависеть от способности медицинской сестры наладить доверительные отношения с пациентом и его близкими.

Медицинская сестра определяет и формулирует цели сестринской помощи:

• пациент согласится обсуждать произошедшие перемены;

• пациент сможет обнаружить у себя положительные качества ит.п.

При снижении у пациента самооценки медицинская сестра должна заслужить его доверие. Её искусство общения совместно с усилиями родственников, психолога, специалиста по реабилитации позволит пациенту говорить о себе, адекватно взаимодействовать с другими людьми, заставит согласиться на проведение лечения, реабилитационных процедур, отказаться от вредных привычек, разрушающих организм (курение, алкоголь), и т.п.

При нарушении ролевого поведения медицинская сестра стремится к тому, чтобы пациент мог обсуждать пути, позволяющие справиться с новой ролью; влияет на его поведение, возвращая его к прежней роли.

Сестринские вмешательства, рассчитанные на борьбу с длительным стрессом, направлены на достижение следующих целей:

• изменение образа жизни пациента;

• обеспечение пациенту строгого распорядка дня, рационального питания, адекватной физической нагрузки;

• ограничение или полный отказ пациента от вредных привычек (алкоголь, курение);

• поддержание или развитие чувства собственного достоинства, пресечение неприятных мыслей;

• обучение приёмам психофизической саморегуляции (преодоление боли, усталости и упадка сил, страха, подавленности, робости, застенчивости), заключающимся в специальных упражнениях для концентрации психики на состоянии покоя. Это умение способствует разрыву закономерности современный образ жизни - стрессовые ситуации - перегрузки психики - болезни [12];

• обучение членов семьи, друзей и коллег приёмам социальной поддержки (умение слушать, понимать, советовать).

Подход, применяемый при работе с пациентом, проявляющим отрицание:

• исследовать причины страха и тревоги, лежащие в основе отрицания;

• избегать прямой конфронтации;

• помогать человеку в осуществлении запланированных сестринских вмешательств;

• заверить пациента в его ценности как личности, несмотря на его зависимое состояние;

• поощрять поведение, указывающее на принятие реальности;

• корректно, но твёрдо очертить допустимые пределы отрицания, нарушение которых мешает лечению.

Подход, применяемый при работе с пациентом, проявляющим регрессию:

• исследовать наблюдающееся поведение;

• обсудить цели, преследуемые пациентом;

• внести соответствующие изменения в план ухода [50].

Подход, применяемый при работе с пациентом, проявляющим агрессивность:

• обеспечить пациенту возможности выражать свои чувства и обсуждать их причины;

• оставлять враждебность пациента без ответа и не вынуждать человека чувствовать себя виновным;

• предугадывать проблемы пациента;

• поддерживать контакт взглядов при общении с пациентом;

• приближаться к пациенту спокойно, открыто, не проявляя агрессивности;

• уменьшить интенсивность раздражителей в окружающей среде;

• установить пределы (рамки) агрессивности;

• лекарственные препараты или физические средства удерживания применять только в том случае, если все другие меры неэффективны и пациент опасен [50].

Подход, применяемый при уходе за пациентом с депрессивным поведением:

• относиться к пациенту серьёзно;

• дать понять пациенту, что вы понимаете его чувства;

• помочь пациенту выразить свои чувства;

• признавать право пациента на отрицательные эмоции;

• выслушивать пациента, чтобы дать выход негативным эмоциям.

Подход, применяемый при работе со скрытным пациентом:

• проводить время с этим пациентом хотя бы молча, чтобы повысить его самооценку;

• мягко поощрять пациента разговаривать, выражать свои чувства и входить в контакт с другими людьми [50].

Подход, применяемый при работе с пациентом, проявляющим подозрительность:

• разрешить пациенту говорить о своих беспокойствах, но не настаивать на этом;

• выполнять обещания, данные пациенту, чтобы вызвать его доверие;

• избегать чрезмерного усердия, которое может вызвать обострение подозрительности;

• объяснять ход процедур и рутинных манипуляций;

• избегать шёпота или обсуждения пациента в его присутствии

[50].

Подход, используемый при работе с пациентом с соматическим поведением:

• верить всем симптомам и докладывать о них врачу;

• уделять время этому пациенту;

• выслушивать жалобы пациента на здоровье [50].

Сестринский уход

Сестринские вмешательства по отношению к человеку, испытывающему стресс, могут быть общими, призванными уменьшить влияние стрессора, и кризисными, осуществляемыми при панике для управления стрессом. Общие вмешательства направлены на поддержание адаптационных механизмов организма, борьбу со стрессорами и обеспечение оптимальной окружающей среды, позволяющей человеку мобилизовать свои силы.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)